Вчення про інфекцію. Патогенність і вірулентність мікроорганізмів. Особливості

Вчення про інфекцію. Патогенність і вірулентність мікроорганізмів. Особливості інфекційних хвороб.

Інфекція (від лат. infectio - зараження) – це активне проникнення патогенного мікроорганізму в макроорганізм, наслідком чого є розвиток інфекційного процесу. Умови виникнення інфекції: 1.Наявність чутливого макроорганізму 2.Наявність вхідних воріт 3.Наявність потенційно патогенного мікроорганізму

Властивості збудника 1.Інфекційність – це легкість, з якою збудник передається від зараженого організму до чутливого 2.Інвазивність – це здатність мікрорганізму проникати у внутрішнє середовище організму та поширюватись в його тканинах 3.Токсичність – це здатність виробляти, містити та виділяти в зовнішнє середовище токсини

Патогенність – це видова, генетично обумовлена полідетермінантна ознака, яка визначає потенційну здатність мікроорганізму викликати інфекційний процес у хазяїна. Вірулентність – це міра патогенності, яка визначає основні властивості патогена. Одиниця виміру вірулентності (лат. dosis letalis) – найменша кількість патогенних мікроорганізмів або токсину, здатних викликати загибель певної кількості лабораторних тварин одного виду, маси, віку. DCL – 100% DLM – 90-95% LD50 – 50%

Фактори патогенності Адгезивність – це здатність прикріплюватися до поверхні чутливих клітин. пілі адгезії капсула пептидоглікан тейхоєві кислоти жирні кислоти А та М білки Колонізація – це процес розмноження мікроорганізмів на поверхні чутливих клітин до кількості, яка здатна викликати розвиток патологічного процесу.

Фактори патогенності Інвазивність зумовлена: джгутиками ферментами інвазії та агресії (речовини, які сприяють руйнуванню структури клітин і поширенню збудника від місця первинної локалізації) -гіалуронідаза -лецитиназа -ДНК-аза та РНК-аза -фібринолізин -плазмокоагулаза -колагеназа -гемолізин

Фактори патогенності Токсичність – це здатність містити або утворювати токсини. Розрізняють ендо- та екзотоксини. Ендотоксин – це компонент клітинної стінки Гр- бактерій, що виділяється після бактеріолізу. Властивості ендотоксину: представлений ліпополісахаридом має неспецифічну дію зумовлює пірогенну реакцію організму викликає ендотоксичний шок підвищує проникність капілярів діє в великих концентраціях не переходить в анатоксин термостабільний

Фактори патогенності Екзотоксин – це продукт життєдіяльності Гр+ та Гр- бактерій, що виділяється клітиною в середовище. Розрізняють 3 групи: група А – віддільні від клітини група В – асоційовані з клітиною, частково секретуються група С – зв’язані з клітиною, звільняються після цитолізу Властивості екзотоксину: представлений білком має специфічну дію на певні клітини діє в малих концентраціях переходить в анатоксин термолабільний

Механізми дії екзотоксинів Екзотоксини – це секреторні білкові речовини, які проявляють ферментативну активність в якості антиметаболітів, блокуючи функційну активність природніх аналогів. Розрізняють: цитотоксини (ентеро-, дерматотоксини) мембранотоксини (гемолізини, лейкоцидини) ексфоліатини еритрогеніни функційні блокатори

Інфекційний процес – це сукупність фізіологічних, адаптаційно-пристосувальних та патологічних процесів в організмі, які виникають внаслідок зараження. Виникнення,перебіг та кінець інфекційного процесу визначається 3 факторами: кількістю та властивостями мікроорганізму ступенем сприйнятливості макроорганізму факторами зовнішнього середовища Інфекційний процес може завершитись: 1.Нейтралізацією збудника в організмі 2.Носійством у вхідних воротах 3.Інфекційним захворюванням

Інфекційна хвороба – це крайній ступінь інфекційного процесу, коли, внаслідок переважання патологічних реакцій над компенсаторними, виникає порушення гомеостазу організму людини, що проявляється характерними клінічними ознаками, біохімічними, гістологічними та імунологічними змінами. Періоди інфекційної хвороби: інкубаційний продромальний розпалу розрішення -одужання (літичне, критичне) -носійство (гостре, хронічне) -персистенція (латентна, хронічна, повільна) -смерть

Умови виникнення інфекційної хвороби: 1.Сприйнятливість макроорганізму 2.Інфекційна доза патогена 3.Соціальні умови та фактори зовнішнього середовища Інфекційна доза – це найменша кількість патогена або його екзотоксину, які викликають інфекційну хворобу. Визначається вірулентністю мікроба, силою дії екзотоксину. Патогенез інфекційної хвороби – це комплекс взаємопов’язаних стадійних пошкоджуючих реакцій з боку патогена, та захисно-пристосувальних з боку макроорганізму, які проявляються ураженням і відновленням функцій органів чи систем, а також в зміні поведінки організму в цілому.

Механізми та шляхи передачі інфекції 1.Аерогенний повітряно-краплинний повітряно-пиловий 2.Фекально-оральний аліментарний водний 3.Контактний (прямий, через предмети) слизові оболонки ушкоджена шкіра неушкоджена шкіра статевий

Механізми та шляхи передачі інфекції 4.Трансмісивний укус кровосисних комах парентеральний 5.Вертикальний через плаценту

Класифікація інфекцій За джерелом: антропонозні зоонозні сапронозні За проявами: маніфестні інапаратні За кількістю збудників: моноінфекція вторинна (опортуністична) змішана (мікст-інфекція)

Класифікація інфекцій За тривалістю: гостра (до 3 місяців) затяжна (до 6 місяців) хронічна (>6 місяців) персистуюча (роки, десятиліття) За здатністю викликати повторні прояви: реінфекція (тим же збудником після одужання) суперінфекція (тим же збудником до одужання) рецидив (активація інфекції до одужання)

Класифікація інфекцій За походженням: екзогенна ендогенна (аутоінфекція) За локалізацією: місцева (вогнищева) генералізована (бактеріємія, вірусемія, токсинемія, септицемія, септикопіємія, токсико-септичний шок) За розповсюдженням: спорадичні ендемічні епідемічні пандемічні