УЗИ в акушерстве и гинекологии Виды УЗИ

УЗИ в акушерстве и гинекологии

Виды УЗИ • - Трансабдоминальное - Трансвагинальное

Узи диагностика беременности Полученная информация позволяет: - подтвердить наличие беременности - определить количество эмбрионов - оценить «качество» беременности, уточнить по размерам плодного яйца и эмбриона срок беременности - выявить на ранних стадиях с целью предупреждения осложнений и "запущенных" случаев (внематочная беременность, пузырный занос и прочее) - определить причины кровянистых выделений из половых путей во время беременности - возможно также оценить состояние органов малого таза и выявить сопутствующую гинекологическую патологию, влияющую на плод - в ряде случаев проведение УЗИ позволяет определить аномалии строения матки, что особенно важно у женщин, имевших в прошлом выкидыши или осложнения во время предыдущих беременностей.

Сроки проведения УЗИ у беременных • Первое узи беременным назначают для подтверждения наличия маточной беременности (и исключения внематочной), на сроке 3– 4 недели (7 и более дней от задержки). На таком сроке уже визуализируется плодное яйцо. В дальнейшем, на протяжении всего срока беременности, рекомендуется неоднократно проходить процедуру:

Превое скрининговое УЗИ при беременности 11 -14 недель ― Исключение грубых пороков развития. • На данном сроке УЗИ-исследование позволит выявить: • Количество плодов (один или более). В случае диагностирования многоплодной беременности (более одного плода), детально изучается плацентация и околоплодные оболочки. Если у каждого из плодов плацента своя - то родителям можно готовиться к появлению на свет двойняшек, если же плацента общая - близнецов. - Точный срок беременности, позволяющий установить предполагаемую дату родов, а также своевременно назначить необходимые дополнительные исследования. - Особенности формирования плаценты и пуповины.

УЗ-признаки указывающие на хромосомные аномалии (толщина воротникового пространства, изображение костей носа, кровоток в венозном протоке и через трикуспидальный клапан и пр. ) Комплексный подход к оценке этих эхографических маркеров позволяет наиболее точно выделить группу высокого риска по рождению детей с хромосомными аномалиями, например, таких как синдром Дауна и пр. Пороки развития плода. В 11 - 14 недель можно выявить ряд пороков развития плода. На данном сроке имеется огромное преимущество - время на проведение генетического исследования и, в результате неблагоприятных результатов, возможность прервать беременность без последующих серьезных осложнений для женщины. Патологические состояния, которые возможны в процессе беременности.

Второе скрининговое УЗИ при беременности 20 - 24 недель ― Оптимальный срок для визуализации структур плода. • Проведение УЗИ-исследования на данном сроке беременности позволяет: - Срок беременности на основании размеров органов плода и степени их зрелости - Определение положения плода - Определение предлежащей части плода - Определение пола плода (учитывая хорошую визуализацию) - Оценка состояния плаценты (локализация, её толщина, структурность) - Определение количества околоплодной жидкости - Оценка состояния шейки матки. Это необходимо для своевременной коррекции её несостоятельности (частое осложнение при многоплодной беременности). - Также становится возможным достоверно оценить кровоток (Допплерометрическое исследование) в маточных артериях и артериях пуповины, с целью прогнозирования развития различных осложнений в более поздние сроки беременности.

Третье скрининговое УЗИ при беременности 32 - 34 недель ― Выявление тех пороков развития, которые проявляют себя только в более поздние сроки беременности. • В интервале 32 – 34 недели проводятся дополнительные исследования (допплерография, кардиотокография) для оценки внутриутробного состояния плода, характера задержки развития, наличия гипоксических изменений и внутриутробного инфицирования, определение степени обвития ребенка пуповиной и прогнозирования некоторых осложнений в дородовом периоде и во время родов. • Благодаря проведению УЗИ на данном сроке гестации возможно будет определена тактика родоразрешения, оптимальная для появления на свет здорового ребёнка.

- Оценить параметры пренатального развития - Исключить пороки плода - Определение положение и предлежание плода, что в свою оче. При помощи УЗИ-исследования на данном сроке становится возможным: редь может повлиять на метод родоразрешения - Расчет предполагаемой массы и роста плода - Выявить отставание в развитии плода - Оценить состояние плаценты (толщину, структуру, плотность и стадию зрелости) - Измерение объёма амниотической жидкости - Измерение толщины рубца на матке (после предшествующих кесаревых сечений)

УЗИ в гинекологии • Ультразвуковое исследование (УЗИ) — неинвазивный инструментальный метод исследования, используемый в гинекологии для диагностики заболеваний и опухолей матки, придатков, выявления аномалий развития матки. • Новейшие модели ультразвуковых аппаратов позволяют наблюдать за ростом фолликула, овуляцией, регистрируют толщину эндометрия и выявляют его гиперплазию и полипы. • С помощью УЗИ установлены нормальные размеры матки и яичников у женщин, девушек и девочек. • В гинекологии УЗИ проводят абдоминальными и влагалищными датчиками. • Применение влагалищных датчиков позволяет получить более информативные данные о состоянии эндометрия, миометрия, структуре яичников.

• Виды УЗИ в гинекологии • Это исследование проводится разными способами: трансабдоминальная диагностика проходит через брюшину, а трансвагинальное обследование более точное, так как специальный датчик через влагалище близко подводится к матке. Кроме того различают такие виды УЗИ: • фолликулометрия позволяет следить за созреванием фолликулов в яичниках женщины; • эхогистеросальпингогскопия позволяет выявить непроходимость маточных труб на УЗИ; • при беременности применяется метод допплерометрии, позволяющий оценить особенности кровотока в плаценте; • кроме этого в последние годы становится популярным трехмерное УЗИ, которое позволяет провести более точную диагностику.