Вакцинопрофилактика. Почему это необходимо?
Вакцинация, или, как ее еще называют, прививка, - это процесс введения в организм вакцины. Вакцины исторически получили свое название от латинского слова "vacca" - корова.
В 1798 году английский врач Дженнер заметил, что если внести надрез содержимое в кожный человеку оспины коровы, то он не заболеет натуральной оспой.
Вакцинопрофилактика осуществляемых ограничения в - система целях предупреждения, распространения инфекционных профилактических болезней мероприятий, и ликвидации путем проведения прививок
По данным Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения, плановая иммунизация против полиомиелита, столбняка, дифтерии, коклюша, кори и эпидемического паротита ежегодно спасает жизнь и здоровье 3 миллионам детей в мире.
ВАКЦИНАЦИЯ: РИСК ИЛИ ПОЛЬЗА? Риск заболеть туберкулезом для непривитых – 1 : 1200 Вероятность осложнений в виде генерализованной инфекции при вакцинации БЦЖ – 1 : 2 000 Шанс развития паралича при полиомиелите – 1 : 100. Вероятность паралича при инактивированной вакциной вакцинации – 0.
ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМА ВАКЦИНАЦИЯ? Многие инфекции от которых проводят вакцинацию протекают очень быстро, и приводят или к летальному исходу, или тяжелой инвалидности. В настоящее время быстро растет распространение устойчивости бактерий к антибиотикам и другим лекарстенным препаратам, и в случаях с резистентностью прогнозы на излечение могут быть самые неблагоприятные.
Вакцины - это препараты, способствующие созданию искусственного приобретенного специфического в процессе иммунитета, прививания и необходимого для защиты организма от конкретного возбудителя Вакцины болезни. изготавливают биохимических процессов путем из сложных микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности или отдельных компонентов микробной клетки.
Вакцинный препарат, содержащий определенные дозы возбудителя болезни, оказавшись в организме человека, сталкивается с клетками крови - лимфоцитами, в результате чего образуются антитела - особые защитные белки, которые сохраняются в организме определенный период времени. Это может быть год, пять лет и более. С этим связана необходимость повторных вакцинаций ревакцинации, после чего формируется стойкий длительный иммунитет. При последующей "встрече" с болезнетворным микроорганизмом антитела его узнают и нейтрализуют, и человек не заболевает.
Ограничение прав граждан в случае отказа от иммунизации может допускаться исключительно в целях защиты их собственного здоровья и может выражаться: Во временном отказе приема: на работу, детские организованные коллективы, учебные заведения и др во время эпидемии заболеваний. Во временном отказе в выезде граждан в страны, пребывание в которых требует проведения прививок по международным правилам
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК Гарантированы прививки от следующих инфекций: Туберкулеза Коклюша Дифтерии Столбняка Полиомиелита Кори Краснухи Эпидемического паротита Гепатита В Гриппа Гемофильная инфекция
Национальный календарь прививок Республики Казахстан Постановление Правительства Республики Казахстан «Об утверждении перечня заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки, Правил их проведения и групп населения, подлежащих плановым прививкам» от 30 декабря 2009 года № 2295 (с изменениями и дополнениями от 12. 02. 2013 г. ) Виды вакцинации Возраст БЦЖ ВГВ 1 -4 день жизни + + 2 месяца Аб. КДС + (Аб. КДС+Хиб+ВГВ+ИПВ) 3 месяца Хиб Пневмо ККП АДС-М + + (Аб. КДС+Хиб+ИПВ) 4 месяца + (Аб. КДС+Хиб+ВГВ+ИПВ) 12 -15 месяцев + (ОПВ) 18 месяцев 6 лет (1 класс) ОПВ/ИПВ + + (Аб. КДС+Хиб+ИПВ) + + + 16 лет + Каждые 10 лет + Моновакцины: АДС-М – против дифтерии, столбняка; БЦЖ – против туберкулеза; Пневмо – против пневмококковой инфекции; ВГВ – против вирусного гепатита В; ОПВ/ИПВ – против полиомиелита – оральная/инактивированная; Комбинированные вакцины: ККП – против кори, краснухи и эпидемического паротита; Аб. КДС+Хиб+ВГВ+ИПВ – против коклюша с бесклеточным коклюшным компонентом, дифтерии, столбняка, вирусного гепатита В, гемофильной инфекции типа b и инактивированная полиовакцина; Аб. КДС+Хиб+ИПВ - против коклюша с бесклеточным коклюшным компонентом, дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции типа b и инактивированная полиовакцина.
ТУБЕРКУЛЕЗ Прививка против туберкулеза В возрасте трех-семи дней ребенка вакцинируют против туберкулеза вакциной БЦЖ. Туберкулез - хроническая, широко распространенная и тяжело протекающая инфекция, возбудителем которой является микобактерия туберкулеза (палочка Коха). Доказано, что БЦЖ защищает 85% привитых детей от тяжелых форм туберкулеза. Поэтому Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) эту вакцину рекомендовано вводить новорожденным тех стран, где туберкулез сильно распространен, в том числе и в нашей стране. Иммунитет после прививки устанавливается через восемь недель. Для того чтобы не пропустить момент возможного заражения туберкулезом, ребенку ежегодно проводится проба Манту.
ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В Вирусный гепатит В - инфекционное заболевание, проявляющееся желтухой, которая связана с тяжелым поражением печени. Основными путями передачи являются половые контакты и инъекции. Источниками инфекции являются хронические носители и больные. Риск заболевания гепатитом В превышает риск заболевания СПИД в 100 раз. Около 10% заболевших взрослых и 90% детей в возрасте до 1 года становятся хроническими носителями вируса гепатита В. Отдаленными последствиями перенесенного заболевания являются цирроз печени, хронический гепатит и рак печени. Единственный надежный способ не заразиться самому и не заразить Ваших близких – это сделать прививку.
ДИФТЕРИЯ Дифтерия - это опасное для жизни, острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом верхних дыхательных путей или кожи в местах порезов, ссадин или воспаления. Однако опасна дифтерия не столько локальными поражениями, сколько явлениями общей интоксикации и токсическим поражением сердечнососудистой и нервной систем.
ДИФТЕРИЯ Течение заболевания у непривитых особенно тяжелое. Широкое использование вакцины в послевоенные годы во многих странах практически свело на нет случаи дифтерии. Однако в первой половине 90 -х годов в России возникла эпидемия дифтерии, причиной которой был недостаточный охват прививками детей и взрослых. Тысячи людей погибли от заболевания, которое можно было предотвратить при помощи вакцинации.
КОКЛЮШ Коклюш - острая инфекционная болезнь, вызываемая коклюшной палочкой. Передается воздушно- капельным путем, характеризуется преимущественным нервной системы, поражением дыхательных путей и своеобразными приступами кашля.
КОКЛЮШ Несмотря на высокий уровень охвата вакцинацией против коклюша эта инфекция еще не побеждена. Прививочный иммунитет угасает за 5 -7 лет, так что школьники, подростки и взрослые болеют коклюшем, хотя и атипичным - с кашлем длительностью более двух недель. Именно они заражают ежегодно детей первого полугодия, еще не выработавших поствакцинального иммунитета, а коклюш у них протекает крайне тяжело.
ПОЛИОМИЕЛИТ Полиомиелит (polio (греч. ) - серый, myelos - мозг) - острая вирусная инфекция, поражающая нервную систему (серое вещество спинного мозга). Характеризуется появление вялых параличей, в основном нижних конечностей. В наиболее тяжелых случаях поражение спинного мозга приводит к остановке дыхания. Клинически полиомиелит проявляется повышением температуры, головными и мышечными болями с последующим развитием параличей. В довакцинальную эру полиомиелит был грозой всех детей, вызывая поистине опустошающие эпидемии.
КОРЬ Корью болеют только люди. Инфекция передается воздушно-капельным путем (в капельках слизи вирус сохраняет свои свойства в течение нескольких дней). Возможно, вирус передается через плаценту от матери к плоду. Ранее корь считалась исключительно детской инфекцией, однако тенденция последних лет показывает нарастание среди заболевших доли подростков и взрослых. Опасны осложнения кори: пневмонии, ларингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты, острые менингиты
ПАРОТИТ Эпидемический паротит — острое инфекционное заболевание, с поражением слюнных желез, поджелудочной железы, семенных желез у мужчин, а также с поражением нервной системы. Наиболее часто болеют дети в возрасте от 3 до 15 лет. Паротит опасен для мальчиков таким своим осложнением как бесплодие
КРАСНУХА Краснуха - заболевание, калечащее еще не рожденных детей Если беременная женщина не привита от краснухи, и не переболела данным заболеванием, то контакт с больным во время беременности может привести к возникновению пороков развития у плода. Краснуха острозаразное вирусное заболевание, проявляющееся быстро распространяющейся сыпью на коже, увеличением лимфоузлов, обычно незначительным повышением температуры.
Наиболее частые причины осложнений: o Несоблюдение противопоказаний; o Нарушение правил и техники проведения прививок; o Плохое качество вакцины; o Нарушение условий транспортировки и хранения вакцины; o Индивидуальные реакции, обусловленные вакциной.
БЦЖ Осложнения. Большинство осложнений на БЦЖ вызваны неправильной техникой введения. Дело в том, что для правильной вакцинации необходимо соблюсти массу условий – отдельное помещение, специальные шприцы для внутрикожного введения, сравнительно сложная техника вакцинации, особенно у новорожденных. ВОЗ различает 4 категории осложнений: локальные, общие (не приводящие к летальному исходу), генерализованное поражение с летальным исходом (при глубоких врожденных иммунодефицитах), аллергический БЦЖ-синдром.
Вирусный гепатит В Все современные вакцины для профилактики вирусного гепатита В готовятся по генно-инженерной технологии. В генетический материал пекарских дрожжей вводят отрезок генома вируса, который отвечает за продукцию «австралийского» (HBs. Ag) антигена. Вакцины практически состоят на 90 -95% из антигена, на 5 -10% из остальных компонентов, самым весомым из которых является гидроокись алюминия. Осложнения: Обычные осложнения, которые могут возникнуть на любую другую прививку анафилактический шок, крапивница (1 на 100 тысяч прививок), аллергическая сыпь (1: 30000 прививок). У лиц с пищевой аллергией на дрожжевое тесто (хлеб), возможно ее обострение. До последнего времени продолжались дискуссии о связи прививок против гепатита В и рассеянного склероза. В окончательном заявлении ВОЗ по этому вопросу говорится о том, что свидетельства такой связи отсутствуют (!), поскольку ни в одном из проведенных под эгидой ВОЗ исследований, повышенной частоты реакций выявлено не было - частота рассеянного склероза среди привитых не превышала обычных уровней (1 на 300 тысяч взрослых и на 1 млн. детей). В качестве источника для опасений по поводу рассеянного склероза послужила неверная логическая выкладка, в соответствии с которой наблюдавшийся рост относительного числа склероза среди привитых был обусловлен попросту увеличением числа прививок в развитых странах.
подкожные холодные абсцессы – локальное осложнение, возникает при неправильном введении вакцины (под кожу), развивается через 11, 5 мес. , требуют хирургического лечения; язвы величиной более 10 мм – следствие высокой индивидуальной реактивности организма, от нормальной реакции это осложнение отличается размером и интенсивностью, требует местного лечения; воспаление регионарного лимфоузла – при проникновении бактерий БЦЖ за пределы кожи, в ближайший лимфоузел. Рассматривается как осложнение, если узел увеличивается до 10 мм; келоидный (увеличенный) рубец – при размере рубца менее 10 мм лечения не требуется. Хирургическое лечение противопоказано. Дальнейшая вакцинация БЦЖ также противопоказана.
ОПВ (живая пероральная полиовакцина) Местные осложнения: Поскольку вакцина вводится через рот, местными осложнениями следует считать то, что происходит в кишечнике. К редким осложнениям на ОПВ относят кишечную дисфункцию (связь с прививкой довольно спорна, поскольку у маленьких детей дисфункция кичешника отмечается и без прививок) – не требует лечения и самостоятельно проходит в течение нескольких дней. Противопоказанием к дальнейшим прививкам ОПВ не является. Общие осложнения: Аллергические реакции, выявляемые в течение 4 дней после прививки. Связь с прививкой также является спорной в том случае, если ребенок не был обследован на пищевую аллергию. Также не является противопоказанием к дальнейшим прививкам. Исключение составляют случаи аллергии на антибиотик канамицин, который содержится в отечественных вакцинах.
АКДС-вакцины Общие реакции: Как и местные реакции, несколько чаще возникают на повторные введения вакцин. Отмечаются повышение температуры тела до 38 о. С (до 40% случаев), свыше 39 о. С (1%). Крайне рекомендуется профилактическое назначение жаропонижающих средств через 2 -3 часа и на следующий день после прививки, которое минимизирует риск повышения температуры и некоторых местных реакций. Тяжелые реакции: К таковым относят длительный пронзительный плач ребенка (constant persistent crying) - необычный (вплоть до визга) плач ребенка, как правило непрерывно продолжающийся в течение 3 часов. Частота такой реакции оценивается как 1 на 200 случаев. Причиной его, как предполагается, является головная боль, и боль в месте укола и поскольку ребенок не может пожаловаться, он просто плачет. Несмотря на то, что эта реакция пугает родителей, которые морально не готовы и не информированы о такой возможности, она проходит без последствий
Корь Аллергические реакции Судороги на фоне повышения температуры Стойкие поражения ЦНС (энцефалит) На фоне вакцинальной реакции может развиться воспаление легких Временное снижение числа тромбоцитов в крови является доброкачественным Боли в животе (абдоминальный синдром)
Краснуха Осложнения: Вакцина абсолютно противопоказана к применению во время беременности независимо от ее срока. Тем не менее, если такое все же произошло (женщина на момент прививки не знала о том. что беременна), прерывать беременность не рекомендуется. Редким осложнением является временное снижение числа тромбоцитов в крови – такое же, как и при вакцинации коревой вакциной. Возникает через 2 -3 недели после прививки. Аллергические реакции могут быть вызваны присутствием в вакцине следовых количеств антибиотиков (канамицин, неомицин).
Паротит Осложнения: Характерным именно для паротитной вакцины осложнением следует назвать кратковременное припухание яичек у мальчиков, проходящее без последствий (в отличие от натуральной свинки); серозный менингоэнцефалит (частота при самой свинке – 1 на 300 случаев), который появляется на 5 -30 день и проходящий через несколько суток без каких бы то ни было последствий.
Гемофильная инфекция, "ХИБ" Осложнения: Специфических осложнений нет, однако таковые возможны у лиц с аллергией на столбнячный анатоксин. В настоящее время активно обсуждается вопрос о том, существует ли связь вакцинации против гемофильной инфекции и сахарного диабета 1 типа (врожденный диабет). Опасения, как и в случае с вакцинами против гепатита В, вызваны вполне понятным увеличением числа регистрации диабета у привитых на фоне увеличения числа самих привитых против ХИБ-инфекции. Других доказательств связи прививки и диабета нет, вероятность того, что такая причинно-следственная связь будет установлена, минимальна. Ни в одной из стран, где проводятся прививки против ХИБ-инфекции, вакцинация не остановлена и не отменена.
Скачать презентацию Вакцинопрофилактика Почему это необходимо Вакцинация или как
720dfcf3eca3eac023d4ff27f4c53c91.ppt