Вещества, действующие на нервную систему и исполнительные органы

Вещества, действующие на нервную систему и исполнительные органы Вещества, влияющие на афферентную иннервацию

Нервная система центральный отдел периферический отдел головной и спинной мозг афферентные эфферентные нервные проводники

Вещества, влияющие на афферентную иннервацию 1. Вещества, препятствующие восприятию или проведению импульсов чувствительными нервами: *анестезирующие; * обволакивающие; * адсорбирующие вещества. 2. Вещества, возбуждающие чувствительные нервные окончания: * раздражающие.

МЕСТНОАНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА Виды анестезии: *Поверхностная (терминальная) *Проводниковая *Инфильтрационная анестезия

МЕСТНОАНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА Анестезирующие вещества должны отвечать требованиям: * обладать высокой анестезирующей активностью и действовать продолжительное время; * не раздражать ткань и не оказывать токсического действия на организм; * обладать хорошей растворимостью в воде и не разрушаться при стерилизации; * вызывать сужение кровеносных сосудов или быть совместимыми с сосудосуживающими средствами

Местные анестетики (по применению) * средства, применяемые только для поверхностной анестезии: - кокаин; - тетракаин (дикаин); - бензокаин (анестезин); - бумекаин (пиромекаин); * средства, применяемые для инфильтрационной анестезии: - прокаин (новокаин); - тримекаин; - бупивакаин; - ропивакаин; - мепивакаин; - артикаин (ультракаин Д); * средства, применяемые для всех видов анестезии: - лидокаин (ксикаин)

Местные анестетики (по химическому строению) А) сложные эфиры - эфиры парааминобензойной кислоты (кокаин, бензокаин, прокаин, дикаин, тетракаин); Б) защищенные амиды кислот - амиды 2 -бутоксицин- хониновой кислоты ( лидокаин, тримекаин, бупивакаин, мепивакаин, бумекаин, артикаин).

Сложные эфиры Кокаина гидрохлорид (Cocaini hydrochloridum) Назначение: для анестезии слизистых оболочек полости рта, носа, гортани, роговицы (1 -3 -5% раствор) Высшие дозы: 0, 03 г Формы выпуска: порошок Хранение: список А, в хорошо укупоренных банках из оранжевого стекла в защищенном от света месте.

Сложные эфиры Новокаин (Novocainum) Назначение: инфильтрационная анестезия (0, 25% -0, 5% раствор) и проводниковвая анестезия (1 -2% раствор). Высшие дозы: разовая приеме внутрь – 0, 25 г, в мышцы – 0, 1 г (5 мл 2% раствора), при в/в 0, 05 г (20 мл 0, 25% раствора); суточная приеме внутрь – 0. 75 г, при в/м (2% раствор) и в/в 0, 25% раствор) – 0, 1 г. Формы выпуска: порошок, ампулы по 1, 2, 5, 10 и 20 мл 0, 25% и 0, 5% растворов и по 1, 2, 5, и 10 мл 1% и 2% растворов; свечи с содержанием 0, 1 г новокаина.

Сложные эфиры Дикаин (Dicainum) Назначение: анестетик в глазной практике (0, 25 – 2% растворы), для анестезии слизистых оболочек носа, гортани (1 – 3% растворы) и перидуальный анестезии (0, 3% раствор). Высшие дозы: для анестезии дыхательных путей 0, 09 г (3 мл 3% раствора). Формы выпуска: порошок Побочные эффекты: отравление, смерть наступает от паралича дыхательного центра. Хранение: список А; в хорошо укупоренный таре.

Сложные эфиры Анестезин (Anaesthesinum) Назначение: для поверхностной анестезии в мазях, пастах и присыпках (5 -10%), внутрь в порошках и таблетках; в свечах по 0, 1 г. Высшие дозы: внутрь: разовая – 0, 5 г, суточная – 1, 5 г. Формы выпуска: порошок и таблетки по 0, 3 г; свечи. Хранение: Список Б; в защищенном от света месте

Амиды кислот Лидокаин (ксикаин) (Xycainum) Назначение: все виды анестезии (0, 25 -0, 5 -1 -2% растворы) Формы выпуска: порошок для приготовления растворов Хранение: список Б, в герметически укупоренной таре в защищенном от света месте. Является сильным анестезирующим веществом. По сравнению с новокаином действует быстрее, сильнее и более продолжительно. Бумекаин (пиромекаин) (Pyromecainum) Назначение: в виде 0, 5 – 2% растворов и 5% мази для поверхностной анестезии в стоматологической практике

Амиды кислот Артикаин (ультракаин Д) (Ultracainum) Назначение: местноанестезирующее действие при инфильтрационной, проводниковой и спинно-мозговой анестезии, в акушерской практике 2% раствор, в стоматологической практике при воспалительных заболеваниях полости.

Вяжущие средства К органическим вяжущим средствам относят: - танин (Tanninum); - отвар коры дуба (decoctum corticis Quercus); - настой травы зверобоя продырявленного (infusum herbae Hyperici perforati); - настой листьев шалфея (Infusum foliorum Salviae); - настой цветков ромашки (infusum florum Chamomillae); - настой плодов черники обыкновенной (infusum fructuum Padi racemosi).

Вяжущие средства К неорганическим вяжущим средствам относят: - висмута субнитрат (Bismuthi subnitras); - висмута субгаллат (дерматол) (Bismuthi subgalas); - ксероформ (Xeroformium); - свинца ацетат (Plumbi acetas); - квасцы (Alumines); - цинка сульфат (Zinci sulfas); - меди сульфат (Cupri sulfas).

Показания к применению вяжущих средств: - острые воспалительные заболевания ЖКТ; - язвенная болезнь желудка и двеннадцатиперстной кишки, хронические гастриты, дуодениты; - острые и хронические воспалительные заболевания полости рта и горла.

Обволакивающие средства - крахмальная слизь (mucilago Amyli); - слизь из семян льна (mucilago seminibus Lini).

Адсорбирующие средства - тальк (Talcum); - активированный уголь (carbo activatus)

Раздражающие средства - горчичное эфирное масло; - 20 -40% раствор спирта этилового (этанола); - скипидар живичный; - перцовый пластырь; - раствор аммиака 10%; - ментол.