уход за новорожденным.ppt
- Количество слайдов: 15
Уход за новорожденным ребенком
Новорожденный - это ребенок с момента рождения до 4 недель. Различают доношенных (родившихся в сроки от 38 -й до 42 -й дели беременности), недоношенных (родившихся между 28 -й и 38 -й неделями бережности) и переношенных (родившихся в 1 недели и позже). Как правило, доношенные дети морфологически и физиологически подготовлены к внеутробной жизни - активны, хорошо берут грудь, активно сосут, крик громкий, вес - от 2600 до 5000 г, рост от 48 до 57 см. Несмотря на постоянный медицинский надзор, здоровье младенца во многом в руках родителей.
«Приданое» - белье, ванночка, коляска, лекальный столик и другие предметы ухода желательно припасти заранее. Детскую кроватку надлежит поставить в светлом месте, не на сквозняке, вдали от дверей, окон
Матрац - достаточно твёрдый, подушка не нужна. Обязательный минимум: 2025 хлопчатобумажных, 12 -15 фланелевых пеленок, 20 -25 подгузников из марли, 2 куска клеенки размерами 60 x 60 см или памперсы (2 -3 штуки). Памперсы применяют в ситуациях, когда невозможна слишком частая смена пеленок (например, в дороге), и при мочеиспускании или дефекации ребенка меняют только подгузник.
В «приданое» входят также: 4 -6 пододеяльников и простыней, 610 тонких и 4 -6 фланелевых распашонок, по 2 -3 хлопчатобумажных и теплых чепчика, по 1 байковому, шерстяному и ватному одеялу, 8 -12 ползунков. Вещи обязательно стирают, кипятят и проглаживают утюгом с 2 сторон.
Пеленание новорожденного
Должны быть подготовлены: плотно закрывающаяся стеклянная посуда для ваты и кастрюли с крышками для кипячения сосок, 4 -6 бутылочек для молочной смеси и 3 -4 для чая; термометр для измерения температуры тела и другой - для воды; баллончик для постановки клизмы (№ 1), газоотводная трубка, ножницы, грелка, 2 пипетки, стерильная вата и бинт, вазелиновое или простерилизованное кипячением растительное масло, перманганат калия (марганцовка) в порошке -1 флакон, растворы йода и бриллиантовой зелени ( «зеленки» ) по 1 флакону.
Следует ежедневно умывать руки и лицо ребенка кипяченой водой, прочищать носовые ходы, ушные раковины (наружные слуховые проходы) с помощью ватных жгутиков, протирать глаза ваткой с кипяченой водой по направлению от наружного угла глаза к внутреннему. Кожные складки обрабатывают маслом (вазелиновым или растительным). После каждого мочеиспускания или дефекации ребенка подмывают и меняют пеленки.
При этом всегда следует обращать внимание на состояние кожи в паховых складках и между ягодицами, т. к. в этих местах чаще развивается опрелость. В случае ее следует смазать кожу детским кремом или обработать присыпкой.
Ручки при пеленании лучше оставлять свободными. Если температура воздуха в комнате не ниже 22 -24° С, держать головку открытой. При чрезмерном укутывании легко возникает потница, которая может инфицироваться.
Через 2 -3 дня после отпадения остатка пуповины разрешается купание. Когда вода нагреется до 37° С, в нее добавляют раствор перманганата калия до слаборозовой окраски, не допуская, чтобы попали нерастворившиеся кристаллики. Температура в ванной комнате должна быть не ниже 22 -24 °С, ванночка тщательно помыта с мылом и горячей водой. Новорожденных купают ежедневно перед вечерним кормлением, 2 -3 раза в неделю с детским мылом. При этом намыливают его только руками, т. к. губкой можно повредить кожу. У девочек наружные половые органы мылом не моют.
Уход за пупком новорожденного дело хлопотное, но крайне важное. Алгоритм правильного ухода за пупком новорожденного: - период обработки 2 недели - периодичность обработки 1 -2 раза в сутки - лучшее время для обработки – после купания и утром после сна - капните в пупочную ранку из пипетки несколько капель перекиси водорода или обработайте ватным тампоном, смоченным в перекиси. - шипение свидетельствует о наличии кровянистых выделениях - другим ватным тампоном осушите ранку, убирая корочки обработайте ранку антисептиком. Вместо обычной зеленки лучше использовать спиртовой раствор хлорофиллипта или левомицетиновый спирт. Так как на окрашенной зеленкой ране не видны покраснения или выделения.
Необходимо ежедневно гулять с ребенком в любое время года. Летом, начиная с первых дней после выписки, зимой со второй недели пребывания дома, Продолжительность первой прогулки не более 10 минут. Летом время нахождения на свежем воздухе увеличивают быстро, зимой только на 5 -10 минут ежедневно. Одежду варьируйте в зависимости от погоды, но помня об опасности перегревания и переохлаждения, при беспокойстве ребенка немедленно выясните причину. Общая продолжительность прогулок зимой не должна превышать 4 часов, летом, исключая жаркие часы.
Здорового новорожденного закаливают с первых дней жизни. При смене пеленок на 1 -2 минуты оставляют обнаженным (при температуре в комнате не ниже 20 -22 °С). Полезно делать массаж.
Хороший уход – секрет здоровья ребенка
уход за новорожденным.ppt