Уральская государственная медицинская академия Артрология Часть 3 Соединения

Уральская государственная медицинская академия Артрология Часть 3 Соединения костей нижней конечности УГМА Артрология 1

В презентации используются эффекты анимации Для продолжения просмотра каждого последующего эффекта нажимать левую клавишу мыши (или другую управляющую кнопку) не раньше, чем через 4 -5 секунд Будем приветствовать желающих принять участие в совершенствовании предлагаемой презентации С уважением, авторы проекта. УГМА Артрология 2

УГМА 3

Соединение костей пояса нижней конечности Крестцово-подвздошный сустав Лобковый симфиз УГМА 4

Соединение костей пояса нижней конечности Крестцово-подвздошный сустав образован ушковидными поверхностями крестца и подвздошных костей. Простой Плоский Малоподвижный УГМА 5

Соединение костей пояса нижней конечности Крестцово-подвздошный сустав укреплен спереди вентральными крестцовоподвздошными связками УГМА 6

Соединение костей пояса нижней конечности Крестцово-подвздошный сустав укреплен сзади дорсальными крестцовоподвздошными связками УГМА Артрология 7

Соединение костей пояса нижней конечности Связки таза Большое седалищное отверстие Крестцовоостистая связка Малое седалищное отверстие Крестцовобугорная связка УГМА Запирательная мембрана 8

Соединение костей пояса нижней конечности Лобковый симфиз Лобковая кость Небольшая полость в хрящевой пластине Отсутствует суставная сумка 9

Тазобедренный сустав Тазовая кость УГМА Бедренная кость 10

Тазобедренный сустав Вертлужная впадина Хрящевая губа Связка головки бедра Головка бедренной кости Движения вокруг 3 осей: УГМА Артрология сагиттальной фронтальной вертикальной 11

Коленный сустав УГМА 12

Коленный сустав Бедренная кость Надколенник Большеберцовая кость УГМА Артрология 13

Коленный сустав Характеристика сустава: ØСложный ØКомплексный ØМыщелковый ØДвуосный УГМА Артрология 14

Коленный сустав Движения в коленном суставе: Вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание При условии согнутого колена – движение голени вокруг продольной оси: пронация и супинация УГМА Артрология 15

Коленный сустав Малоконгруэнтен Мыщелки бедренной кости очень выпуклы Вогнутость на мыщелках малой берцовой кости невелика УГМА Артрология 16

Коленный сустав Малоконгруэнтен Увеличивают конгруэнтность мениски – Латеральный Медиальный УГМА Медиальный мениск больше латерального 17

Коленный сустав Мениски спереди соединяются поперечной связкой колена Мениски имеют приблизительно полулунную форму. Наружный край утолщен, а внутренний острый. УГМА Артрология 18

Коленный сустав Мениски своими краями прикреплены к межмыщелковому возвышению большеберцовой кости УГМА Артрология 19

Коленный сустав Внутри сустава располагаются крестообразные связки Начинаются от внутренней поверхности мыщелков бедренной кости Прикрепляются к межмыщелковым полям большеберцовой кости УГМА 20

Коленный сустав Значение крестообразных связок Задняя крестообразная связка Препятствует соскальзыванию бедренной кости вперед Передняя крестообразная связка Препятствует соскальзыванию бедренной кости назад Связки оказывают тормозящее действие при разгибании и сгибании голени в коленном суставе. УГМА 21

Коленный сустав Разрыв крестообразных связок может происходить при резких сгибательно – разгибательных движениях (например при ударе по мячу в футболе). УГМА Артрология 22

Коленный сустав В коленном суставе чаще всего травмируются Чаще, чем у других спортсменов, повреждаются мениски у футболистов. УГМА Артрология мениски 23

Соединение костей голени Между головкой малой берцовой кости и проксимальной частью большой берцовой кости образуется межберцовый сустав. Тела костей соединяются межкостной перепонкой Сустав - Ø Ø Ø УГМА Простой Плоский Движения ограничены межберцовый сустав 24

Голеностопный сустав Малая берцовая кость Большая берцовая кость Таранная кость Ладьевидная кость УГМА Артрология Пяточная кость 25

Голеностопный сустав Сустав – Ø Ø Ø Сложный Блоковидный Одноостный Движение вокруг фронтальной оси – Сгибание Разгибание УГМА 26

Подтаранный сустав Образован таранной и пяточной костями ØСустав простой ØСпиралевидной формы УГМА ØДвижения возможны только вокруг сагиттальной оси 27

Таранно-пяточно-ладьевидный сустав Образован ладьевидной, таранной, пяточной костями Сложный сустав шаровидной формы Подтаранный и таранно–пяточноладьевидный суставы, функционируя одновременно, образуют комбинированный сустав. УГМА Артрология 28

Пяточно-кубовидный сустав Образован пяточной и кубовидной костями Вместе с тараннопяточно-ладьевидным образует поперечный сустав стопы Сустав простой, плоский УГМА 29

Суставы предплюсны Суставы между клиновидными, ладьевидной и кубовидной костями имеют плоскую форму и малоподвижны. Хорошо укреплены связками УГМА Артрология 30

Предплюсно-плюсневые суставы Расположены между костями предплюсны и плюсны, имеют плоскую форму Предплюсно-плюсневые суставы хорошо укреплены связками, плоские, малоподвижные. УГМА Артрология 31

Плюснефаланговые суставы Имеют шаровидную форму, однако подвижность в них сравнительно невелика. В этих суставах возможны в основном сгибание и разгибание УГМА Артрология 32

Межфалангoвые суставы стопы Имеют блоковидную форму Объем движений (сгибания и разгибания) невелик УГМА Артрология 33

Стопа как целое Кости стопы, сочленяясь между собой образуют выпуклые кверху дуги (своды) ориентированные в продольном и поперечном направлениях. УГМА Артрология 34

Стопа как целое Рессорная функция стопы связана с наличием в ней сводов. Различают два основных свода стопы: поперечный продольный УГМА Артрология 35

Стопа как целое Продольный свод Медиальная часть его образована пяточной, таранной, ладьевидной, тремя клиновидными и первыми тремя плюсневыми костями Латеральная часть - пяточной, кубовидной и 4 -й и 5 -й плюсневыми костями. УГМА Артрология 36

Стопа как целое Медиальная часть продольного свода имеет высоту 5 -7 см (от бугристости ладье видной кости), Латеральная - около 2 см 5 см 37

Стопа как целое Медиальная часть продольного свода стопы носит название рессорной. Латеральная часть продольного свода стопы носит название - опорной части. 2 см 5 см 38

Стопа как целое Поперечный свод Проходит главным образом через клиновидные и кубовидные кости, а также основания плюсневых костей. Часто бывает хорошо выражен и в области головок плюсневых костей. 39

Стопа как целое В удержании сводов стопы играют роль пассивные затяжки связки (длинная подошвенная связка и др. ) и активные затяжки (мышцы стопы). УГМА Артрология 40

При подготовке темы была использована литература: УГМА Артрология 41

Презентацию темы подготовил – Самсонов С. А. Поддержка к. м. н. , доцент А. И. Доронин УГМА Екатеринбург, 2008 42