Вибрация Борзенков 445.ppt
- Количество слайдов: 17
Вибрация, ее влияние на организм Подготовил: студент 445 группы Борзенков И. А.
К факторам производственной среды, которые негативно влияют на организм работника, относится вибрация -это механическое колебательное движение системы с упругими связями. Столкновение их с телом работника приводит к колебанию рук, ног, спины или всего организма. От точки столкновения механические колебания могут достигать головы, позвоночника, органов грудной полости. Они воспринимаются рецепторами вибрационной чувствительности и в виде нервных импульсов передаются в центральную нервную систему.
Вибрация Локальная вибрация Общая вибрация
Локальная вибрация
Локальная (местная вибрация) - это приложение колебаний только к ограниченному участку поверхности организма.
Локальная вибрация классифицируется по следующим признакам: q по способу передачи (через руки, ступни ног, а также воздействующие на другие части тела) q по временным характеристикам ▫ постоянные ▫ непостоянные q по спектральным характеристикам ▫ низкочастотные (8 -16 Гц) ▫ среднечастотные (31, 5 -63 Гц) ▫ высокочастотные (125 -1000 Гц) q по направлению действия
Источники локальной вибрации q ручные машины (или ручные механизированные инструменты) q органы управления машинами и оборудованием (рукоятки, педали) q ручные немеханизированные инструменты и приспособления q обрабатываемые детали
Общая вибрация
Общая вибрация — это колебание всего тела, передающееся с рабочего места.
Общая вибрация классифицируется по следующим признакам: q по источнику возникновения ▫ транспортная (водитель трактора) ▫ транспортно-технологическая (водитель экскаватора) ▫ технологическая (рабочие, обслуживающие молоты, прессы) q по направлению действия q по характеру спектра ▫ низкочастотные (1 -4 Гц) ▫ среднечастотные (8 -16 Гц) ▫ высокочастотные (31, 5 -63 Гц) q по временным характеристикам ▫ постоянные (изменение менее чем в 2 раза) ▫ переменные (изменение не мене чем в 2 раза)
Гигиенические характеристики вибрации Действие вибрации на организм человека определяется следующими характеристиками: интенсивностью, спектральным составом, продолжительностью воздействия, направлением действия. Показателями интенсивности является среднеквадратическое или амплитудные значения виброускорения, виброскорости или виброзамещення, измеренные на рабочем месте.
Вибрационная болезнь
Патогенез Заболевание проявляется нарушением нервной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата. Локальная и общая вибрация нарушает механизмы нервно-рефлекторных и нейрогуморальных систем. Вибрация, будучи сильным раздражителем, воздействует на рецепторные аппараты кожи, нервы, нервные стволы, приводя к увеличению секреции норадреналина в синаптических нервных терминалях. Поскольку норадреналин не может полностью ими захватываться и накапливаться в них как в обычных условиях, то значительная часть его попадает в кровь и обусловливает увеличение тонуса сосудов, что приводит к повышению артериального давления и ангиоспазму. У лиц, на которых воздействует вибрация, возникают деструктивные явления в тельцах Фатера-Пачини, нервных волокнах, нейронах спинного мозга, При объективном исследовании отмечается снижение афферентной иннервации, в особенности восприятия вибрационной чувствительности, а в дальнейшем возникновение других симптомов выпадения и болевого синдрома. По мере развития патологических изменений в вегетативном аппарате происходят дистрофические изменения в коже, мышцах, костной системе. Особенно часто поражаются рецепторы крупных суставов плечевого пояса, что и обуславливает их болезненность. Существенное значение приобретает сильное воздействие на симпатическую систему. Вегетативные нарушения влияют на регуляцию желудочно-кишечного тракта, что приводит к желудочно-кишечным дискинезиям, а в позднем периоде — к более тяжёлой патологии.
Клиника 1. Вибрационная болезнь вызванная локальной вибрацией. Ι стадия — преходящие болевые ощущения в пальцах рук, парестезии, онемение. ΙΙ стадия — болевые ощущения и парестезии более выражены, носят устойчивый характер, выявляются изменения сосудистого тонуса, отчётливые чувствительные расстройства. Развиваются вегетативная дисфункция и явления астении. ΙΙΙ стадия — вазомоторный и трофические нарушения становятся выраженными, появляются приступы болей, онемение и парестезии, отчётливый синдром вазоспазма. Характерны полное выпадение вибрационной чувствительности, угнетение или выпадение сухожильных рефлексов, невротизация личности по астении. Отмечаются желудочнокишечные расстройства. Рентгенологически обнаруживаются изменения в суставах и костях ΙV стадия — развиваются генерализованные органические поражения, например энцефаломиелопатия. Трофические и чувствительные расстройства резко выражены. Болевой синдром в пальцах, по ходу нервных стволов, в суставах носит упорный характер. Ангиодистонические кризы охватывают не только периферические сосуды рук, но и область коронарных и мозговых сосудов.
2. Вибрационная болезнь вызванная общей и локальной вибрацией. Ангиополиневропатический синдром (нарушение вибрационной чувствительности, парестезии) сочетается с развитием неврастенического синдрома — гиперстенической формы. Астения протекает с резким ослаблением тормозных процессов. Преобладают жалобы на головные боли, головокружение, повышенную чувствительность, раздражительность, ноющие боли в ногах, их онемение, парестезии. В более поздние периоды являются постоянными, присоединяются вегетативные кризы (ощущение дурноты, тахикардия, нехватка воздуха, страх смерти, нарушения терморегуляции). Сопровождаются ослаблением памяти, плаксивостью, нарушение сна. Нередко наблюдаются приступы с побледнением пальцев стоп, диффузным потоотделением. Развивается вначале расторможение, а затем угнетение сухожильных рефлексов, трофические расстройства (истончение кожи на пальцах ног, гипотония мышц), умеренное повышение артериального давления, его асимметрия. На ЭЭГ выявляются очаги эпилептиформной активности. 3. Вибрационная болезнь вызванная общей вибрацией и толчками. Проявляется вестибулопатией (несистемное головокружение) и головными болями. Наблюдаются изменения слуха и зрения, стволовые и спинальные симптомы, желудочно-кишечные дискинезии, боли в животе особенно в области солнечного сплетения, корешковые боли в спине преимущественно в пояснично -крестцовой области.
7 основных синдромов вибрационной болезни: 1) ангиодистонический синдром: отражает начальную фазу вибрационной болезни; 2) ангиоспастический синдром: наблюдается преимущественно при воздействиях вибраций высокой частоты и имеющий тенденцию к генерализации при выраженном заболевании; 3) синдром вегетативного полиневрита с преимущественной локализацией на руках: обычно возникает вследствие низкочастотной вибрации, может сопровождаться болевыми симптомами; 4) синдром вегетомиофасцита: выявляется при воздействии низкочастотной вибрации, характеризуется наличием дистрофических изменений в мышцах; 5) синдром поражения периферических нервов и мышц (невриты, плекситы, шейный радикулит): широко распространен, особенно при низкочастотной вибрации; 6) синдром вестибулопатии; 7) диэнцефальный синдром.
Меры профилактики Основной профилактикой вибрационной болезни является максимально возможное снижение действия вибрации на организм. С целью предупреждения развития вибрационной болезни необходимо создание оборудования, механизмов и транспортных средств, соответствующих санитарно-гигиеническим стандартам. Необходимы постоянный контроль за вибрирующими установками и тщательное испытание вводимых в эксплуатацию вибрирующих инструментов. Большое значение в профилактике вибрационной болезни имеет правильная организация труда. Время работы с вибрирующими инструментами должно иметь строго ограниченные интервалы. Следует делать 10 -минутные перерывы после каждого часа работы; обязателен обеденный перерыв, а также необходимы два перерыва для проведения комплекса производственной гимнастики и физиотерапевтических процедур (на 20 мин через 2 ч после начала смены и на 30 мин через 2 ч после обеденного перерыва). Продолжительность одноразового непрерывного воздействия вибрации не должно превышать 15 -20 мин, суммарное время контакта с вибрацией - 2/3 всего рабочего времени. После окончания работы рекомендуются физиотерапевтические процедуры: прием душа (веерный или типа Шарко), теплые ванны для рук, массаж верхних конечностей. С целью профилактики вибрационной болезни проводят курсы ультрафиолетового облучения в субэритемных дозах. Витаминизация, физическое закаливание, рациональное питание, организация активного отдыха также приносят неплохие результаты. Рекомендуются курсы профилактического лечения (1— 2 раза в год). Периодические медицинские осмотры проводят 1 раз в год с участием терапевта, невропатолога, отоларинголога. Противопоказаниями для приема на работу, связанную с воздействием вибрации, являются эндокринные заболевания, поражения вестибулярного и слухового аппарата, заболевания сердечно-сосудистой системы, нервной системы, желудочно-кишечного тракта.
Вибрация Борзенков 445.ppt