Узловые швы на глубокие раны
Требования: Нить должна пересечь полость раны как минимум дважды • Более надежны те швы, при которых в полости раны имеется перекрест нитей Общий недостаток: • Создаются условия для ишемизации тканей •
Шов Замощина ● Закрывет глубокие раны с мин. натяжением краев, хорош при угрозе прорезывания шва; Но: ● ● Не косметичен Не рекомендован для участков с тонкой кожей
Шов Спасокукоцкого ● Обладает хорошими гемостатическими свойствами; Но: ● ● Создает условия для прорезывания и ишемизации краев Не подходит для широких ран
Адаптационный узлоовй шов ● Это группа специальных узловых швов, предназначенная для лучшего сопоставления и адаптации краев раны
Горизонтальный П-образный шов ● ● Хорошо удерживает рану не только впоперек, но и по длиннику; Можно накладывать на раны разной формы Но: ● ● Плохие гемостатические свойства Противопоказан для глубоких ран
Шов Альговера ● ● Превосходные адаптационные свойства Косметичен Но: ● ● Может прорезываться Противопоказан больным с избытком ПЖК
Линейные непрерывные швы
Противопоказания: ● ● ● Для соединения краев раны сложной формы; при воспалительных изменениях соединяемых тканей; при необходимости разведения краев раны на ограниченном участке для дренирования;
Рантовидный шов ● Обвивной (рантовидный) шов применяют наиболее часто для наложения на сосуды и полые органы.
Матрацный шов ● Обвивной (матрацный) шов используют для соединения краев сосудов и кожи, особенно при угрозе прорезывания.