Вакцины Мультимедийная программа в поддержку лекции Составитель Л

Вакцины Мультимедийная программа в поддержку лекции Составитель: Л. С. Шишкина

Вакцины (Vaccines) препараты, полученные из ослабленных, убитых возбудителей болезни или продуктов их жизнедеятельности и применяемых д активной иммунизации людей и животных с целью специфической профилактики и терапии инфекционн болезней. Вакцина(от лат. Vacca- корова)получила свое названи по противооспенному препарату, приготовленному вируса коровьей оспы. Взависимости от характера входящих в них антиге различают: • Живые (ослабленные) аттенуированные, с ослабленн вирулентностью • Убитые • Химические • Анатоксины

Действующим началом вакцины является антигенная структура - «иммуноген» (корпускулярная или растворенная субстанция), несущий: • химические структуры, аналогичные компонентам возбудителя заболевания • вызывающий выработку антител - иммунитет создающий искусственный активный иммунитет. С помощью иммунобиологических препаратов (вакцины, анатоксины), содержащих антигены микроорганизмов, формируется искусственный активный иммунитет.

Живые вакцины (аттенуированные) 1. Содержат живые микробы, вирулентность которых ослабленапри сохранении их иммуногенности. 2. Они размножаются в организме и вызывают вакцинальный процесс, формируя невосприимчивость (иммунитет) 3. Живые вакцины получают путем: • искусственного аттенуирования (ослабления) • отбирают авирулентные штаммы. 4. Живые вакцины являются корпускулярными.

Преимущества живых вакцин: 1. Вводятся однократно 2. Вакцинная инфекция всегда вызывает реакцию иммунной системы создает специфический иммунитет и (образование антител) 3. Развитие вакцинной инфекции происходит без клинических симптомов, у лиц с но иммунодефицитами возникают проблемы. 4. Вызывают напряженный, стойкий и т. е. длительный иммунитет Примеры живых вакцин: против полиомиелита, кори, паротита, краснухи, гриппа, туберкулеза.

Инактивированные (убитые) вакцины Содержат: v взвеси бактерий, вирусов, риккетсий корпускулы микроорганизмов (цельноклеточная вакцина против коклюша, против бешенства, вирусного гепатита А, гриппозные цельновирионные, вакцины против энцефалита, лептоспирозная, др. ) Инактивированных: • химическими веществами (формалин, спирт, фенол) • физическим воздействием (тепло, ультрафиолетово облучение) v или компоненты клеточной стенки или други частей возбудителя

Преимущества убитых вакцин: Ø простота в получении Ø стабильны (длительная продолжительност пригодности) Ø безопасны не могут вызвать реверсию – ( возврата вирулентности) Ø не требуют особого хранения холоде) (на Ø устойчивы при хранении

Недостатки: Ø меньшая иммуногенность (стимулируют слабый иммунный ответ) Ø требуют применения нескольких доз или (2 -х 3 -х кратной иммунизации) Ø меньшая продолжительность иммунитета (необходимиость ревакцинации - повторной вакцинации)

Вакцины на убитых бактериях применяют для лечения инфекционных заболеваний, имеющих вялое хроническое течение (гонорея, бруцеллез, др. ). Вводятся при недостаточной эффективности лекарственных препаратов

Химические вакцины – препараты, состоящие из химических комплексов (детерминантных групп антигенов), полученных путем обработки взвеси культуры специальными методами Недостатки: небольшие размеров комплексов, приводит к что быстрому выведению из организма и краткому антигенному воздействию, поэтому вводятся на адъювантах. Преимущества: • менее реактогенны • стабильны, лучше подвергаются стандартизации, что дает возможность четкой дозировке (полисахаридные вакцины (Менинго А+С, Акт-ХИБ, Пневмо 23 Тифим Ви), ацеллюлярные коклюшные вакцины).

Анатоксины – препараты: • полученныиз бактериальных экзотоксинов • полностью лишенны токсических свойств • сохранившие антигенные и имунногенные свойст применяются для: • профилактики • лечения токсинемических зоболеваний (дифтерия, ботулизм, столбняк, газовая гангрена, др. ) выпускаются в виде: • монопрепаратов • ассоциированных вакцин предназначенных для иммунизации против нескольких заболеваний

Рибосомальные вакцины Для получения такого вида вакцин используют рибосомы, имеющиеся в каждо клетке. Выделенные рибосомы с матрицей чистом виде и представляют вакцину. Примером может служить бронхиальная и дизентерийная вакцины (например, ИРС-19 Бронхо-мунал, Рибомунил).

Использование новых технологий позволило создат вакцины нового поколения. Конъюгированные В конъюгированных вакцинах используется принцип связывания антигенов, трудно распознаваемых незрелой иммунной системой новорожденных и грудных дете с протеинами или анатоксинами микроорганизмов хорошо распознаваемых иммунной системой ребенка. Иммунитет вырабатывается против конъюгированных антигенов. (примеры: вакцин против гемофилюс инфлюэнце (Hib-b) показана эффективность в снижении заболеваемости Hibменингитами детей до 5 -ти лет)

Вакцинация и ревакцинация Вакцинация метод создания активного иммунитета – против инфекционных болезней путем введения в организм человека или животного специальных препаратов – вакцин, анатоксинов. Вакцинация бывает: • однократной (корь, паротит, туберкулез) • многократной (полиомиелит, АКДС Вакцинальный иммунитет непродолжителен, поэтому провод ревакцинацию - повторное введение вакцины. Ревакцинация необходима для поддержание иммунитета, выработанного предыдущими вакцинациями - это: • восстановления утраченной невосприимчивости • создания напряженного уровня иммунитета • возрастает эффективность вакцины Ревакцинация проводится неоднократно, через определенные промежутки времени (5 -6 лет) после вакцинации

Вакцинацию по применению разделяют на: • Профилактическую для создания искусственного иммунитета • Лечебную- для лечения больных с хроническими, вялотекущими формами инфекционных заболеваний. Пример: гоновакцина, бруцеллезная лечебная, стафилококковая.

Вакцинотерапия – метод лечения больных при некоторых инфекционн заболеваниях. Заключается во введении вакцины в качестве специфических стимуляторов защитных сил организ Вакцины усиливают: Продукцию антител, фагоцитоз, нарастание показателей неспецифической реактивности органи (уровня иммуноглобулинов, ферментов) Вакцинотерапия проводится при: • Бруцеллезе • Дизентерии • Туляремии • Коклюше • Брюшном тифе и носительстве • Стафилококковых инфекциях

В зависимости от вакцинного препарата способ его введения может быть: • • Накожным Внутрикожным Подкожным Внутримышечным Энтеральным (пероральным) Аэрогенным (ингаляционным) Интраназальным

Вакцинотерапия проводится под наблюдением врач Противопоказанием служат: сердечно-сосудистые заболеванияя, заболевания почек, пече При вакцинотерапии может возникнуть: Местная реакция Самая непостоянная Краснотаи инфильтрация на месте введения вакцины Общая реакция Очаговая реакция Чаще в виде: Обязательна (прим. ) • Повышение При дизентерии температуры усиление боли в кишечнике. • Боли в костях и Ее отсутствие мышцах свидетельствует о • Слабость неэффективности • Головная боль терапии

Искусственно приобретенный иммунитет Приобретенный иммунитет формируется в результате иммунологиче перестройки организма в ответ на введение антигена (вакцины) ил иммунных антител (сыворотки). Вакцины (препараты содержащие антигены) Живые ослабленные Убитые Анатоксины (убиты темпера(содержат продукты турой, химически(выращенные в обмена микробов): ми веществами): неблагоприятных ботулизм столбняк, , условиях) : БЦЖ, сиб. брюшной тиф и др. брюшной тиф, кишечные язва, бруцеллез, дифтерия и др. инфекции. бешенство, полиомиелит и др. Иммунные сыворотки – препараты, полученные из сыворотки кро вакцинированных животных, содержащие антитела против конкретны инфекционных болезней. Используются для лечения, профилактики и диагностики инфекционных болезней.

Контрольные вопросы – 1. Какое значение имеют бактерии в природе и жизни человека? – 2. Какие свойства микроорганизмов важны для их использования человеком? – 3. Какие вам известны методы изучения бактерий? – 4. Что такое стерилизация и пастеризация? Какие методы стерилизации знаете? – 5. Что такое антиген и антитело? Где образуются антитела – 6. Каков механизм специфического иммунитета? – 7. Что такое вакцины и для чего они применяются? – 8. С чем связано применение иммунных сывороток с лечебной целью при инфекционных заболеваниях?