Вегетативная нервная система Кафедра анатомии человека ТГУ им

Вегетативная нервная система Кафедра анатомии человека ТГУ им. Г. Р. Державина

Функции вегетативной нервной системы. 1. Универсальное распространение в организме. 2. Иннервирует все внутренности, железы, сосуды, скелетные мышцы, кожу и орган зрения. 3. Активируют или тормозят работу органов; секрецию желез, изменяют просвет сосудов. 4. Регулируют обменные процессы во всех органах и тканях адаптационно трофическая функция. 5. Общая как для низших, так и высших животных.

Адаптационно-трофический механизм ВНС. Осуществляет настройку различных органов и систем, необходимую для согласованного выполнения ими своих функций в меняющихся условиях внешней среды.

Классификация ВНС. 1. По анатомическому признаку. 1) Центральный отдел представлен центрами, локализованными в различных отделах головного и спинного мозга. 2) Периферический отдел включает автономные нервы, сплетения и ганглии. 2. По функциональному признаку. 1) Симпатическая нервная система. 2) Парасимпатическая нервная система.

Центры вегетативной нервной системы. I. Кора головного мозга. Связь коры с внутренними органами имеет диффузный характер. Определяется принципом динамической локализации функций и участием каждого коркового поля в регуляции и соматических, и вегетативных компонентов той или иной реакции.

Важные зоны КГМ. 1. Двигательная зона КГМ (поле 6 предцентральной области) оказывает влияние на кровеносные сосуды кожи и потоотделение. 2. Кора верхней теменной дольки является местом восприятия болевых раздражений из внутренних органов: при локализации эпилептических очагов перед началом припадка наблюдается аура в форме болей в области живота, неприятных ощущений в сердце.

II. Лимбическая система комплекс взаимосвязанных корковых и подкорковых образований, составляющих субстрат для проявления эмоций и мотиваций, «висцеральный мозг» . Принадлежность к лимбической системе. 1) области медиальной поверхности КГМ: поясная и парагиппокампальная извилины, гиппокамп, зубчатая извилина, подмозолистое поле. 2) подкорковые образования: миндалевидное тело, ядра поводков, ядра сосцевидных тел.

Связи лимбической системы. 1. Афферентные пути: проводники обонятельных раздражений. волокна, связывающие отдельные части ЛС, проходят в составе свода, в терминальной полоске и продольных полосках мозолистого тела. кольцевые связи между составляющими структурами ЛС. субстратом этих связей является большой гиппокампальный круг.

Большой гипокампальный круг. 1). Началом гиппокамп. 2). По своду нервные импульсы достигают сосцевидных тел. 3). Далее по сосцевидно таламическому пути к передним ядрам таламуса. 4). Поступают в кору лобной доли. 5). Возбуждение возвращается в гиппокамп по ассоциативным волокнам пояса, cingylum, проходящим в поясной и парагиппокампальной извилинах.

2. Эфферентные пути ЛС: пучок, идущий от ядра поводка в средний мозг, сосцевидно покрышечный путь, оканчивающийся в покрышке ствола головного мозга.

Клинические признаки раздражения ЛС. 1. Слюноотделение. 2. Глотательные движения. 3. Изменения дыхания. 4. Двигательные реакции желудочно кишечного тракта. 5. Изменения в работе сердечно сосудистой системы. 6. Усиление или ослабление половых функций и т. д.

III. Гипоталамус. 1. Передний гипоталамус парасимпатические центры. 2. Задний — симпатические центры.

Функции гипоталамуса. 1. Регуляция обмена веществ белкового, углеводного, минерального и жирового. 2. Теплорегуляция. 3. Работа сердца и желудочно кишечного тракта. 4. Половая функция. 5. Сон. 6. Эндокринная функция (гипофиз).

Связи гипоталамуса. По ретикулярной формации ствола мозга через волокна пирамидного или экстрапирамидного путей к автономным ядрам мозгового ствола и спинного мозга.

IV. Ствол мозга и спинной мозг. Состав. 1) преганглионарные волокна отростки нейронов, заложенных в ядрах Ст. М и СМ, это миелиновые волокна среднего и малого диаметра, выходят из мозга в составе корешков спинно мозговых и черепных нервов, оканчиваются в автономных ганглиях.

2) автономные ганглии: – осуществляется синаптическая передача нервных импульсов, приходящих из автономных ядер, на эфферентные ганглионарные нейроны. одно преганглионарное волокно обычно отдает веточки к нескольким нейронам, лежащим в ганглии, образуя с ним синапсы – явление мультипликации.

Виды ганглиев. 1. Паравертебральные (околопозвоночные) ганглии по обе стороны позвоночного столба, образуя правый и левый симпатические стволы. 2. Превертебральные (предпозвоночные) ганглии кпереди от позвоночного столба в составе автономных (висцеральных) сплетений брюшной полости. Эти ганглии также являются симпатическими. 3. Параорганные ганглии вблизи иннервируемых органов. ресничный узел, крылонебный узел, подчелюстной, ушной узел.

3) постганглионарные волокна: не имеют миелиновой оболочки, - относятся к разряду тонких волокон, импульсы распространяются по волокнам более медленно, чем по преганглионарным волокнам.

Положение о двусторонней связи ганглиев с внутренними органами и ЦНС. 1. Мозговые центры посылают свои рабочие команды внутренним органам через автономные ганглии. 2. Мозговые центры получают обратную сигнализацию как из рабочих органов, так и из ганглиев.

Отличии СНС и ПСНС. 1. Центры. Симпатические центры заложены компактно в боковых рогах спинного мозга (промежуточно латеральный тракт от VIII шей ного до III поясничного сегмента). Парасимпатические центры представлены отдельными ядрами, которые лежат в стволе головного мозга и крестцовых сегментах спинного мозга.

2. Ганглии. Симпатические ганглии вблизи позвоночного столба (паравертебральные и превертебральные ганглии). Парасимпатические ганглии рядом с иннервируемыми органами или в самих органах (параорганные и внутриорганные ганглии). 3. Преганглионарные волокна. Симпатические нервные волокна короткие. Парасимпатические волокона более длинные. 4. Постганглионарные волокна. Симпатические волокна имеют длительный ход, образуют сплетения вокруг артерий. Парасимпатические волокна более короткие.

Совместное участие СНС и ПСНС в регуляции функций: симпатическая нервная система- адреналин. усиливает окислительные процессы, повышает потребление питательных веществ, усиливает дыхание, стимулирует деятельность сердца (учащает ритм, повышает силу сердечных сокращений), увеличивает поступление кислорода к мышцам, суживает сосуды кожи и внутренних органов, расширяет коронарные сосуды, повышает артериальное давление, расслабляет мочевой пузырь и сокращает его сфинктер,

усиливает секрецию адреналина и норадреналина в мозговом слое надпочечников, тормозит сокращение гладких мышц желудка и кишечника и уменьшает тонус, тормозит секрецию желез, расширяет бронхи.

Парасимпатическая нервная система – ацетилхолин. замедляет ритм сердечных сокращений, расширяет сосуды желёз, усиливает секрецию желез, сокращает кровеносные сосуды, усиливает сокращение и тонус желудка и кишечника, вызывает сокращение мочевого пузыря и расслабляет его сфинктер, суживает бронхи, сокращает беременную матку.

Симпатическая нервная система. 1. Центры нейроны боковых рогов СМ с VIII шейного по II поясничный сегмент. 2. Преганглионарные волокна – в составе передних корешков как белые соединительные ветви идут к симпатическому стволу: заканчиваются в ганглиях СС; идут транзитом через СС к превертебральным ганглиям.

3. Постганглионарные волокна – от афферентных нейронов симпатического ствола: по серым соединительным ветвям идут от всех ганглиев симпатического ствола ко всем спинномозговым нервам, а не только к грудным и поясничным, как белые ветви. входит в висцеральные ветви симпатического ствола, образующие сплетения и иннервирующие внутренности.

Симпатический ствол. 21 23 ганглия: шейных – 3; грудных – 10 12; поясничных – 3 5; крестцовых – 3 4; каудально непарный копчиковый ганглий.

Эмбриогенез симпатических ганглиев. 1. 5 я неделя ВУР часть клеток нервного гребня мигрирует вдоль задних корешков спинномозговых нервов, выходит из их стволов и образует скопления латерально и кзади от аорты первичные автономные ганглии с нейробластами (зачатки нейронов). 2. 7 я неделя ВУР формируется симпатический ствол: его верхние ганглии перемещаются в краниальном направлении шейная часть ствола. 3. 8 я неделя ВУР формирование превертебральных ганглиев. 4. 9 я неделя ВУР другие нейробласты мигрирует дальше, образуя терминальные ганглии органов груди, живота и таза.

Ветви симпатических ганглиев. 1. Верхний шейный ганглий лежит на уровне 1 3 шейных позвонков. Ветви: 1) яремный нерв, 2) внутренний сонный нерв; 3) наружные сонные нервы, 4) верхний шейный сердечный нерв, 5) гортанно глоточные нервы; 6) соединительные ветви к I—IV шейным спинномозговым нервам. Сплетения: 1) внутреннее сонное сплетение; 2) наружное сонное сплетение переходящее в общее сонное сплетение; 3) участвует в сердечном сплетении.

2. Средний шейный ганглий лежит на уровне поперечного отростка VI шейного позвонка. Способствует иннервации сердца. 3. Нижний шейный ганглий: в 75 – 80% сливается с одним или двумя верхними грудными шейно грудной ганглий между поперечным отростком VII шейного позвонка и шейкой первого ребра. соединяется со средним шейным ганглием двумя межузловыми веточками, которые охватывают подключичную артерию подключичной петли.

Ветви шейно грудного ганглия: 1) нижний шейный сердечный нерв, 2) позвоночный нерв, 3) ветви к подключичной артерии, 4) серые соединительные ветви к VII—VIII шей ным и I—II грудным спинномозговым нервам. Сплетения: 1) позвоночное сплетение; 2) подключичное сплетение.

Грудные симпатические ганглии. 1. Верхние грудные ганглии. Ветви: 1) 2— 3 грудных сердечных нерва, 2) ветви, образующие грудное аортальное сплетение и вторичное пищеводное сплетение. 2. Средние грудные ганглии. Ветви: 1) легочные нервы, 2) бронхиальные нервы. Сплетение. Легочное сплетение оканчивается в висцеральной плевре.

3. Нижние грудные ганглии. Ветви: 1) большой грудной внутренностный нерв от V— IX, 2) малый грудной внутренностный нерв от X—XI ганглиев. Сплетение. Чревное сплетение. 4. Последний грудной ганглий. Ветви: почечная ветвь.

Поясничные симпатические ганглии. 1. 1 и 2 ганглий. Ветви. 1) поясничные внутренностные нервы. Сплетение. Чревное сплетение. 2. Нижние ганглии. Сплетение. Брюшное аортальное сплетения.

Чревное (солнечное) сплетение. Состав: большой и малый грудные внутренностные нервы от грудных симпатических ганглиев, поясничные внутренностные нервы от поясничных ганглиев, ветви блуждающих (X пара ЧМН – ПСНС) и диафрагмальных нервов (шейное спино мозговое сплетение). чревные ганглии, верхний брызжеечный узел – превертебральные ганглии.

Вторичные ветви чревного сплетения. Печеночное сплетение. Селезеночное сплетение. Желудочные сплетения. Панкреатическое сплетение. Точечное сплетение. Надпочечниковые сплетения. Переходит в верхнее брыжеечное сплетение.

Брюшное аортальное сплетение. Образуется вокруг брюшной части аорты, ниже чревного сплетения. Имеется нижний брызжеечный узел – превертебральный. Вторичные__сплетения: нижнее брыжеечное сплетение, яичковое (яичниковое) сплетение.

Верхнее подчревное сплетение. Прямое продолжение брюшного аортального сплетения в полость малого таза. Формируется из предкрестцовых нервов. Располагается на вентральной поверхности крестца.

Нижнее подчревное сплетение. Продолжение верхнего подчревного сплетения в малом тазу. Формируется из висцеральных ветвей крестцовых симпатических ганглиев крестцовые внутренностные нервы. Парное. Располагается по ходу внутренней подвздошной артерии.

Вторичные сплетения нижнего подчревного сплетения. Среднее и нижнее прямокишечные сплетения. Предстательное сплетение. Сплетение семявыносящего протока. Маточно влагалищное сплетение. Мочепузырные сплетения. Пещеристые нервы полового члена и клитора.