Скачать презентацию В мире каждые 8 минут от аборта умирает
Шаг в будущее.ppt
- Количество слайдов: 35
Скачать презентацию В мире каждые 8 минут от аборта умирает
Скачать презентацию В мире каждые 8 минут от аборта умирает
В мире каждые 8 минут от аборта умирает 1 женщина В мире каждые 10 секунд делается 1 аборт
Федеральное государственное образовательное бюджетное учреждение высшего профессионального образования «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации» КОМПЛЕКСНАЯ ПОМОЩЬ ЖЕНЩИНАМ С КРИЗИСНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ проектная группа № 5 название группы: «Шаг в будущее»
проектная группа: «ШАГ В БУДУЩЕЕ» Будылин А. А. , заместитель главного врача МУЗ «Сасовская ЦРБ» ; Жукова Н. А. , главный врач ГУЗ РОКДЦД; Жучков М. В. , заместитель главного врача ГУ РОККВД; Куцкир В. Г. , заместитель главного врача ГУЗ РОКБ; Миров А. И. , главный врач МУЗ «ГКБ № 8» ; Новиков М. Н. , главный врач МУЗ «Стоматологическая поликлиника № 2» ; Сливин А. С. , главный врач МУЗ «Поликлиника завода «Красное знамя» » ; Юдин И. В. , главный врач МУЗ «Старожиловская ЦРБ» ;
АКТУАЛЬНОСТЬ Современная Россия находится в состоянии демографического кризиса, занимая в мире особое место: показатели рождаемости соответствуют таковым в странах с развитой экономикой, а показатели смертности аналогичны показателям развивающихся стран. Согласно прогнозам ВОЗ при сохраняющихся демографических тенденциях население России к 2050 году сократится почти на 50 млн. человек по сравнению с 2000 годом и по численности населения наша страна спустится с 6 -го на 18 -ое место в мире. Несмотря на предпринимаемые государством мероприятия остается так называемый «русский крест» смертность превышает рождаемость.
В современной России продолжает существовать «Абортная культура» Несмотря на положительную тенденцию к снижению количества абортов и улучшение соотношения «роды-аборты» до 1: 0. 67 в 2009 году количество искусственного прерывания беременности в РФ в 3 раза превышает таковое во всех европейских странах; В 2010 году количество абортов составило 1186108; Доля первобеременных по данным официальной статистики составляет 11%; Хирургический аборт (финансируемый за счет средств ОМС) является опасной операцией, сопровождающейся большим количеством осложнений, приводящей к гинекологической заболеваемости, материнской летальности;
Частота повторных абортов составляет до 40% Причины для аборта: Не подходящее время для рождения ребенка 24, 4% Социально-экономические причины22, 4% Не хотят больше иметь детей 20, 1% Возраст (слишком молода)21, 3% Не имеет партнера для воспитания детей 1, 6% Партнер настаивает 4, 5% Риск рождения ребенка с пороками 4, 5% Опасно для жизни 1, 6 Социально-демографический профиль респонденток, установленный психологом, следующий: Возраст (слишком молода): 68, 3% - до 30 лет, 46% - до 24 лет 7 из 10 планируют иметь беременность в будущем Только 4% перед выпиской прошли консультирование по вопросам контрацепции 46, 7% были приглашены врачом на повторный визит У 18, 1% врач спросил при диагностике беременности о планах на деторождение.
Важность консультирования: повторные аборты (FIGO 2002) До внедрения консультирования ЧИСЛО ПОВТОРНЫХ АБОРТОВ После внедрения консультирования 18, 5 %
РЕПРОДУКТИВНЫЕ ПОТЕРИ
Основной задачей демографической политики Российской Федерации является повышение уровня рождаемости за счет сохранения каждой беременности, рождения в семьях второго ребенка и последующих детей. Сохранение жизни каждого ребенка, даже и не рожденного, приобретает особое значение. Поэтому осуществление мероприятий по предупреждению абортов, проведение консультаций по вопросам социальной и психологической защиты женщин, обращающихся по поводу прерывания нежеланной беременности, формирование у женщины сознания необходимости вынашивания беременности и дальнейшая поддержка семьи в период беременности одно из главных направлений деятельности специалистов, работающих в области охраны здоровья матери и ребенка
КОРНЕВАЯ ПРОБЛЕМА ПРОЕКТА Отсутствие единой системы медикосоциальной помощи женщине с кризисной беременностью, что приводит к ухудшению демографической ситуации и нарушению репродуктивного здоровья женщины;
ГЛАВНАЯ ЦЕЛЬ ПРОЕКТА создать единую систему по оказанию медицинской и социально - психологической помощи женщинам с кризисной беременностью, позволяющую сохранить здоровье женщины и способствующую укреплению демографической ситуации
ЗАДАЧИ ПРОЕКТА 1. Изменить отношение к аборту как к методу контрацепции; 2. Пропагандировать различные аспекты здорового образа жизни в средствах массовой информации; 3. Информировать женщин о неблагоприятных последствиях прерывания беременности, в отношении здоровья; 4. Влиять на мнение лиц, от которых зависит принятие женщиной решений о судьбе кризисной беременности; 5. Формирование традиционных семейных ценностей; 6. Повышение уровня доверия женщин к АГ службе; 7. Сокращение количества абортов у первоберенных; 8. Введение в штатное расписание МО АГ – профиля должностей медицинских психологов; 9. Обеспечение непрерывного последипломного обучения задействованных в проекте специалистов по вопросам перинатальной психологии; 10. Изменение отношения врачей АГ к прерыванию беременности на социально – ориентированное;
ЗАДАЧИ ПРОЕКТА 11. Развитие навыков консультирования у врачей –АГ; 12. Выделение в МО помещений для консультирования; 13. Обеспечение оборудования кабинетов консультирования инновационно – техническими средствами; 14. Обеспечение кабинетов консультирования достаточным количеством методических и наглядных материалов; 15. Разработка технологий консультирования женщин с КБ; 16. Разработка медицинской технологии реабилитации и восстановления репродуктивной функции после потери беременности; 17. Привлечение внебюджетных источников финансирования; 18. Снижение уровня осложнений после абортов; 19. Снижение количества повторных абортов; 20. Снижение показателя материнской смертности от абортов; 21. Снижение количества хирургических абортов; 22. Проведение поэтапной реабилитации после потери беременности; 23. Повышение рождаемости среди населения; 24. Проведение исследования послеабортного синдрома; 25. Разработка модели пациента с послеабортным синдромом;
ПРОЕКТНОЕ РЕШЕНИЕ Организация в специализированной гинекологической больнице, в которую направляются пациенты для прерывания беременности и где оказывается основной в муниципальном образовании объем помощи при патологически протекающей беременности, службы консультирования женщин с кризисной беременностью, пациенток с потерей беременности. Организация им поэтапной помощи специалистами разного профиля на основании разработанных медицинских Технологий. Полноценная реабилитация и восстановление репродуктивной функции после каждой потери беременности. Оказание материальной поддержки за счет средств благотворителей и привлечения волонтеров при наличии экономической причины как мотивировки к аборту. Проведение санитарного просвещения и информирования населения по вопросам полового воспитания, формирование установки на семейные ценности и деторождение. Отказ женщины от аборта, реализация программ реабилитации приведет к уменьшению количества абортов, в том числе повторных, количества осложнений, уменьшению связанной с абортом гинекологической заболеваемости; увеличению количества родов. Разработка модели пациентки с полеабортным синдромом позволит повысить качество консультирвания.
Так происходит сейчас Акушергинеколог психолог Общественные организации благотворитель соцработник священник
Так происходит в России 1 200 000 раз в год!
Так должно быть и так будет Организатор здравоохранения Акушер-гинеколог психолог соцработник священник благотворитель СМИ Общественные организации семья волонтеры
1 Срок реализации проекта 3 года (2012 – 2014 г. г. ) 2 Стоимость проекта 18 503 137 рублей 3 Идея проекта Создание единой системы оказания помощи женщинам с кризисной беременностью
СИЛЬНЫЕ СТОРОНЫ 1. Единство системы оказания помощи женщинам с кризисной беременностью; 2. Многоканальное финансовое обеспечение проекта; 3. Привлечение различных социальных институтов; 4. Преемственность в оказании помощи беременным женщинам с кризисной беременностью; СЛАБЫЕ СТОРОНЫ 1. Различная степень подготовки врачей акушеровгинекологов по до и после абортному консультированию; 2. Недостаточная нормативно – правовая база; УГРОЗЫ ВОЗМОЖНОСТИ 1. Отказ пациентки от участия в мероприятиях «проекта» на любом этапе; 2. Сокращение или прекращение финансирования из одного из источников; 1. Непрерывное последипломное обучение специалистов; 2. Возможность привлечение специалистов имеющих больший опыт консультирования и проведения «Пренатальный консилиум» ; 3. Снижение уровня гинекологической заболеваемости, связанной с потерей беременности; 4. Повышение рождаемости;
SWOT матрица СИЛЬНЫЕ СТОРОНЫ Привлечен ие различных социальны х институтов Преемствен -ность в оказании помощи беременны м женщинам с кризисной берем УГРОЗЫ Отказ пациентки от участия в мероприятиях «проекта» на любом этапе Единство системы оказания помощи женщинам с кризисной берем-ю Мероприятия по привлечению представителей различных социальных институтов Сокращение или прекращение финансирования из одного из источников Многоканальное финансовое обеспечени е проекта Привлечение в проект внебюджетных источников финансирования Непрерывное последипломное обучение специалистов Повышение жизнеспособности проекта ВОЗМОЖНОСТИ Возможность привлечение специалистов имеющих больший опыт консультирования и проведения «Пренатальный консилиум» Снижение уровня гинекологической заболеваемости, связанной с потерей беременности Повышение рождаемости Реализация мероприятий проекта по созданию единой системы оказания помощи женщинам с кризисной беременностью СЛАБЫЕ СТОРОНЫ Различная степень подготовки врачей акушеров -гинекологов по до и после абортному консульт-ю Недостаточн ая нормативно – правовая база Реализация мероприятий по подготовке врачей акушеров – гинекологов, с целью уменьшения доли пациентов, выбывающи й из проекта Разработка локально й нормативно – правовой базы в МО, с целью возможного привлечения финансирования
«ДЕРЕВО ПРОБЛЕМ»
Отсутствие системы медико-социальной помощи женщине с кризисной беременностью, что приводит к ухудшению демографической ситуации и нарушению репродуктивного здоровья женщины 1. Высокий уровень абортов в РФ 1. 1 «Легкое» отношение современного Российского общества к проблеме абортов 1. 1. 1 Легкое отношение женщин к аборту 1. 1. 2 Низкий духовный уровень 1. 1. 3 Пропаганда асоци -ального образа жизни в СМИ 1. 2 Социальноэкономическая зависимость в принятии решений 1. 1. 4 Низкая информированность женщин о последствиях прерывания бер-ти 1. 2. 1 от парт-нера 1. 2. 2. от родителей 1. 3 Недостаточное половое воспитание в семье 1. 2. 3 Недостаточ ность гос. поддержки 1. 3. 1 Раннее начало половой жизни 1. 3. 2 Низкая комплаентност ь женщин к контрацепции ик консультирова нию 1. 3. 3 Прерывание первой беременности
2. Несовершенство процесса поддержки женщин с кризисной поддержки процесса беременностью 2. 1 Несовершенство кадрового обеспечения процесса поддержки женщин с кризисной беременностью 2. 1. 1 Отсутст вие в МО штатны х д. психоло гов 2. 1. 2 Низкая квалификац ия внештатных психологов по вопросам перинатальн ой психологии 2. 1. 3 Социаль ная не зрелость в отношен ии АГ к прерыва нию беремен ности 2. 2 Несовершенство материальнотехнической базы 2. 1. 4 2. 2. 2. Отсутст Недостаточн вие 2. 2. 1 ое навыков Отсутст консульт вие спец. оборудовани ировани выделен. е кабинетов помощь тех. средства яу ми врачей АГ 2. 2. 3 Недостаточно е обеспечение методически м наглядным материалом 2. 3 Несовершенство технологии оказания медицинской психологической помощи 2. 3. 1 Отсутствие технологий консультации женщин с кризисной беременностью 2. 3. 2 Отсутствие медицинской технологии реабилитации и восстановления репродуктивной функции 2. 4 Отсутствие координации действий мед. работника, психолога и представителей общественных организаций 2. 4. 1 Недостаточное сотрудничеств о между АГ, МП, благотворител ьными фондами, соц службами, религиозными организациями и СМИ 2. 4. 2 2. 5 Несовершенство финансирования 2. 5. 1 ОМС (безопасны й аборт) 2. 5. 2 Бюджет 2. 5. 3 Внебюдже тные источники
3. Ухудшение показателей женского здоровья и демографической ситуации 3. 1. Рост гинекологической заболеваемости в связи с потерей беременности 3. 1. 1 Высокий уровень осложнений после аборта (до 60%) 3. 1. 2 Высокий уровень повторных абортов (до 24%) 3. 2. Снижение рождаемости 3. 1. 4 3. 1. 3 Высокий Увеличение уровень материнской летальности аутоимун-ных заболева-ний 3. 3. Развитие послеабортног о синдрома 3. 1. 5 Пролиферативны е процессы женской половой системы 3. 3. 1 Недостаточная изучен -ность синдрома 3. 3. 2 Отсутствие модели пациента
«ДЕРЕВО ЦЕЛЕЙ»
Создать систему мед-социал помощи женщин с кризисной беременностью, что позволит сохранить здоровье женщины и укреплению демографической ситуации 1. Снизить уровень абортов 1. 1 Способствовать формированию в современном обществе позитивного отношения к каждой наступившей беременности 1. 1. 1 Изменить отношение к аборту, как к методу контрацепции 1. 1. 2 Повышать духовный уровень граждан 1. 1. 3 Пропога ндировать ЗОЖ в СМИ 1. 2 Снизить зависимость женщины от внешних факторов, в принятии решения о судьбе кризисной беременности 1. 1. 4 Информировать женщин о неблагоприятных последствиях для здоровья прерывания беременности 1. 2. 1 Влиять на мнение партнера в ходе психологич еского консультир ования 1. 2. 2 Приглашение родителей для участия в консультирован ии 1. 2. 3 Выйти с предложениями в органы гос власти о разработке программ социальной поддержки женщин с кризисной беременностю 1. 3 Повысить роль семьи в половом воспитании 1. 3. 1 способствова ть формировани ю традиционны х семейных ценностей 1. 3. 2 способствоват ь формировани ю традиционных семейных ценностей 1. 3. 3 Повысить уровень доверия женщины к АГ слжбе, важности еонсультирова ния по вопросам контрацепции 1. 3. 4 Сократить кол-во абортов у первоберем енных
2. Усовершенствование процесса поддержки женщины с кризисной беременностью 2. 1 Усовершенствование кадрового обеспечения поддержки женщин с кризисной беременностью 2. 3 Усовершенствовать технологию оказания медицинской психологической помощи женщин с кризисной беременностью 2. 2 Улучшить мат. тех. базу МО, оказывающих помощь женщинам с кризисной беременностью 2. 3. 1 Разработать технологию консультирования женщин с кризисной берем-ю 2. 1. 1 Ввест и в штат МО АГ профи ля штатн ую должность клин. психо логов 2. 1. 2 Обеспечить непрерывное последипломное обучение по вопросам перинатальной психологии 2. 1. 3 Изменить АГ на социальное отношение к прерыванию беременности 2. 1. 4 Развить навыки консультирования врача АГ 2. 2. 1 Выдели ть в МО спец. помеще ния для консул ьтировани я 2. 2. 2. Оборудовать кабинеты инновационнотехническими средствами 2. 2. 3 Обеспечить кабинет консультирования достаточным количеством методических и наглядных матер-в 2. 3. 2 Разработать медицинские технологии реабилитации и восстановление репродуктивной функции после потери беременности 2. 4 Создать центр по координации действий мед. работников, психологов и общественных организаций 2. 5. 1 Разработать предложения по финансирован ию ставок клинических психологов из средств ОМС 2. 5 Увеличить финансирование процесса помощи женщин с кризисной беременностью 2. 5. 2. Разработать предложения по увеличению финансирования из регионального бюджета на укрепление МТБ, процесса помощи женщин с кризисной беременностью 2. 5. 3 Привлечь внебюджет ные источники финансиро вания.
3. Улучшение показателей женского здоровья в демографической ситуации 3. 1 Снизить уровень гинекологической заболеваемости, связанный с потерей беременности 3. 1. 1 Снизить уровень осложнений после аборта 3. 1. 2 Снизить количество повторных абортов 3. 1. 3 Снизить показатели материнской смертности от аборта за счет влияния на решение женщины в пользу сохранения беременности; применение более безопасных технологий прерывания беременности 3. 1. 4 Снизить количество хирургическ их абортов 3. 2 Повышение рождаемости 3. 1. 5 Проводить поэтапную реабилитацию после потери беременности 3. 3 Снижение частоты послеабортного синдрома 3. 3. 1 Провести исследование послеабортного синдрома 3. 3. 2 Разработать модель профилактики послеабортного синдрома
Работы проекта и оценка необходимых для реализации проекта ресурсов : Определение ресурсов и формирование бюджета представлено в таблице 12. Таб. 2. 13. Оплата труда штатных сотрудников Таб. 2. 14. Оплата труда сотрудников, привлекаемых к участию в проекте Таб. 2. 15. Календарный план проекта (04. 2012 – 04. 2014 г. г. )
Ожидаемые результаты, возможные риски и способы их снижения: Таб. 2. 17. Ожидаемые результаты Таб. 2. 18. Идентификация рисков и способов их снижения
Спасибо за внимание!
Скачать презентацию В мире каждые 8 минут от аборта умирает
Шаг в будущее.ppt