Скачать презентацию В мире каждые 8 минут от аборта умирает Скачать презентацию В мире каждые 8 минут от аборта умирает

Шаг в будущее.ppt

  • Количество слайдов: 35

В мире каждые 8 минут от аборта умирает 1 женщина В мире каждые 10 В мире каждые 8 минут от аборта умирает 1 женщина В мире каждые 10 секунд делается 1 аборт

Федеральное государственное образовательное бюджетное учреждение высшего профессионального образования «Российская академия народного хозяйства и государственной Федеральное государственное образовательное бюджетное учреждение высшего профессионального образования «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации» КОМПЛЕКСНАЯ ПОМОЩЬ ЖЕНЩИНАМ С КРИЗИСНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ проектная группа № 5 название группы: «Шаг в будущее»

проектная группа: «ШАГ В БУДУЩЕЕ» Будылин А. А. , заместитель главного врача МУЗ «Сасовская проектная группа: «ШАГ В БУДУЩЕЕ» Будылин А. А. , заместитель главного врача МУЗ «Сасовская ЦРБ» ; Жукова Н. А. , главный врач ГУЗ РОКДЦД; Жучков М. В. , заместитель главного врача ГУ РОККВД; Куцкир В. Г. , заместитель главного врача ГУЗ РОКБ; Миров А. И. , главный врач МУЗ «ГКБ № 8» ; Новиков М. Н. , главный врач МУЗ «Стоматологическая поликлиника № 2» ; Сливин А. С. , главный врач МУЗ «Поликлиника завода «Красное знамя» » ; Юдин И. В. , главный врач МУЗ «Старожиловская ЦРБ» ;

АКТУАЛЬНОСТЬ Современная Россия находится в состоянии демографического кризиса, занимая в мире особое место: показатели АКТУАЛЬНОСТЬ Современная Россия находится в состоянии демографического кризиса, занимая в мире особое место: показатели рождаемости соответствуют таковым в странах с развитой экономикой, а показатели смертности аналогичны показателям развивающихся стран. Согласно прогнозам ВОЗ при сохраняющихся демографических тенденциях население России к 2050 году сократится почти на 50 млн. человек по сравнению с 2000 годом и по численности населения наша страна спустится с 6 -го на 18 -ое место в мире. Несмотря на предпринимаемые государством мероприятия остается так называемый «русский крест» смертность превышает рождаемость.

В современной России продолжает существовать «Абортная культура» Несмотря на положительную тенденцию к снижению количества В современной России продолжает существовать «Абортная культура» Несмотря на положительную тенденцию к снижению количества абортов и улучшение соотношения «роды-аборты» до 1: 0. 67 в 2009 году количество искусственного прерывания беременности в РФ в 3 раза превышает таковое во всех европейских странах; В 2010 году количество абортов составило 1186108; Доля первобеременных по данным официальной статистики составляет 11%; Хирургический аборт (финансируемый за счет средств ОМС) является опасной операцией, сопровождающейся большим количеством осложнений, приводящей к гинекологической заболеваемости, материнской летальности;

Частота повторных абортов составляет до 40% Причины для аборта: Не подходящее время для рождения Частота повторных абортов составляет до 40% Причины для аборта: Не подходящее время для рождения ребенка 24, 4% Социально-экономические причины22, 4% Не хотят больше иметь детей 20, 1% Возраст (слишком молода)21, 3% Не имеет партнера для воспитания детей 1, 6% Партнер настаивает 4, 5% Риск рождения ребенка с пороками 4, 5% Опасно для жизни 1, 6 Социально-демографический профиль респонденток, установленный психологом, следующий: Возраст (слишком молода): 68, 3% - до 30 лет, 46% - до 24 лет 7 из 10 планируют иметь беременность в будущем Только 4% перед выпиской прошли консультирование по вопросам контрацепции 46, 7% были приглашены врачом на повторный визит У 18, 1% врач спросил при диагностике беременности о планах на деторождение.

Важность консультирования: повторные аборты (FIGO 2002) До внедрения консультирования ЧИСЛО ПОВТОРНЫХ АБОРТОВ После внедрения Важность консультирования: повторные аборты (FIGO 2002) До внедрения консультирования ЧИСЛО ПОВТОРНЫХ АБОРТОВ После внедрения консультирования 18, 5 %

РЕПРОДУКТИВНЫЕ ПОТЕРИ РЕПРОДУКТИВНЫЕ ПОТЕРИ

Основной задачей демографической политики Российской Федерации является повышение уровня рождаемости за счет сохранения каждой Основной задачей демографической политики Российской Федерации является повышение уровня рождаемости за счет сохранения каждой беременности, рождения в семьях второго ребенка и последующих детей. Сохранение жизни каждого ребенка, даже и не рожденного, приобретает особое значение. Поэтому осуществление мероприятий по предупреждению абортов, проведение консультаций по вопросам социальной и психологической защиты женщин, обращающихся по поводу прерывания нежеланной беременности, формирование у женщины сознания необходимости вынашивания беременности и дальнейшая поддержка семьи в период беременности одно из главных направлений деятельности специалистов, работающих в области охраны здоровья матери и ребенка

КОРНЕВАЯ ПРОБЛЕМА ПРОЕКТА Отсутствие единой системы медикосоциальной помощи женщине с кризисной беременностью, что приводит КОРНЕВАЯ ПРОБЛЕМА ПРОЕКТА Отсутствие единой системы медикосоциальной помощи женщине с кризисной беременностью, что приводит к ухудшению демографической ситуации и нарушению репродуктивного здоровья женщины;

ГЛАВНАЯ ЦЕЛЬ ПРОЕКТА создать единую систему по оказанию медицинской и социально - психологической помощи ГЛАВНАЯ ЦЕЛЬ ПРОЕКТА создать единую систему по оказанию медицинской и социально - психологической помощи женщинам с кризисной беременностью, позволяющую сохранить здоровье женщины и способствующую укреплению демографической ситуации

ЗАДАЧИ ПРОЕКТА 1. Изменить отношение к аборту как к методу контрацепции; 2. Пропагандировать различные ЗАДАЧИ ПРОЕКТА 1. Изменить отношение к аборту как к методу контрацепции; 2. Пропагандировать различные аспекты здорового образа жизни в средствах массовой информации; 3. Информировать женщин о неблагоприятных последствиях прерывания беременности, в отношении здоровья; 4. Влиять на мнение лиц, от которых зависит принятие женщиной решений о судьбе кризисной беременности; 5. Формирование традиционных семейных ценностей; 6. Повышение уровня доверия женщин к АГ службе; 7. Сокращение количества абортов у первоберенных; 8. Введение в штатное расписание МО АГ – профиля должностей медицинских психологов; 9. Обеспечение непрерывного последипломного обучения задействованных в проекте специалистов по вопросам перинатальной психологии; 10. Изменение отношения врачей АГ к прерыванию беременности на социально – ориентированное;

ЗАДАЧИ ПРОЕКТА 11. Развитие навыков консультирования у врачей –АГ; 12. Выделение в МО помещений ЗАДАЧИ ПРОЕКТА 11. Развитие навыков консультирования у врачей –АГ; 12. Выделение в МО помещений для консультирования; 13. Обеспечение оборудования кабинетов консультирования инновационно – техническими средствами; 14. Обеспечение кабинетов консультирования достаточным количеством методических и наглядных материалов; 15. Разработка технологий консультирования женщин с КБ; 16. Разработка медицинской технологии реабилитации и восстановления репродуктивной функции после потери беременности; 17. Привлечение внебюджетных источников финансирования; 18. Снижение уровня осложнений после абортов; 19. Снижение количества повторных абортов; 20. Снижение показателя материнской смертности от абортов; 21. Снижение количества хирургических абортов; 22. Проведение поэтапной реабилитации после потери беременности; 23. Повышение рождаемости среди населения; 24. Проведение исследования послеабортного синдрома; 25. Разработка модели пациента с послеабортным синдромом;

ПРОЕКТНОЕ РЕШЕНИЕ Организация в специализированной гинекологической больнице, в которую направляются пациенты для прерывания беременности ПРОЕКТНОЕ РЕШЕНИЕ Организация в специализированной гинекологической больнице, в которую направляются пациенты для прерывания беременности и где оказывается основной в муниципальном образовании объем помощи при патологически протекающей беременности, службы консультирования женщин с кризисной беременностью, пациенток с потерей беременности. Организация им поэтапной помощи специалистами разного профиля на основании разработанных медицинских Технологий. Полноценная реабилитация и восстановление репродуктивной функции после каждой потери беременности. Оказание материальной поддержки за счет средств благотворителей и привлечения волонтеров при наличии экономической причины как мотивировки к аборту. Проведение санитарного просвещения и информирования населения по вопросам полового воспитания, формирование установки на семейные ценности и деторождение. Отказ женщины от аборта, реализация программ реабилитации приведет к уменьшению количества абортов, в том числе повторных, количества осложнений, уменьшению связанной с абортом гинекологической заболеваемости; увеличению количества родов. Разработка модели пациентки с полеабортным синдромом позволит повысить качество консультирвания.

Так происходит сейчас Акушергинеколог психолог Общественные организации благотворитель соцработник священник Так происходит сейчас Акушергинеколог психолог Общественные организации благотворитель соцработник священник

Так происходит в России 1 200 000 раз в год! Так происходит в России 1 200 000 раз в год!

Так должно быть и так будет Организатор здравоохранения Акушер-гинеколог психолог соцработник священник благотворитель СМИ Так должно быть и так будет Организатор здравоохранения Акушер-гинеколог психолог соцработник священник благотворитель СМИ Общественные организации семья волонтеры

1 Срок реализации проекта 3 года (2012 – 2014 г. г. ) 2 Стоимость 1 Срок реализации проекта 3 года (2012 – 2014 г. г. ) 2 Стоимость проекта 18 503 137 рублей 3 Идея проекта Создание единой системы оказания помощи женщинам с кризисной беременностью

СИЛЬНЫЕ СТОРОНЫ 1. Единство системы оказания помощи женщинам с кризисной беременностью; 2. Многоканальное финансовое СИЛЬНЫЕ СТОРОНЫ 1. Единство системы оказания помощи женщинам с кризисной беременностью; 2. Многоканальное финансовое обеспечение проекта; 3. Привлечение различных социальных институтов; 4. Преемственность в оказании помощи беременным женщинам с кризисной беременностью; СЛАБЫЕ СТОРОНЫ 1. Различная степень подготовки врачей акушеровгинекологов по до и после абортному консультированию; 2. Недостаточная нормативно – правовая база; УГРОЗЫ ВОЗМОЖНОСТИ 1. Отказ пациентки от участия в мероприятиях «проекта» на любом этапе; 2. Сокращение или прекращение финансирования из одного из источников; 1. Непрерывное последипломное обучение специалистов; 2. Возможность привлечение специалистов имеющих больший опыт консультирования и проведения «Пренатальный консилиум» ; 3. Снижение уровня гинекологической заболеваемости, связанной с потерей беременности; 4. Повышение рождаемости;

SWOT матрица СИЛЬНЫЕ СТОРОНЫ Привлечен ие различных социальны х институтов Преемствен -ность в оказании SWOT матрица СИЛЬНЫЕ СТОРОНЫ Привлечен ие различных социальны х институтов Преемствен -ность в оказании помощи беременны м женщинам с кризисной берем УГРОЗЫ Отказ пациентки от участия в мероприятиях «проекта» на любом этапе Единство системы оказания помощи женщинам с кризисной берем-ю Мероприятия по привлечению представителей различных социальных институтов Сокращение или прекращение финансирования из одного из источников Многоканальное финансовое обеспечени е проекта Привлечение в проект внебюджетных источников финансирования Непрерывное последипломное обучение специалистов Повышение жизнеспособности проекта ВОЗМОЖНОСТИ Возможность привлечение специалистов имеющих больший опыт консультирования и проведения «Пренатальный консилиум» Снижение уровня гинекологической заболеваемости, связанной с потерей беременности Повышение рождаемости Реализация мероприятий проекта по созданию единой системы оказания помощи женщинам с кризисной беременностью СЛАБЫЕ СТОРОНЫ Различная степень подготовки врачей акушеров -гинекологов по до и после абортному консульт-ю Недостаточн ая нормативно – правовая база Реализация мероприятий по подготовке врачей акушеров – гинекологов, с целью уменьшения доли пациентов, выбывающи й из проекта Разработка локально й нормативно – правовой базы в МО, с целью возможного привлечения финансирования

 «ДЕРЕВО ПРОБЛЕМ» «ДЕРЕВО ПРОБЛЕМ»

Отсутствие системы медико-социальной помощи женщине с кризисной беременностью, что приводит к ухудшению демографической ситуации Отсутствие системы медико-социальной помощи женщине с кризисной беременностью, что приводит к ухудшению демографической ситуации и нарушению репродуктивного здоровья женщины 1. Высокий уровень абортов в РФ 1. 1 «Легкое» отношение современного Российского общества к проблеме абортов 1. 1. 1 Легкое отношение женщин к аборту 1. 1. 2 Низкий духовный уровень 1. 1. 3 Пропаганда асоци -ального образа жизни в СМИ 1. 2 Социальноэкономическая зависимость в принятии решений 1. 1. 4 Низкая информированность женщин о последствиях прерывания бер-ти 1. 2. 1 от парт-нера 1. 2. 2. от родителей 1. 3 Недостаточное половое воспитание в семье 1. 2. 3 Недостаточ ность гос. поддержки 1. 3. 1 Раннее начало половой жизни 1. 3. 2 Низкая комплаентност ь женщин к контрацепции ик консультирова нию 1. 3. 3 Прерывание первой беременности

2. Несовершенство процесса поддержки женщин с кризисной поддержки процесса беременностью 2. 1 Несовершенство кадрового 2. Несовершенство процесса поддержки женщин с кризисной поддержки процесса беременностью 2. 1 Несовершенство кадрового обеспечения процесса поддержки женщин с кризисной беременностью 2. 1. 1 Отсутст вие в МО штатны х д. психоло гов 2. 1. 2 Низкая квалификац ия внештатных психологов по вопросам перинатальн ой психологии 2. 1. 3 Социаль ная не зрелость в отношен ии АГ к прерыва нию беремен ности 2. 2 Несовершенство материальнотехнической базы 2. 1. 4 2. 2. 2. Отсутст Недостаточн вие 2. 2. 1 ое навыков Отсутст консульт вие спец. оборудовани ировани выделен. е кабинетов помощь тех. средства яу ми врачей АГ 2. 2. 3 Недостаточно е обеспечение методически м наглядным материалом 2. 3 Несовершенство технологии оказания медицинской психологической помощи 2. 3. 1 Отсутствие технологий консультации женщин с кризисной беременностью 2. 3. 2 Отсутствие медицинской технологии реабилитации и восстановления репродуктивной функции 2. 4 Отсутствие координации действий мед. работника, психолога и представителей общественных организаций 2. 4. 1 Недостаточное сотрудничеств о между АГ, МП, благотворител ьными фондами, соц службами, религиозными организациями и СМИ 2. 4. 2 2. 5 Несовершенство финансирования 2. 5. 1 ОМС (безопасны й аборт) 2. 5. 2 Бюджет 2. 5. 3 Внебюдже тные источники

3. Ухудшение показателей женского здоровья и демографической ситуации 3. 1. Рост гинекологической заболеваемости в 3. Ухудшение показателей женского здоровья и демографической ситуации 3. 1. Рост гинекологической заболеваемости в связи с потерей беременности 3. 1. 1 Высокий уровень осложнений после аборта (до 60%) 3. 1. 2 Высокий уровень повторных абортов (до 24%) 3. 2. Снижение рождаемости 3. 1. 4 3. 1. 3 Высокий Увеличение уровень материнской летальности аутоимун-ных заболева-ний 3. 3. Развитие послеабортног о синдрома 3. 1. 5 Пролиферативны е процессы женской половой системы 3. 3. 1 Недостаточная изучен -ность синдрома 3. 3. 2 Отсутствие модели пациента

 «ДЕРЕВО ЦЕЛЕЙ» «ДЕРЕВО ЦЕЛЕЙ»

Создать систему мед-социал помощи женщин с кризисной беременностью, что позволит сохранить здоровье женщины и Создать систему мед-социал помощи женщин с кризисной беременностью, что позволит сохранить здоровье женщины и укреплению демографической ситуации 1. Снизить уровень абортов 1. 1 Способствовать формированию в современном обществе позитивного отношения к каждой наступившей беременности 1. 1. 1 Изменить отношение к аборту, как к методу контрацепции 1. 1. 2 Повышать духовный уровень граждан 1. 1. 3 Пропога ндировать ЗОЖ в СМИ 1. 2 Снизить зависимость женщины от внешних факторов, в принятии решения о судьбе кризисной беременности 1. 1. 4 Информировать женщин о неблагоприятных последствиях для здоровья прерывания беременности 1. 2. 1 Влиять на мнение партнера в ходе психологич еского консультир ования 1. 2. 2 Приглашение родителей для участия в консультирован ии 1. 2. 3 Выйти с предложениями в органы гос власти о разработке программ социальной поддержки женщин с кризисной беременностю 1. 3 Повысить роль семьи в половом воспитании 1. 3. 1 способствова ть формировани ю традиционны х семейных ценностей 1. 3. 2 способствоват ь формировани ю традиционных семейных ценностей 1. 3. 3 Повысить уровень доверия женщины к АГ слжбе, важности еонсультирова ния по вопросам контрацепции 1. 3. 4 Сократить кол-во абортов у первоберем енных

2. Усовершенствование процесса поддержки женщины с кризисной беременностью 2. 1 Усовершенствование кадрового обеспечения поддержки 2. Усовершенствование процесса поддержки женщины с кризисной беременностью 2. 1 Усовершенствование кадрового обеспечения поддержки женщин с кризисной беременностью 2. 3 Усовершенствовать технологию оказания медицинской психологической помощи женщин с кризисной беременностью 2. 2 Улучшить мат. тех. базу МО, оказывающих помощь женщинам с кризисной беременностью 2. 3. 1 Разработать технологию консультирования женщин с кризисной берем-ю 2. 1. 1 Ввест и в штат МО АГ профи ля штатн ую должность клин. психо логов 2. 1. 2 Обеспечить непрерывное последипломное обучение по вопросам перинатальной психологии 2. 1. 3 Изменить АГ на социальное отношение к прерыванию беременности 2. 1. 4 Развить навыки консультирования врача АГ 2. 2. 1 Выдели ть в МО спец. помеще ния для консул ьтировани я 2. 2. 2. Оборудовать кабинеты инновационнотехническими средствами 2. 2. 3 Обеспечить кабинет консультирования достаточным количеством методических и наглядных матер-в 2. 3. 2 Разработать медицинские технологии реабилитации и восстановление репродуктивной функции после потери беременности 2. 4 Создать центр по координации действий мед. работников, психологов и общественных организаций 2. 5. 1 Разработать предложения по финансирован ию ставок клинических психологов из средств ОМС 2. 5 Увеличить финансирование процесса помощи женщин с кризисной беременностью 2. 5. 2. Разработать предложения по увеличению финансирования из регионального бюджета на укрепление МТБ, процесса помощи женщин с кризисной беременностью 2. 5. 3 Привлечь внебюджет ные источники финансиро вания.

3. Улучшение показателей женского здоровья в демографической ситуации 3. 1 Снизить уровень гинекологической заболеваемости, 3. Улучшение показателей женского здоровья в демографической ситуации 3. 1 Снизить уровень гинекологической заболеваемости, связанный с потерей беременности 3. 1. 1 Снизить уровень осложнений после аборта 3. 1. 2 Снизить количество повторных абортов 3. 1. 3 Снизить показатели материнской смертности от аборта за счет влияния на решение женщины в пользу сохранения беременности; применение более безопасных технологий прерывания беременности 3. 1. 4 Снизить количество хирургическ их абортов 3. 2 Повышение рождаемости 3. 1. 5 Проводить поэтапную реабилитацию после потери беременности 3. 3 Снижение частоты послеабортного синдрома 3. 3. 1 Провести исследование послеабортного синдрома 3. 3. 2 Разработать модель профилактики послеабортного синдрома

Работы проекта и оценка необходимых для реализации проекта ресурсов : Определение ресурсов и формирование Работы проекта и оценка необходимых для реализации проекта ресурсов : Определение ресурсов и формирование бюджета представлено в таблице 12. Таб. 2. 13. Оплата труда штатных сотрудников Таб. 2. 14. Оплата труда сотрудников, привлекаемых к участию в проекте Таб. 2. 15. Календарный план проекта (04. 2012 – 04. 2014 г. г. )

Ожидаемые результаты, возможные риски и способы их снижения: Таб. 2. 17. Ожидаемые результаты Таб. Ожидаемые результаты, возможные риски и способы их снижения: Таб. 2. 17. Ожидаемые результаты Таб. 2. 18. Идентификация рисков и способов их снижения

Спасибо за внимание! Спасибо за внимание!