ВЕГЕТО — СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ У ДЕТЕЙ Роль

ВЕГЕТО - СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ У ДЕТЕЙ

Роль вегетативной нервной системы l Вегетативная нервная система регулирует работу внутренних органов и отвечает за очень многие функции в организме: участвует в поддержании артериального давления, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, температуры тела, потоотделении и т. д. Ее роль заключается именно в регулировании функций органов и систем.

l l Нарушение со стороны вегетативной нервной системы приводит к тому, что регулирование работы внутренних органов становится неадекватным. При вегетативной дистонии плохо функционирующий орган не болен, его структура не изменена, страдают лишь регулирующие его механизмы. Работа органа полностью наладится, если восстановится регулирующее влияние вегетативной нервной системы.

Причины развития ВСД l l l l Наследственная предрасположенность. Особенности конституции (телосложение). Неблагоприятное течение беременности и родов. Период полового созревания усугубляет течение болезни или провоцирует ее начало. Характерологические особенности личности больного (высокая тревожность, страхи, склонность к ипохондрии, депрессии, негативному отношению к жизни и т. д. ). Социальные факторы (стрессы, нарушения режима дня, переутомление, сниженная физическая активность, гиперопека или сниженное внимание к ребенку и т. д. ). Травмы и повреждения нервной системы (сотрясение головного мозга, опухоли, токсические поражения и др. ). Некоторые острые и хронические болезни (болезни почек, сердца, печени, сахарный диабет, психические расстройства и др. ).

Типы ВСД l l ВСД по гипотоническому типу. Превалирующий симптом — сниженное артериальное давление. ВСД по гипертоническому типу. Ведущий симптом — повышение артериального давления. ВСД по кардиальному типу. На первый план выступают нарушения ритма сердца ВСД по смешаному типу. В данной форме могут присутствовать симптомы вышеперечисленных форм в различном сочетании, то есть ребенок реагирует на разные стрессовые ситуации то повышением, то снижением артериального давления.

l Изменения со стороны дыхания. Дыхательный невроз проявляется чувством нехватки воздуха, одышки. На фоне обычного спокойного дыхания могут внезапно возникать частые глубокие вдохи. Или возможен вариант, когда ребенок глубоко и полно вдыхает, и при этом не может полностью выдохнуть воздух.

l Изменение со стороны пищеварения. Дети жалуются на тошноту, отсутствие аппетита, изжогу, рвоту, боли в животе, поносы или запоры, икоту. Очень характерной, часто встречающейся жалобой служит боль в груди, которую дети описывают как «болит сердце» . Эти боли могут усиливаться во время глотания. Связаны такие боли со спазмами (спастическое сокращение мышц) пищевода, но никак не с заболеванием сердца.

l Нарушение терморегуляции. Термоневроз характеризуются тем, что у ребенка днем постоянно держится невысокая температура 37 -37, 5 °С, а ночью температура тела нормальная. Кроме того, дети плохо переносят холод, сквозняки, сырость, мерзнут и даже могут испытывать озноб.

l Расстройства мочеиспускания. Мочеиспускания могут быть редкими, большими порциями, а струя слабая, опорожнение мочевого пузыря требует усилия, «натуживания» . Возможно неполное опорожнение, выделение мочи каплями после основного мочеиспускания. Иногда ситуация обратная: мочеиспускания частые, малыми порциями, ребенок постоянно бегает в туалет. Но в данной ситуации важно не пропустить инфекцию мочевыводящих путей.

Эмоциональные и невротические расстройства. l Беспричинная тревога, необъяснимое беспокойство, внутренняя напряженность. l Страхи беспочвенные и необоснованные. l Снижение настроения, плаксивость, апатия, потеря интереса к жизни. l Истерики. l Ипохондрия. Такие больные очень любят болеть. l Ощущение слабости, вялости, усталости, утомления. Некоторые дети из-за этого не могут учиться в школе или плохо успевают l Нарушения аппетита (повышение или снижение). l Расстройства сна. l Депрессивные состояния.

l l l Большинство детей с депрессивными состояниями жалуются на патологические телесные ощущения в различных частях тела, чаще всего в голове и грудной клетке — сенестопатии. Сенестопатии — это только неприятные субъективные ощущения больного, не связанные с каким-либо соматическим заболеванием. Сенестопатии обычно появляются как при физическом утомлении, так и при волнении, могут быть эпизодичными, но, как правило, повторяются изо дня в день.

ЛЕЧЕНИЕ ВСД У ДЕТЕЙ Лечение ВСДу детей в основном амбулаторное. l l l Строгий режим дня (сон не менее 8 часов, прогулки на свежем воздухе, уменьшение школьной нагрузки, ограничение в просмотре телевизора и компьютерных играх), Обязательны занятия спортом (утренняя гимнастика, плаванье, катание на коньках, велосипеде, подвижные игры) Диета (ограничить мучное и сладкое, жареное и жирное, соль) Прием мультивитаминных препаратов. Курс лечебного массажа (особенно воротниковой зоны) Возможно использование фитотерапии, в основном тонизирующего или седативного действия по рекомендациям врача.

l l l Психотерапия. Лечение гипнозом. Аутогенная тренировка. Иглорефлексотерапия. Занятия музыкой (классическая музыка, но не рок-музыка). Физиотерапия (электрофорез, электросон, солярий, ванны, парафиновые или озокеритовые аппликации на шейную область). Медикаментозное лечение назначается только в том случае, когда дистония угрожает жизни ребенка и резко ухудшает качество жизни. Это могут быть транквилизаторы или антидепрессанты, которые назначаются только после консультации у психоневролога.