Universidad de Malaga Facultad de Psicología EL SÍNDROME

Universidad de Malaga. Facultad de Psicología EL SÍNDROME DE ASPERGER: INTRODUCCIÓN A LA INTERVENCIÓN DESDE UN EQUIPO DE ORIENTACIÓN Ángela Mª Muñoz Sánchez. angela@uma. es Remedios Portillo Cárdenas. remediosportillo@uma. es Department of Developmental and Educational Psychology. University of Málaga (Spain) Sevilla, 19 a 21 de Feb. 2009

ALGUNOS CONOCIDOS CON SÍNDROME DE ASPERGER Sócrates Newton Darwin Einstein Vernon Smith (Nobel)/ Dan Aykroyd/ Satoshi Tajiri(Pokemon)/ Bill Gates

SÍNDROME DE ASPERGER: DESCRIPCIÓN Y CARÁCTERÍSTICAS EVALUACION DIFERENCIAS CON OTROS SÍNDROMES INTERVENCION

¿QUÉ ES? : DIAGNÓSTICO • Manuales de para el diagnóstico: – DSM IV- R, (Asociación Americana de Psiquiatría; 4 th edición) – CIE 10: Trastornos Mentales y del Comportamiento (OMS, 1996).

Áreas de dificultad • En la Interacción Social • En la Comunicación • Rutinas, Rituales e Inflexibilidad • Intereses Restringidos y Obsesiones

Inteligencia • Inteligencia normal. • 22% tienen un CI situado superior o muy superior a la media. • Desigualdad entre las puntuaciones verbales y las manipulativas en los test de inteligencia (más alto en verbal). • Bajas puntuaciones en pruebas de comprensión, reflejan un pobre juicio social, fracaso ante la toma de responsabilidades, inmadurez y pensamiento muy concreto (poco flexible).

Memoria: Problemas para determinar “Relevancia” Mensajes literales -Hemos comido lengua de gato…. ¿ ? -Como llovido del cielo. -Ir un paso por delante. -Estás de capa caída. -Le eché el ojo. -Estar en la luna. -Hay miradas que matan…

• "¿Qué pasa, tu perro se comió tus deberes? ", el niño con Asperger permanecerá silencioso tratando de decidir si debe explicar a su maestra que él no tiene perro y que además los perros no comen papel. http: //www. baobabparents. com/padres/articulo/sindro me-asperger-caracteristicas-origen/374/

Comunicación e Interacción Social • Pobre comprensión del lenguaje no verbal. • Problemas al iniciar y mantener una conversación. • Literalidad/ modulación de la voz/ lenguaje ped. • Pobre captación de las reglas sociales. • Incapacidad para captar el “Curriculum oculto. ” • Dificultades para el intercambio de perspectiva. • Relaciones de Causa/efecto.

Madurez • La madurez de las emociones en personas con AS normalmente están significativamente por debajo de su edad cronológica, especialmente durante la adolescencia.

Intereses Particulares y Obsesiones • • Intereses reducidos a ciertos temas No son permanentes Parecen como “incontrolables” La función de éste/éstos intereses pueden ser varias: pasatiempo, seguridad, reductor de ansiedad, relajamiento. . .

Diferencias entre el Síndrome de Asperger y el Autismo

Resumen • Las personas con Autismo del alto funcionamiento y Síndrome de Asperger están afectados por unos impedimentos comunes a todas las personas con autismo. • Ambos grupos son de inteligencia normal o por encima de la media. • El debate sobre si necesitamos dos términos de diagnóstico continúa. • Sin embargo, hay algunos rasgos como la edad de comienzo y los déficits en las destrezas motoras que pueden diferenciar estas 2 condiciones.

SA/AAF • SA/AAF son más vulnerables a la depresión que las personas con autismo y retraso mental asociado. Aunque ello se relaciona con la toma de conciencia de sus propias limitaciones. • Aún tenemos pocas evidencias empíricas al respecto

• http: //www. auranovastudio. com/andrea sep/blog/37_blog. php? title=%BFautism o-de-alto-funcionamiento-os%EDndrome-deasperger%3 F&entry_id=1191375896

ESTUDIO DE UN CASO EQUIPO DE ORIENTACIÓN SECUENCIA DE LA INTERVENCIÓN • EL PROFESORADO SOLICITA LA INTERVENCIÓN PARA ALUMNOS CON DIFICULTADES QUE CONSIDERAMOS PUEDAN SER DEL ESPECTRO. • PASOS PREVIOS DE RECOGIDA DE DATOS.

INFORMACIÓN DEL PROFESORADO… • Carlos es un niño de 10 años que cursa 4º de EPO. • Observamos que… • Se aísla, no juega con otros aunque lleva desde los 3 años con el mismo grupo de compañeros. • A veces no mira a la cara. • En el recreo suele estar solo; cuando intenta jugar con algún grupo se acerca un poco y a veces es rechazado por los otros. • En ocasiones manifiesta ataques de ira. • Sus tareas escolares se presentan muy limpias. • Tiene problemas con los pies, está grueso. • Los profesores de cursos anteriores siempre lo han descrito como “un alumno raro”.

FORMAS DE EVALUACIÓN (COMENTARIO) … • Manuales de para el diagnóstico: – DSM IV- R, (Asociación Americana de Psiquiatría; 4 th edición). – CIE 10: Trastornos Mentales y del Comportamiento (OMS, 1996).

PRUEBAS DE DETECCIÓN USUALES • Attwood, T. (2002). Escala Australiana para Síndrome de Asperger (A. S. ). En Síndrome de Asperger: Una guía para padres y profesionales. Paidós. Barcelona. • Ehlers, S. ; Gillberg, C. ; Wing, L. : A Screening Questionnaire for Asperger Syndrome and Other High-Functioning Autism Spectrum Disorders in School Age Children. Journal of Autism and Developmental Disorders 1999; 29(2): 129– 141. • Gilliam, J. E. (2002). GADS: The Gilliam Asperger's Disorder Scale. Pro-Ed. • Scott, F. J. ; Baron-Cohen, S. ; Bolton, P. ; Brayne, C. : The CAST (Childhood Asperger Syndrome Test): Preliminary Development of a UK Screen for Mainstream Primary-School-Age Children (http: //www. autismresearchcentre. com/docs/papers/2002_Scott _etal_CAST. pdf). Autism 2002; 6(1): 9.

SOBRE EL USO PRÁCTICO DE ESTOS INSTRUMENTOS … • La Escala Cast… • La Escala ASSQ… • La Escala GADS de Gilliam … • http: //espectroautista. info/tests/ asperger/adultos/AAA • La Escala de Attwood … http: //www. paidopsiquiatria. com/tdah/asperger. pdf

DETECCIÓN

Corrección del Test CAST • Corrección manual • Una puntuación total de 15 o superior sería indicativa de la presencia de comportamientos que justificarían realizar una valoración diagnóstica por parte de un profesional de la salud. • Corrección on-line (aunque no es necesario estar conectado a Internet) internet) • http: //espectroautista. googlepages. com/CAST -es. html

Cuestionario de screening para espectro autista de alto funcionamiento (ASSQ) • Corrección manual • Podemos decir que una puntuación superior a 19 si el documento es cumplimentado por los profesores o superior a 22 si contestan los padres, indicaría la necesidad de realizar una evaluación más específica por parte de los profesionales del área de salud. Corrección on-line (aunque no es necesario estar conectado a Internet) http: //espectroautista. googlepages. com/ASS Q-es. html

Escala GADS de Gilliam

INTERVENCIÓN BREVES ORIENTACIONES para el profesorado • Textos: • Martín Borreguero, P (2004). El síndrome de asperger excentricidad o discapacidad social. Madrid: Alianza editorial. • Consejería de Educación. Junta de Andalucía (2006). Los Trastornos Generales del Desarrollo. Una aproximación desde la práctica. Volumen 2. El síndrome de asperger. Editado por: http: //www. juntadeandalucia. es/educacion • http: //www. asperger. es/v 3/modules. php? name=Encyclope dia

ORIENTACIONES para padres, madres y docentes Estrategias simples que funcionan. . . Un plan de INTERVENCIÓN solo se puede establecer cuando existe un trabajo conjunto entre padres, educadores y médicos. Sin embargo, hay que considerar algunas reglas de protección para un niño con Síndrome Asperger y que necesitan que sean cumplidas:

ORIENTACIONES… Teniendo en cuenta que … 1. No les gustan que se rompa su rutina. Deben ser previamente preparados por si tenéis que aplicar algún cambio en su vida. 2. Se debe aplicar las reglas con mucho cuidado y con cierta flexibilidad. 3. Los profesores deben aprovechar a tope las áreas que despierten el interés del niño, e intentar que las enseñanzas sean concretas y objetivas. 4. 4. Se puede recompensar con actividades que interesen al niño cuando él haya realizado alguna tarea de forma satisfactoria.

Rutinas y materiales 5. Utilizar las herramientas visuales en la educación de estos niños porque suelen responder muy bien a las mismas.

6. Evitar la confrontación. Ellos no entienden muestras rígidas de autoridad o enfado. Se pueden volver inflexibles y testarudos.

7. Hay que enseñarse a que hagan amigos, fomentando su participación en grupo, y reforzando a los compañeros que también lo estimulen a participar. 8. Normalmente, la medicación está contraindicada en el proceso de tratamiento. Sin embargo, en situaciones concretas, como los estados de ansiedad, depresión o de falta de atención, sí la pueden utilizar, desde cuando sea con la orientación restricta del médico.

Webs de interés: • http: //www. asperger. es Web de la Asociación Asperger de España. • En http: //www. asperger. es/biblio. htm Hay suficiente documentación para descarga gratis y un enlace a la página. www. attem. com, con material sobre trastornos del espectro autista. • http: //www. chicolisto. com Página del Síndrome de Asperger (Córdoba, Veracruz).

Algunas películas

GRACIAS POR SU ATENCIÓN Archivo elaborado a partir de mi experiencia personal y de Autores Varios (Remedios)