ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГРИППА Выполнила студентка группы М-04(2)-08 Абдулкина М. В.
Грипп – это чрезвычайно опасное инфекционное заболевание. Его ежегодные эпидемии не щадят ни детей, ни взрослых. Для малышей болезнь представляет особую опасность. Своевременная вакцинация помогает избежать инфекции и ее осложнений, в которых проявляется особое «коварство» гриппа.
Показания для вакцинации § пожилые, лица старше 60 лет; § пациенты отделений сестринского ухода любого возраста, имеющие хронические заболевания; § взрослые и дети, страдающие хроническими бронхолегочными (включая бронхиальную астму) и сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе пороками дыхательной и сердечно-сосудистой системы; § взрослые и дети, подлежащие постоянному медицинскому наблюдению и находившиеся на стационарном лечении в предшествующем году по поводу метаболических расстройств (включая сахарный диабет), заболеваний почек, печени (включая цирроз), гемоглобинопатии, иммуносупрессии (включая медикаментозную, химиотерапию и вызванную ВИЧ); § врачи, медсестры и другой персонал больниц и амбулаторных учреждений; § лица, обитающие в организованных коллективах, где грипп способен быстро распространиться, типа тюрьмы, дома престарелых и общежития (данная рекомендация характерная для иностранных структур здравоохранения, у нас применяется разве что в отношении домов престарелых, да и то исходя из первого пункта рекомендаций касающихся пожилых лиц); § женщины, находящиеся во 2 и 3 триместрах беременности (самый дискутируемый в настоящее время вопрос о вакцинации беременных женщин, учитывая потенциальную опасность и наличие осложнений от применения вакцин).
Противопоказания к вакцинации § непереносимость куриного белка и/или консервантов, используемых при производстве вакцин; § дети до 6 месячного возраста; § острые заболевания или обострения хронических заболеваний до полного выздоровления, обычно рекомендуется подождать 3 -4 недели после стихания острого процесса и тогда разрешать вакцинацию против гриппа; § наличие в анамнезе других поствакцинальных осложнений в ответ на предыдущие введения вакцин.
Осложнения вакцинации § местные обнаруживаются в месте введения вакцины (припухлость, покраснение, болезненность в месте введения; для назальных вакцин (вводятся через нос) - насморк, кашель, боль в горле) § системные представляют собой ответ всего организма на введение вакцины (головная боль, аллергические реакции, повышение температуры тела, озноб, чувство слабости, отит, менингит, миозит и другие осложнения)
Сроки вакцинации от гриппа Стандартными сроками вакцинации против гриппа является октябрь-ноябрь месяц. Считается, что за оставшиеся до начала эпидемии время будет сформирован устойчивый иммунитет, который защитит вакцинируемого от инфекции. На развитие достаточного иммунитета против гриппа требуется 10 -15 дней с момента попадания вакцины в организм. Вакцинация раньше октября месяца нецелесообразна, так как приводит к падению уровня антител против гриппа к концу эпидемии и повышению риска заражения.
Способы введения вакцин Детям, которым не делали прививку от гриппа и которые ранее им не болели, вакцину вводят дважды с интервалом 1 месяц в размере половины взрослой дозы. § назальный - путем введения специальной вакцины в нос, что приводит к большему развитию местного иммунитета, вероятно, развивается более слабая защитная реакция и в настоящее время данный способ используется редко § инъекционный - стандартный и самый распространенный путь введения вакцины против гриппа, вакцина вводится подкожно или внутримышечно
Типы вакцин Для специфической профилактики против гриппа используют вакцины, разделенные на две большие группы: 1. Живые вакцины (содержащие ослабленные и незаразные вирусы) 2. Инактивированные вакцины (не содержат живых вирусов)
Инактивированные вакцины цельноклеточные вакцины расщепленные или сплит-вакцины субъединичные вакцины
Живые гриппозные вакцины § Такие вакцины изготавливаются из ослабленных штаммов вируса гриппа различных типов. § Прививка живой вакциной воспроизводит введение в организм естественной инфекции и вызывает формирование иммунитета. После введения могут возникнуть недомогание, повышение температуры, катаральные явления. § Не может применяться у детей младше 3 лет.
Живые гриппозные вакцины § Вакцина гриппозная аллантоисная очищенная живая сухая для интраназального введения взрослым Производитель: Россия Состав: ослабленный вирус гриппа. Вакцина выпускается в виде монопрепаратов подтипа Ф/H 1 N 1, A/H 3 N 2 и типа В. Показания: предназначена для вакцинации взрослых от 16 лет Схема применения: вводят однократно по 0, 25 мл в каждую ноздрю. § Вакцина гриппозная аллантоисная живая сухая интреназальная Производство: Россия Состав: живые ослабленные вирусы гриппа типов А и В. Показания: иммунизации детей от 3 до 14 лет. Схема применения: вводят двукратно с интервалом 3 -4 недели по 0, 25 мл в каждую ноздрю.
Инактивированные вакцины § Инактивированные вакцины содержат вирусы гриппа, инактивированные формалином или ультрафиолетовым излучением. § Инактивированные вакцины широко используются для вакцинации детей старше 7 лет, но противопоказаны маленьким детям из-за плохой переносимости.
Инактивированные вакцины § Вакцина инактивированная элюатно-центрифужная жидкая Производство: Россия Состав: инактивированные вирусы гриппа. В одной дозе содержится по 10 мкг гемагглютинина подтипов А и 13 мкг типа В. Показания: иммунизации детей и взрослых от 7 лет. Схема применения: детям и подросткам вводят интраназально распылителем по 0, 25 мл в каждую ноздрю двукратно с интервалом 3 -4 недели. Взрослым прививки проводят либо интраназально по той же схеме или однократно подкожно в дозе 0, 5 мл. § Вакцина гриппозная хроматографическая инактивированная жидкая Производство: Россия Состав: инактивированные вирусы гриппа. В одной дозе содержится по 10 мкг гемагглютинина подтипов А и 13 мкг типа В. Показания: иммунизации детей и взрослых от 7 лет. Схема применения: детям и подросткам вводят интраназально распылителем по 0, 25 мл в каждую ноздрю двукратно с интервалом 3 -4 недели. Взрослым прививки проводят либо интраназально по той же схеме или однократно подкожно в дозе 0, 5 мл.
Инактивированные вакцины § Вакцина гриппозная инактивированная жидкая центрифужная Производство: Россия Состав: инактивированные вирусы гриппа. В одной дозе содержится по 10 мкг гемагглютинина подтипов А и 13 мкг типа В. Показания: иммунизации детей и взрослых от 7 лет. Схема применения: детям и подросткам вводят интраназально распылителем по 0, 25 мл в каждую ноздрю двукратно с интервалом 3 -4 недели. Взрослым прививки проводят либо интраназально по той же схеме или однократно подкожно в дозе 0, 5 мл.
Расщепленные (сплитвакцины) § В состав такой вакцины входят антигены вируса гриппа. § Исследования показали, что такой вид вакцин обладает высокой степенью очистки, и их можно применять для прививок против гриппа у детей с шестимесячного возраста. Абсолютными противопоказаниями являются аллергия к куриному белку и другим компонентам вакцины, а также острые заболевания с повышением температуры.
§ Бегривак Производитель: Chiron Behring, Германия Состав: очищенные антигены гриппозного вируса: 15 мкг гемагглютинина актуальных штаммов. Не содержит консервантов Показания: любые лица в возрасте от 6 месяцев Схема применения: применяют у детей старше 3 лет и взрослым по 1 дозе (0, 5 мл); от 6 мес. до 3 лет - по полдозы (0, 25 мл). Детям, не привитым ранее, рекомендуется двукратная вакцинация с интервалом в 4 недели. § Ваксигрипп Производитель: Aventis Pasteur, Франция Состав: антигены вирусов (15 мкг гемагглютинина), циркулирующих в данный эпидсезон Показания: любые лица в возрасте от 6 месяцев Схема применения: применяют у детей старше 3 лет и взрослым по 1 дозе (0, 5 мл); от 6 мес. до 3 лет - по полдозы (0, 25 мл). Детям до 9 лет, не привитым и не болевшим гриппом ранее, проводится двукратная вакцинация с интервалом в 4 недели.
§ Флюарикс Производитель: Smithkline Beecham, Великобритания Состав: по 15 мкг гамагглютинина актуальных штаммов вируса Показания: любые лица в возрасте от 6 месяцев Схема применения: Лицам старше 6 летнего возраста вводят 0, 5 мл однкратно, детям от 6 мес. до 6 лет - по 0, 25 мл дважды с интервалом 4 -6 недель
Субъединичные вакцины § В состав таких вакцин входит только поверхностный белок вируса гриппа. § Абсолютными противопоказаниями являются аллергия к куриному белку и другим компонентам вакцины, а также острые заболевания с повышением температуры.
§ Агриппал Производитель: Chiron Behring, Германия Состав: гемагглютинин и нейраминидаза актуальных вирусных штаммов (по 15 мкг) Показания: любые лица в возрасте от 6 месяцев Схема применения: применяют у детей старше 3 лет и взрослым по 1 дозе (0, 5 мл); от 6 мес. до 3 лет - по полдозы (0, 25 мл). Детям, не привитым ранее, рекомендуется двукратная вакцинация с интервалом в 4 недели. § Гриппол Производство: Россия Состав: содержит по 5 мкг поверхностных антигенов вируса гриппа (гемагглютинин и нейраминидазу) трех подтипов и иммуностимулятор полиоксидоний. Показания: любые лица в возрасте от 3 лет Схема применения: применяют у детей старше 3 лет и взрослым по 1 дозе (0, 5 мл)
§ Инфлювак Производитель: Solvay Pharma, Германия Состав: гемагглютинин и нейраминидаза актуальных вирусных штаммов (по 15 мкг) Показания: любые лица в возрасте от 6 месяцев Схема применения: применяют у взрослых и подростков старше 14 лет однократно по 1 дозе (0, 5 мл); от 6 мес. до 3 лет - по полдозы (0, 25 мл); 3 -14 лет - 1 доза (0. 5 мл). Детям до 14 лет, не привитым и не болевшим гриппом ранее, требуется двукратная вакцинация с интервалом в 4 недели.
Спасибо за внимание!
Скачать презентацию ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГРИППА Выполнила студентка группы М-04 2 -08 Абдулкина
Абдулкина М. В. Вакцины против гриппа.ppt