Вакцина от полиомиелита
Вакцинация Иммунологи изобрели два типа вакцины против полиомиелита — живую и инактивированную. Инактивированная вакцина (ИПВ) содержит убитые штаммы вируса, на которые организм вырабатывает антитела. ИПВ вводится с помощью инъекции в мышцы тела (рука/нога). Живая вакцина (ОПВ) содержит ослабленный штамм вирусов, который вводится в организм с помощью капель. Какая вакцина считается лучше? На этот счет у врачей единого мнения нет, потому что реакция организма ребенка на препарат может быть различной. Например, аллергикам нельзя вводить живую вакцину из-за наличия в ее составе куриного белка. То есть, кто страдает аллергией на белок, не должен прививаться ОПВ. В нашей стране используют для иммунизации обе вакцины одновременно (если нет противопоказаний): первые две прививки проводят инактивированным штаммом, а последующие — живым. Данная схема иммунизации предлагается населению бесплатно. Родители могут выбрать и платную схему вакцинации по желанию — об этом следует договориться с участковым педиатром заранее.
График прививок Бесплатная вакцинация проводится в поликлиниках по месту прописки. Схема предполагает смешанное введение препаратов по следующему графику: 3 месяца — прививка инактивированным штаммом; 4, 5 месяца — прививка инактивированным штаммом; 6 месяцев — прививка инактивированным штаммом; 18 месяцев — первая ревакцинация живым штаммом; 20 месяцев — вторая ревакцинация живым штаммом; 14 лет — третья ревакцинация живым штаммом. Почему схема иммунизации предполагает комбинацию живых и убитых бактерий? После вспышки инфекции в Таджикистане правительство нашей страны утвердило применение живой вакцины, так как только она может спасти от «дикого вируса» , который свирепствует в Таджикистане. Однако не всем деткам можно прививать живые бактерии: поэтому существуют индивидуальные графики вакцинации, которые следует обговаривать с иммунологом. Важно! Прививка может быть отсрочена, но вакцинироваться раньше установленного срока нельзя.
Комплексные препараты Какие препараты применяют для иммунизации против полиовируса? В настоящее время используют: инактивированную вакцину (укол); живую вакцину (капли); комплексные препараты (укол). Что представляют собой комплексные препараты, и каковы их названия? Комплексные препараты сочетают в себе штаммы разных вирусов для одновременного введения. Ребенку легче перенести один укол и переболеть, чем несколько раз подвергаться иммунизации. Комплексные вакцины применяются во всем мире. К ним относятся: Пентаксим; Инфанрикс Гекса; Тетракок. Пентаксим (Франция) защищает от пяти типов инфекции: это АКДС вместе с полиомиелитом и гемофильной инфекцией сразу. В Европе данный препарат считается лучшим. Инфанрикс Гекса (Бельгия) тоже защищает от пяти типов инфекции, однако, побочных эффектов от применения данного препарата больше из-за антигенов коклюшного компонента. Тетракок (Франция) представляет собой АКДС с инактивированной коклюшной палочкой. В платных клиниках предлагают введение препарата Тетракок совместно с препаратом против полиомиелита Имовакс полио.
Инактивированная и живая вакцина В России используют две инактивированные вакцины от полиомиелита: Имовакс полио (Бельгия); Полиорикс (Франция). Препарат Имовакс полио содержит три штамма убитого полиовируса. Мягкое воздействие препарата на организм позволяет использовать его для иммунизации ослабленных и недоношенных детишек. Препарат Имовакс полио хорошо сочетается в другими иммунологическими препаратами и может быть применен в комплексе. Препарат Полиорикс идентичен Имовакс полио. Живая вакцина производится только в нашей стране, за рубежом ее не используют. Вакцина состоит из трех типов полиовируса и специального компонента для стабилизации эффекта (магния хлорида). Живая вакцина имеет преимущество перед инактивированной: она формирует пассивный иммунитет у окружающих привитого ребенка людей. Привитый малыш выделяет штаммы вирусов, создавая прецедент для коллективной иммунизации.
Осложнения Если разбирать вопрос осложнений, то после инактивированной вакцины их быть не должно. Убитые вирусы не могут создать в организме условия для развития заболевания. Данный тип вакцины легко переносится грудничками и взрослыми, формируя устойчивый иммунный ответ. После введения живых штаммов полиовирусов может развиться вакциноассоциированный полиомиелит. Однако если ребенок здоров и не подвержен заболеваниям неврологического характера, подобного осложнения не бывает. Какие детки входят в группу риска? Следует учитывать, что любая вакцина может вызвать прецедент заболевания у деток: с ослабленным иммунитетом; ВИЧ-инфицированных; перенесших родовые травмы; с нарушениями работы ЖКТ (дисбактериоз). Также небезопасна иммунизация для не полностью поправившихся деток: после обострения хронического недуга или переболевших недавно ОРВИ/ОРЗ. Тяжелые реакции организма на любую вакцину бывают и у аллергиков, поэтому родители обязаны предупреждать педиатра о таком положении дел. Важно! Чтобы свести к минимуму риски тяжелых осложнений, обследуйте ребенка перед иммунизацией (кровь/моча).
Выбор вакцины В нашей стране родители могут самостоятельно выбрать схему иммунизации ребенка от полиомиелита. Для этого предусмотрены три варианта вакцинирования: ОПВ (капельки); ИПВ (инъекции); ОПВ + ИПВ (комбинированное). Комбинированная иммунизация производится бесплатно. Что касается выбора инактивированной вакцины, родители должны полностью оплатить курс иммунизации. Отечественных инактивированных препаратов нет, поэтому придется покупать импортные. Что выбрать? Конечно же, укольную вакцину дети переносят легче, и осложнений после не бывает. Преимущество инактивированной вакцины еще и в том, что она подготавливает малыша к внедрению штаммов от привитого живой вакциной ребенка. То есть, у малыша формируется еще и дополнительный иммунитет от живых полиовирусов. Если есть возможность оплатить импортные препараты, желательно прививать ребенка инактивированными вакцинами.
Реакция на прививку Живую полиовакцину принято считать реактогенной. Она может стать причиной множества побочных явлений. Приблизительно у 5% детей, получивших дозу ОПВ, возникает расстройство пищеварения или аллергическая реакция. Эти явления не причиняют вреда здоровью ребенка и не требуют специального лечения. Самым опасным осложнением вакцинации с помощью введения живой вакцины является возникновение симптомов полиомиелита (ВАПП). Это явление достаточно редкое и возникает у детей с иммунодефицитом. В странах, победивших полиомиелит, плановую вакцинацию осуществляют инактивированной вакциной. Однако при использовании ИПВ могут также возникать побочные явления. Местные реакции (эритема, уплотнение и болезненность) после внутримышечного введения ИПВ не относят к осложнениям. Нормальной реакцией организма является местная реакция, которая не превышает 8 см в диаметре.
Условия и сроки хранения Хранить в соответствии с СП 3. 3. 2. 2329 -08 при температуре минус 20°С и ниже или при температуре от 2° до 8°С. Хранить в недоступном для детей месте. Транспортировать в соответствии с СП 3. 3. 2. 2329 -08 при температуре от 2° до 8°С. Допускается повторное замораживание до минус 20°С. Срок годности при температуре минус 20°С и ниже - 2 года, при температуре от 2° до 8°С - 6 месяцев. Вакцина с истекшим сроком годности применению не подлежит.
Спасибо за внимание!
Скачать презентацию Вакцина от полиомиелита Вакцинация Иммунологи изобрели
хаймина дарья.ppt