Уход за пациентом с гастростомой
Гастростома это искусственно созданное отверстие в передней брюшной стенке и желудке для создания возможности питания больного через это соустье. Операция по наложению гастростомы называется гастростомия.
Уход за пациентом с гастростомой, особенности питания в ранний постоперационный период После установки гастростомы не рекомендуется извлекать катетер в течение недели, процессы герметизации брюшины должны пройти в свое время.
За этот период пациенту можно без ограничений водить в полость желудка через катетер воду и молоко на фоне усиленного парентерального питания. Более калорийные пищевые смеси через стому необходимо вводить постепенно, дабы обеспечить адаптацию стенке желудка и пищеварительные процессы в тонкой кишке.
Через неделю после операции катетер допускается для очистки на непродолжительное время, иначе гастростома, за исключением губовидного свища, имеет свойство быстро закрываться.
Первые 24 часа после операции гастростомическое отверстие держат в открытом состоянии. С тем, чтобы отслеживать функциональность желудка, противоположный конец катетера опускают в сосудоприемник.
Первые порции жидкого энтерального питания не должны превышать объема 200 -300 мл с частой 2 -3 раза в сутки. Через неделю данные показатели можно увеличить до 500 мл и 5 раз соответственно.
В большинстве случаев гастростомирования допускают амбулаторное или домашнее долечивание, однако в практической хирургии такой подход используется крайне редко.