Установление давности наступления смерти Презентацию подготовил: Студент 4 курса Гольба Н. С.
Определение давности смерти — это экспертное установление сроков ее наступления в часах для раннего постмортального периода (до 2— 3 суток) или в днях (и даже в месяцах) — при наличии поздних изменений трупа. При осмотрах трупов на месте обнаружения и при исследовании их в условиях морга широко используются методы определения давности смерти, основанные на динамике формирования и развития ранних и поздних изменений трупа.
Трупные пятна Возникают трупные пятна за счет того, что после прекращения сердечной деятельности и утраты тонуса сосудистой стенки происходит пассивное перемещение крови по сосудам под действием силы тяжести и концентрация ее в нижерасположенных участках тела. Трупные пятна появляются спустя 2— 4 ч. после смерти.
Время восстановления окраски трупных пятен в зависимости от их стадий и давности наступления смерти Стадия Время восстановления цвета Время после смерти, ч. трупных пятен Гипостаз 5— 10 с 2 30 с 4 1— 2 мин 6— 8 Диффузия 5— 8 мин 10— 12 8— 10 мин 14— 16 15 мин 18— 20 15 мин 22— 24 Имбибиция Не исчезают и не бледнеют 24— 48
Мышечное (трупное) окоченение Мышечное окоченение обусловлено посмертными химическими процессами в мышечной ткани и проявляется в затвердевании и тугоподвижности мышц конечностей трупа. Последовательность мышечного ( трупного) окоченения
Интенсивность охлаждения трупа Изменение температуры трупа в зависимости от давности смерти Температура тела, °С Давность смерти, ч. в подмышечных впадинах в прямой кишке 31 33 6 26 29 12 20 25 18 — 22 24 Наиболее интенсивные изменения температуры начинаются через 6 ч. после остановки сердца.
Пятна Лярше образуются в процессе высыхания роговицы при открытых глазах трупа. Это треугольные, несколько сморщенные участки, серовато-желтоватого цвета, на фоне прозрачной блестящей роговицы. Основание треугольника обращено к радужке, вершина — к углам глаз. Пятна Лярше формируются через 5– 6 ч. после смерти
Реакция зрачка при воздействии на него фармакологических веществ При введении 1 % раствора атропина - эффект пилокарпина - эффект расширения зрачка. сужения зрачка. Реакция зрачка на фармакологические вещества наблюдается до 24 ч. после смерти.
Ответная реакция мышечной ткани на механические раздражения При достаточно сильных и резких ударах по сгибателям и разгибателям твердым предметом (неврологический молоточек и другие твердые предметы с ограниченной поверхностью) наблюдается так называемый феномен возникновения идиомускулярной опухоли в виде мышечного валика, хорошо определяемого под кожей. Ответная реакция мышечной ткани на механическое раздражение происходит в первые 4— 8 ч. после наступления смерти.
Энтомологическое исследование трупа Биологический цикл развития мух при температуре 18— 20 °С составляет 3— 4 недели. Стадии развития комнатной мухи на трупе: Наличие на трупе только яиц служит указанием, что смерть наступила около двух суток тому назад, при обнаружении яиц и личинок — более двух суток, при большом количестве личинок можно предположить, что смерть наступила около недели, появление куколок свидетельствует о том, что с момента смерти прошло более недели.
Спасибо за внимание!