В процессе организации ЛО конкретным пациентам в структурном

В процессе организации ЛО конкретным пациентам в структурном отделении стационара с момента его госпитализации, принимают участие четыре звена специалистов, в частности: • заведующий отделением – лицо, контролирующее и отвечающее за ЛО пациентов в конкретном отделении ЛПУ; • лечащие врачи – определяют ассортимент и количество ЛС конкретному больному (в соответствии со своими назначениями и стандартом медицинской помощи); • старшая МС – осуществляет организацию ЛО больных в отделении (наличие необходимого запаса ЛС в нужном ассортименте и количестве); • медицинские сестры (процедурная, палатная, перевязочная, операц. ) – осуществляют непосредственную раздачу ЛС больным и выполнение ежедневных лечебных манипуляций с ЛС. Ключевое звено ФМ в отделениях ЛПУ является старшая отвечающая за своевременное и качественное обеспечение ЛС больных. МС,

ОРГАНИЗАЦИЯ УЧЕТА ЛС В ОТДЕЛЕНИИ ЛПУ ЛС, подлежащие ПКУ НПД, регламентирующая перечень ЛС НПД, регламентирующая порядок учета ЛС, не подлежащие ПКУ Правила ведения учетной документации Структура НПД по учету ЛС в отделении ЛПУ

НПД по включению ЛС в перечень материальных ценностей, подлежащих предметно-количественному учету в отделении ЛПУ НПД Группа ЛС Приказ МЗ РФ от 12. 02. 2007 г. № 109 г. Москва «О внесении изменений в порядок отпуска ЛС, утвержденный приказом МЗСР РФ от 14. 12. 2005 г. № 785» Перечень ЛС, подлежащих ПКУ в ЛПУ ПП РФ 30. 06. 98 № 681 «Об утверждении перечня НС, ПВ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ» НС и ПВ, внесенные в Список II, и НС, ПВ, внесенные в Список III ПП РФ от 6. 08. 1998 г. № 890 «Об утверждении перечня прекурсоров, ввоз (вывоз) которых осуществляется государственными унитарными предприятиями при наличии лицензии на указанный вид деятельности» прекурсоры НС и ПВ, внесенные в Список IV Перечня НС, ПВ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ ПП РФ от 29. 12. 2007 № 964 «Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса РФ, а также крупного размера сильнодействующих веществ для целей статьи 234 и других статей УК РФ» СДЯВ Приказ МЗ и СР РФ от 14. 12. 2005 г. № 785 «О порядке отпуска лекарственных средств (в ред. приказа МЗСР РФ от 12. 07 г. )» Иные ЛС Приказ МЗ РФ 31. 12. 1999 г. № 472 «О перечне лекарственных средств списков А и Б» ЛС списков А и Б Приказ МЗ СССР от 2. 06 1987 г. № 747 «Об утверждении «Инструкции по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в ЛПУ здравоохранения, состоящих на государственном бюджете СССР» Дефицитные и дорогостоящие ЛС

НПД по порядку учета ЛС в отделении ЛПУ Учетный документ Группа ЛС НПД Приказ МЗ РФ от 12. 11. 1997 № 330 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ» (в ред. приказа № 205) введение НС и ПВ пациенту сопровождается отметкой в истории болезни и листке назначения, заверенной подписями медицинской сестры и врача НС, ПВ и их прекурсоры Постановление Правительства РФ от 4. 11. 2006 № 644 «О порядке предоставления сведений о деятельности, связанной с оборотом НС и ПВ, и регистрации операций, связанных с оборотом НС, ПВ и их прекурсоров» Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ Приказ МЗ СССР от 03. 07. 1968 № 523 «О порядке хранения, учета, прописывания и применения ядовитых, наркотических и сильнодействующих ЛС» Журнал учета ядовитых лекарственных средств в отделениях и кабинетах ЛПУ Ядовитые ЛС Приказ на уровне ЛПУ Журнал учета сильнодействующих ЛС в отделении ЛПУ сильнодействующие ЛС Журнал учета этилового спирта этиловый спирт Журнал учета конкретного лекарственного препарата ЛС списка А и Б Журнал учета дефицитных дорогостоящих ЛС и дефицитные и дорогостоящие ЛС

• • • В отделениях допускается ведение дополнительной документации по учету ЛС, например: журнал выдачи медикаментов на пост; журнал учета систем для внутривенных вливаний; журнал учета перчаток; журнал учета одноразовых шприцев; журнал врачебных назначений и т. д.

Оборудование для хранения наркотических средств и психотропных веществ НС, ПВ, СДЯВ хранятся в сейфе. • • • На внутренней стороне дверцы сейфа должны быть: маркировка буквой «А» черного цвета; перечень НС и ПВ и их высшие разовые и суточные дозы; таблица противоядий при отравлениях НС и ПВ. В местах хранения и на постах дежурных врачей и МС должны находиться таблицы высших разовых и суточных доз НС и ПВ. Доступ к сейфу разрешается лицам, непосредственно работающим с НС и ПВ, что оформляется допуском из органов УВД и приказом по ЛПУ. Ключ от сейфа хранится у дежурной МС и передается по смене.