Управление информационными ресурсами Доцент кафедры общественного здоровья

Управление информационными ресурсами Доцент кафедры общественного здоровья – Киреева Эльза Фаритовна

• Внедрение информационных технологий и прикладного программного обеспечения в здравоохранение проводится уже более 50 лет. • Развитие информатизации здравоохранения можно разделить на три периода. • Первый период – 60 -е – 80 -е годы прошлого столетия.

• Основное направления внедрения информационных технологий периода 60 -х – 80 -х годов – сбор и обработка данных государственной отчетности. статистической

• Наличие и развитие информационных систем в лечебных учреждениях связано было, как правило, с личной инициативой главных врачей.

• Второй период начинается в 90 -х • Начинается бурный период информатизации здравоохранения на уровне медицинских учреждений. • Основными предпосылками этого процесса стали введение медицинского страхования и связанная с этим необходимость формирования счетов, появление персональных компьютеров и экономическая доступность техники и программных продуктов для медицинских учреждений.

• Третий – современный - период в развитии информатизация здравоохранения начинается с принятием решения о реализации программы модернизации здравоохранения в 2010 году [1]. •

• Законодательная база ФЗ: • 323 -ФЗ от 21. 11. 2011 «Об основах охраны здоровья граждан»

• ФЗ № 149 -ФЗ от 27. 07. 2006 г. «Об информации, информационных технологиях и о защите информации» ; • «Концепция создания единой государственной информационной системы (ЕГИС) в сфере здравоохранения» - • утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28. 04. 2011 г. № 364). 8

НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫЕ АКТЫ «Об утверждении Программы модернизации здравоохранения Республики Башкортостан на 2011 - 2012 годы» Постановление Правительства Республики Башкортостан от 30 марта 2011 года N 80 9

ПРОГРАММА МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН НА 2011 -2012 ГОДЫ Основные направления Программы модернизации здравоохранения Укрепление материальнотехнической базы медицинских учреждений Внедрение современных информационных систем в здравоохранение Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачамиспециалистами 10

Итоги по разделу 2. «Внедрение современных информационных систем в здравоохранение» • . В каждом медицинском учреждении: • ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи; • управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь (для учреждений, участвующих в ОМС); • анализ деятельности и формирование отчетности; • учет административно-хозяйственной деятельности; • электронная регистратура, запись на прием к врачу, выдача направлений. 11

Реализация приоритетных направлений информатизации здравоохранения РФ запланирована в 3 этапа: • На первом этапе (2010 -2012 гг. ) создание и запуск основных элементов информационной системы: • Персонифицированного учета медицинских услуг • Электронной медицинской карты • Сервиса записи к врачу в электронном виде 12

• Во-вторых, разработка • Федеральной электронной медицинской библиотеки, • Портала главных специалистов • Решений для оперативного круглосуточного мониторинга здоровья человека • Ведомственной программы стимулирования внедрения в учреждениях здравоохранения информационных систем 13

• В соответствии с действующим законодательством (ФЗ № 210 и ФЗ № 326) полис ОМС обеспечивается федеральным электронным приложением, содержащимся в универсальной электронной карте (УЭК). • «применение УЭК приведет к достижению положительных результатов в области контроля бюджета ОМС, • контроля отпуска лекарств, • контроля доступа к личным данным пациентов, • позволит ликвидировать очереди в больницах. 14

Терминология и определение ЭМК Electronic Health Record (EHR) ЭМК – это совокупность персональных медицинских данных о здоровье физического лица, представленных в виде формализованных электронных медицинских записей. ЭМК содержит объем общих персональных, клинических, биометрических, социальных, экономических, финансовых, страховых и др. данных о пациенте, документирует оказанные ему медицинские услуги. ЭМК рассматривается как медицинский документ в машинно-воспринимаемом формате, позволяющий обеспечивать доступность полной и точной информации в целях принятия необходимых решений и рекомендаций. 15

• Информация Электронной медицинской карты позволяет осуществлять накопление, длительное хранение и быстрый дистанционный доступ медицинских работников различных учреждений здравоохранения к медицинским данным гражданина; • проводить анализ заболеваемости, • контроль качества оказания медицинской помощи, соблюдения медицинских стандартов. 16

• Результат Программы модернизации здравоохранения республики на 20112012 гг. - создание регионального сегмента информационной системы, содержащей данные об оказанной медицинской помощи и ресурсном обеспечении здравоохранения, наполнение которого осуществляется медицинскими организациями на основании первичных данных. 17

• запущена система GPS –навигации на автомобилях скорой медицинской помощи в г. Уфа. • Благодаря онлайн-контролю: • уменьшено время ожидания больными и пострадавшими скорой медицинской помощи. • Разработан и внедрен полный жизненный цикл обработки обращений граждан за экстренной медицинской помощью • Обеспечение преемственности со стационарным и поликлиническим звеном. 18

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ • ПО СОСТАВУ, СОЗДАВАЕМЫХ В 2011 – 2012 ГОДАХ В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ РЕГИОНАЛЬНЫХ ПРОГРАММ , ПРИКЛАДНЫХ КОМПОНЕНТОВ РЕГИОНАЛЬНОГО УРОВНЯ ЕГИС В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, А ТАКЖЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К НИМ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 19

• 6. При удаленном использовании информационных систем прикладных компонентов регионального уровня Системы, размещенных на инфраструктуре центров обработки данных (ЦОД), • доступ к ним конечных пользователей осуществляется с учетом обеспечения информационной безопасности с применением технологии «тонкий клиент» . 20

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ «ПО ОСНАЩЕНИЮ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ КОМПЬТЕРНЫМ ОБОРУДОВАНИЕМ И ПРОГРАММНЫМ ОБЕСПЕЧЕНИЕМ ДЛЯ РЕГИОНАЛЬНОГО УРОВНЯ ЕГИС В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, А ТАКЖЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К НИМ» 21

• II. Соответствие компьютерного оборудования и программного обеспечения требованиям безопасности • Все компьютерное оборудование и программное обеспечение (ПО) должны соответствовать действующим нормам и правилам техники безопасности, пожарной безопасности и взрывобезопасности, а также охраны окружающей среды при эксплуатации. 22

Оборудование и ПО должны обеспечивать выполнение требований законодательства по защите персональных данных в соответствии с ФЗ от 27. 07. 2006 г. № 152 -ФЗ «О персональных данных» . 23

Требования к надежности технических средств (ТС) • • В качестве оборудования и ПО в УЗ рекомендуется использовать средства с повышенной надежностью и отказоустойчивостью. Используемая конфигурация оборудования и ПО должна обеспечивать круглосуточную работу и позволять осуществлять резервирование и восстановление системы после сбоев. Надежность должна обеспечиваться: использованием оборудования и ПО повышенной отказоустойчивости и их структурным резервированием и дублированием; наличием на объектах автоматизации запасных изделий и приборов (далее - ЗИП); дублированием носителей информации. Требования по сохранности информации при авариях ПО должно автоматически восстанавливать свое функционирование при корректном перезапуске оборудования. 24

II. ТИПИЗАЦИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Региональный мед. Центр Количество АРМ/Комментарии № 1 Центр обработки данных (ЦОД) 3 типа № 2 ЛПУ – крупный стационар более 150 № 3 ЛПУ – стационар От 51 до 150 № 4 ЛПУ, ФОМС и другие учреждения уровня субъекта Федерации От 6 до 50 № 5 Малое ЛПУ, аптека От 2 до 5 № 6 Единичное рабочее место, подключаемое через Интернет 1 ПК Тип 25

III. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОПУСКНОЙ СПОСОБНОСТИ КАНАЛОВ СВЯЗИ • Каждое учреждение здравоохранения д. б. обеспечено постоянным основным каналом связи с использованием виртуальной частной сети и резервным каналом связи. • Телекоммуникационные каналы связи д. соответствовать требованиям законодательства РФ в области защиты информации. 26

V. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ РЕЗЕРВНОГО ЭЛЕКТРОСНАБЖЕНИЯ • Для типов учреждений 1) и 2), все • сетевое оборудование должно быть обеспечено источниками резервного электроснабжения, позволяющими ЛВС учреждения полностью функционировать в течение 48 часов в отсутствие основного электроснабжения. 27

Цели создания информационноаналитических систем в здравоохранении: • 1. Повышение уровня доступности информации для медицинских работников • 2. Совершенствование информационного обеспечения деятельности медицинских и фармацевтических организаций, их персонала • 3. Повышение качества знаний студентов мед. и фарм. средних профессиональных и высших учебных заведений, научно 28 исследовательских организаций

Для этого необходимо: • Создание и развитие электронной медицинской библиотеки • Создание и развитие социальной сети медицинских работников и пациентов на основе портала главных специалистов • Разработка системы ведения унифицированной нормативно-справочной информации • Разработка информационно-справочных систем для медицинских работников, обеспечивающих поддержку принятия решений при постановке диагноза, выборе методики лечения и назначении лекарственных препаратов 29

• Оценка эффективности внедрения информационных технологий: • -безбумажная обработка материала; • -точность и оперативность представленных данных; • -возможность долговременного хранения информации. •

Информационные ресурсы в ЗО 1. По источникам получения – учетно-статистические формы, анкеты, компьютерные базы данных, печатные, ресурсы Интернет 2. По форме собственности – гос. , муниц. , частные 3. По категории доступа – открытые, с ограниченным доступом. 4. По типу информации – медицинские, экономические, статистические, нормативно-правовые, справочные, учебные, исследовательские 5. По типу пользователя – индивидуальные, корпоративные.

Информационные ресурсы в ЗО • Для компьютерных технологий в ЗО присуще: • Работа в режиме пользователя • Сквозная информационная поддержка • Процесс обработки документов, в т. ч. внедрение электронной подписи • Работа на основе сетевой технологии клиентсервер

• В настоящее время информационные ресурсы становятся товаром, который используется на рынке мед. товаров и услуг.

• Информационная система – это организационно упорядоченная совокупность инф-х ресурсов и технологий, в т. ч. с использованием вычислительной техники и связи, реализующих информационные процессы.

Принципы разработки ИС в ЗО 1. Системный подход (единое целое между элементами и внешними системами) 2. Иерархичность (многоуровневость) 3. Совместимость 4. Функциональность (однократный ввод и многократное использование) 5. Адаптивность (быстрое переключение на разные режимы использования) 6. Синхронизация на всех уровнях 7. Рациональность (рац-е соотношение между затратами на создание ИС и эффектом от ее функционирования)

Информационная культура проявляется • - в знании основных законов и понятий; • - в знаниях основных информационных процессов и ресурсов; • - в знании методов анализа; • - в умении извлекать информацию из различных источников; • - в навыках использования технических устройств.

Направления и задачи программы модернизации здравоохранения в части внедрения современных информационных технологий • C принятием программы модернизации было сформировано и определено единство действий по информатизации здравоохранения территории Российской Федерации. на всей

Типовые проблемы информатизации здравоохранения: • низкий уровень оснащения компьютерной техникой рабочих мест, ее моральное устаревание; • устаревшие операционные системы; • крайне слабо развитая информационно-телекоммуникационная инфраструктура в здравоохранении; локальных вычислительных сетей; • сосредоточение компьютерной техники в административнохозяйственных службах медицинских учреждений; • отсутствие ИТ-специалистов в большинстве ЛПУ, невысокий уровень их квалификации; • низкий уровень компьютерной грамотности медицинского персонала; • низкий уровень внедрения ЭМК в территориях.

• Основной целью реализации программы модернизации здравоохранения в части внедрения современных информационных технологий определено создание единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИС).

основные направления информатизации здравоохранения • оснащение медицинских учреждений компьютерной техникой, модернизация парка техники; • оснащение современным общесистемным обеспечением; • организация широкополосных каналов связи; • организация локальных вычислительных сетей; • внедрение телемедицинских систем; • внедрение электронного документооборота и электронной цифровой подписи; • защита персональных данных; • внедрение программного обеспечения и, самое главное, его интеграция с федеральным компонентом

Состав прикладного программного обеспечения: • • • регистр паспортов медицинских учреждений; регистр медицинского оборудования; регистр медицинского персонала; электронная регистратура (включая ведение расписание, запись на прием, на телемедицинские консультации); направления на исследования и оказание медицинской помощи в других медицинских учреждениях; интегрированная электронная медицинская карта; управленческого учета административно-хозяйственной деятельности; автоматизированные аналитические системы поддержки принятия решений; мониторинг региональных программ модернизации здравоохранения.

• Задачами регионального уровня в части программного обеспечения являются его внедрение и интеграция с федеральным уровнем.

• прикладное программное обеспечение по электронной записи на прием, будет функционировать как федеральный сервис.

В соответствии с положениями программы модернизации Все медицинские учреждения России обязаны: • интегрироваться с единой электронной регистратурой, • формировать свое расписание и данные по записи пациентов на прием, а также запись на телемедицинские консультации и ведение листов ожидания приема. • обеспечивать возможность записи непосредственно пациентом, сотрудником регистратуры или сотрудниками Call-центров, а также врачом на повторный прием.

• Пациент может пользоваться электронной самозаписью на прием при условии авторизации на портале, в т. ч. Едином портале государственных услуг, а также через информационные терминалы.

• В настоящее время основным инструментом анализа данных при разработке прикладного программного обеспечения является так называемый многомерный анализ данных.

Многомерный анализ данных • В составе ЕГИС здравоохранения проводится разработка информационно -аналитической информационной системы.

• Нужен инструмент, который позволил бы разворачивать и сворачивать данные просто и удобно! • В качестве такого инструмента также выступает OLAP (On. Line Analytical Processing).

• Это информационные технологии, которые обеспечивают сбор, хранение и анализ многомерных данных на основе создания хранилища данных.

• Задача хранилища - предоставить "сырье" для анализа в одном месте и в простой, понятной структуре. • Оперативные данные собираются из различных источников, очищаются, интегрируются и складываются в хранилище.

• Анализируемая информация представляется в виде многомерных кубов. • Общую схему формирования данных в OLAP системе можно представить как переход от двухмерной таблицы к трехмерному (кубическому) представлению данных.

• Пользователь (исследователь) может "разрезать" куб по разным направлениям, получать сводные (например, по годам) или, наоборот, детальные (по неделям) сведения и осуществлять прочие манипуляции.

• Для визуализации данных, хранящихся в кубе, применяются, как правило, привычные двумерные, т. е. табличные, представления.

• OLAP-технология в настоящее время используется в том числе для формирования ведомственной статистической отчетности (Красноярский край, Республика Татарстан и др. ).

• Базовой целью внедрения медицинского приложения Министерство здравоохранения РБ определило выявление тенденций и проблем лекарственной помощи населению, которая осуществляется на льготной (бесплатной) основе.

• На СК в части медицинского приложения была размещена в дополнение к общей информация: • о правах на льготы; • полис ОМС • о выписке и отпуске лекарственных средств; • о заболеваемости.

• В основу формирования данных о заболеваемости положен лист уточненных диагнозов с указанием в каком учреждении и специалистом какого профиля установлен или снят диагноз.

В составе информационных потоков в Центр обработки информации передается информация: • • • о правах пациента на бесплатное лекарственное обеспечение; о выписанных рецептах; об отпуске лекарственных средств; об отложенном отпуске лекарственных средств; о заболеваемости, в т. ч. с временной утратой трудоспособности; оказанной амбулаторно-поликлинической медицинской помощи; заключительных (уточненных) диагнозах; единая справочная система; стоп-листы.

• В ИЭМК должна аккумулироваться медицинская информация, полученная из медицинских организаций всех уровней в процессе лечебнодиагностических мероприятий в отношении конкретного пациента. • Источником данных для ИЭМК должны являться медицинские информационные системы медицинских организаций, поддерживающие ведение электронной медицинской карты (далее - ЭМК) пациента.

• Данные предоставляемые в ИЭМК должны подписываться электронной подписью медицинского персонала или медицинской организации. Ответственность за содержание медицинской информации будут нести медицинские работники и медицинские организации, ее предоставившие.

Состав информации ИЭМК должен включать следующие сведения о пациенте: • а) демографическую и витальную информацию; • б) сведения о наследственных заболеваниях, вредных привычках и т. д. ; • в) данные об обращениях, госпитализациях, хирургических вмешательствах, вакцинациях, социально значимых заболеваниях, инвалидности; • г) иную регламентированную информацию.

Информация ИЭМК должна использоваться в процессе : • а) оказания медицинской помощи в части, касающейся создания, хранения и предоставления доступа к СЭМД и медицинским записям; • б) ведения специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан; • г) персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения; • д) проведения научно-исследовательских работ; • е) выдачи разрешительных и иных документов, содержащих информацию о состоянии здоровья граждан для различных целей (инвалидность, дееспособность, возможность управления транспортным средством и т. д. ); и др.

Пользователями ИЭМК должны стать: • - медицинские организации, мед. работники обязанные соблюдать врачебную тайну и использующие медицинскую информацию из ИЭМК в интересах диагностики, лечения или профилактики пациента (субъекта ИЭМК); • - субъекты ИЭМК, имеющие доступ только к своей ИЭМК (пациенты); • - иные лица и организации, которым может быть предоставлена обезличенная или агрегированная информация в целях научной или учебной работы, анализа или планирования деятельности здравоохранения.

Должно быть обеспечено информационное взаимодействие ИЭМК и единого регистра застрахованных граждан ФФОМС.

Облачные технологии и модель Saa. S их внедрения Учитывая низкую оснащенность медицинских учреждений ЭМК, которые должны поставлять информацию для ИЭМК, предполагается широкое использование Saa. S – технологий (Softwareasaservice) и облачных технологий.

Облачные технологии • Облако — это компьютер(ы), на котором специализированная организация, имеющая штат ИТ -специалистов (далее – ИТ-организация), предлагает потребителям хранить их информацию. • Компьютер при этом остается в собственности ИТорганизации и находится на его территории. • Каждому из потребителей предоставляется — как правило, через интернет — доступ к определенной части этого компьютера. • Идеология облаков – идеология удаленного доступа к информации.

Облачные технологии • Потребители помещают туда свою информацию и выполняют с ней определенные действия, что оформляется как набор услуг. • Счетчики считают объем оказанных услуг, потребители платят. • Использование компьютеров ИТ-организации связано с тем, что у потребителя, например, отсутствуют компьютеры с необходимым уровнем программно-аппаратных характеристик, отсутствует персонал достаточного уровня квалификации и т. д.

Модель Saa. S • • - это бизнес-модель реализации облачной технологии, и предполагает, что организация не создает свою компьютерную инфраструктуру и не закупает свое программное обеспечение, а использует программное обеспечение подрядной организации, размещая его также на технической инфраструктуре подрядчика. • ИТ-организация инвестирует в аппаратное и программное обеспечение компьютера, а затем сдает его в аренду.

Технологически модель Saa. S предполагает: • удаленное использование программного обеспечения (через Интернет); • использование одного и того же программного обеспечения несколькими клиентами; • оплату либо в виде ежемесячной абонентской платы, либо на основе объема операций; • централизованную техническую поддержку и обслуживание программного обеспечения.

При использовании Saa. S-модели у заказчика отсутствует необходимость: • в значительном объеме инвестиций на первоначальном этапе внедрения программного обеспечения; • наличия в штате ИТ-специалистов высокой квалификации; • создания, развития и поддержания собственной ИТ-инфраструктуры; • иными словами отсутствуют риски создания и поддержания собственной ИТ-структуры.

Преимуществами Saa. S-модели являются: • экономичность (см. выше) с одновременно более высоким уровне ИТ- услуг; • прогнозируемость текущих затрат; • быстрота внедрения, т. к. не требуется времени на развертывание инфраструктуры; • возможность получить высококвалифицированный уровень ИТ-обслуживания; • снижение требований к уровню компьютеров, устанавливаемых у заказчика.

• Проблемы использования облачных технологий • технологические, • социально-психологические, • юридические.

При реализации облачных технологий следует учитывать : • передачу информации от организации, формирующей информацию и пользующеюся ею (заказчик), другой организации (исполнитель) и, соответственно, возникает зависимость заказчика от исполнителя; • отсутствие организации, которая бы комплексно отвечала бы за работоспособность информационной системы в целом

• необходимость выстраивания отношений заказчикисполнитель как абсолютное условие использования ЭМК медицинским учреждением с учетом реализации требований эксплуатации ЭМК круглосуточно, минимизации перерывов в эксплуатации; • отсутствие опыта в формировании тарифов на использование программного обеспечения по модели Saa. S;

• необходимость в постоянном доступе к Интернету: перерыв в доступе равнозначен отсутствию возможности работать с программным обеспечением; • необходимость в широкополосных (учитывая объемы данных в ЭМК) и в высокоскоростных каналах связи; • постоянная текущая оплата также как абсолютное условие использования ЭМК медицинским учреждением;

• необходимость закупки и поддержания компьютерного парка в учреждении (для ввода данных), создания и поддержания локальных сетей и, соответственно, наличия хотя бы одного ИТспециалиста в штате; • возможное отсутствие доступа к физической части инфраструктуры; • постоянный доступ через Интернет к данным о здоровье; • невыгодность для исполнителя адаптации программного обеспечения под каждого заказчика. •

• Здравоохранение –та отрасль, где защите персональных данных (в силу того, что медицинские данные отнесены в самый высокий класс защиты) • должно уделяться пристальное внимание.

• ФЗ-152 – это по-прежнему реальная сила, влияющая на развитие МИС. • Системы должны быть приведены в четкое соответствие закону, они должны пройти процедуру сертификации.

Использование свободного программного обеспечения (СПО) Распоряжение Правительства № 1815 -р «О государственной программе РФ «Информационное общество (20112020 годы)» от 20. 10. 2010 подразумевает проведение ряда мероприятий по обеспечению перехода на СПО.

• Разработан план перехода федеральных органов исполнительной власти и федеральных бюджетных учреждений на использование свободного программного обеспечения к 2015 году.

• Основная причина, по которой на государственном уровне продвигается идея перехода на СПО, кроется в стремлении сохранить зарабатываемые на IT-проектах деньги внутри страны.

• У ЛПУ уже сейчас фактически нет свободы выбора – то, какое решение выберет регион , и будет определять – так почувствуют простые врачи и медсестры эффективность от всех этих гигантских финансовых средств и усилий на информатизацию?

В наши дни ни один специалист не рискнет предсказать результаты автоматизации даже в ближайшие пару лет: насколько все неопределенно и насколько у отрасли много рисков и нерешенных проблем , все будет действительно определяться очень индивидуально в каждом регионе.

Услуга «Единая регистратура» • Распоряжение Правительства РФ № 1555 от 17 октября 2009 г. «Об утверждении плана перехода на предоставление государственных услуг и исполнение государственных функций в электронном виде федеральными органами исполнительной власти» • МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН (МИНЗДРАВ РБ) ПРИКАЗ « 10 » августа 2010 г. № 1735 -Д Об утверждении графика внедрения услуги «Электронная регистратура» в учреждениях здравоохранения Республики Башкортостан» 84

тел. -13 -03 276 -13 -03 «Единая регистратура» в г. Уфе 85

Отчеты доступные в Общие отчеты: программе • • • Отчет по количеству записанных операторами. Зоны и границы обслуживания врачебных участков Пересечение врачебных участков Отчет по количеству записанных в разрезе ЛПУ и профилей. Отчет по количеству записанных в разрезе ЛПУ, подразделений и профилей. Расширенный отчет по отказам. Анализ доступности медицинской помощи по состоянию на текущий момент. Отчет по отказам. Отчеты по выписке электронных направлений 86

Отчеты доступные в программе Отчеты только для центра записи: • Анализ доступности медицинской помощи на дату. • Бирки освобожденные операторами центра записи. • Детальный список отказов • Отчет по количеству записанных операторами ЛПУ и операторами центра записи. • Отчет по платным биркам в разрезе ЛПУ и профилей. • Работа через Интернет портал • Анализ работы с расписанием врача операторов регистратуры ЛПУ 87

Приказ Управления Здравоохранения Администрации ГО г. Уфа РБ от 26. 05. 2010 г. № 442 -ОД «О внедрении системы передачи сведений о «неотложных» и «активных» вызовах через интернет из МУ ССМП в поликлиники города» 88