Ультразвуковая терапия • Ультразвук – механические колебания любой упругой среды (фазы сгущений и разрежений). • Единица частоты колебаний = 1 Гц • по одной фазе сгущения и разрежения в секунду. 1
Диапазоны • Низкий – инфразвук < 20 Гц (вибротерапия) • Слышимый звук – 20 Гц – 16 к. ГЦ (музыкотерапия) • Ультразвук > 16 к. Гц • Гиперзвук > 1000 м. Гц (в экспериментах) 2
Характеристики ультразвука • Скорость распространения УЗ колебания – выше в плотных тканях: 330 м/с – в воздухе, 1500 м/с в воде, 1060 -1540 м/с в мягких тканях, 3350 м/с в костях. 3
Характеристики ультразвука • Отражение. 99% ультразвуковой энергии отражается от кожи • контактные среды (вода, вазелин) • лекарственные препараты (мази) фонофорез. 4
Характеристики ультразвука • Интерференция. Синфазное наложение фаз ультразвуковых колебаний усиление действия. При стабильных методиках – доза меньше. При лабильных методиках - не учитывается. 5
Характеристики ультразвука • Поглощение • чем плотнее ткань, тем больше поглощение и меньше глубина проникновения. Нормальная печень 6 см, Жировая дистрофия 8 см, Цирроз 4 см. 6
Механизмы действия ультразвука • Механический • Тепловой • Физико-химический 7
Механический механизм • Микромассаж на клеточном уровне • Изменение пространственного расположения • Активация функции клеток • Увеличение проницаемости мембран 8
Механический механизм Ультразвук высокой интенсивности: кавитационный эффект – образование полостей (пузырьков) в тканевых структурах. . 9
Тепловой механизм • Механическая энергия трансформируется в тепловую. • Тепло - катализатор биохимических процессов. 10
Физико-химический механизм • Ускорение перемещения биологических молекул в клетках и увеличение их участия в метаболических процессах • Переход ионов и биологически активных соединений в свободное состояние • Активация механизмов неспецифической иммунологической резистентности 11
Физико-химический механизм • Активация лизосомальных ферментов макрофагов – очищение воспалительного очага. • Ускорение синтеза коллагена фибробластами. • Образование грануляционной ткани в пролиферативную и репаративную стадии воспаления. 12
Лечебные эффекты УЗТ: • • • Противовоспалительный Анальгетический Спазмолитический Метаболический Дефиброзирующий Бактерицидный 13
Показания для УЗТ: • Заболевания суставов с болевым синдромом • Последствия травм и повреждений (контрактура, рубцы, тендовагинит) • Невриты, невралгии • Бронхит, бронхиальная астма, плеврит 14
Показания для УЗТ: • Хронический сальпингоофорит с нарушением проходимости труб • Заболевания ЛОР-органов, глаз, слизистой полости рта • Склеродермия • Трофические язвы 15
Противопоказания для УЗТ: • • • Общие ИБС, стенокардия III ФК, Гипотония, Вегето-сосудистые дисфункции, Ранние сроки беременности, Тромбофлебит. 16
Методики • Контактные - лабильная и стабильная • Неконтактные – субаквальная (воздействие через воду) 17
18
19
Дозирование • Частоты 22 -44 к. ГЦ, 880 к. ГЦ, 2640 к. ГЦ. • Интенсивность 0, 05 - 3 Вт/см² • на поле 2 -5 мин, • Общее время 15 минут. • Курс 5 -15 процедур. • Повторный курс через 2 -4 мес. 20
21
Водолечение Гидротерапия - лечебное применение пресной воды. Бальнеолечение – использование природных минеральных и газовых источников воды. 22
Гипократ IV век до нашей эры «О водах, воздухе и местности» 23
Лечебные факторы гидротерапии: Термический Механический Химический 24
Ответные реакции организма • Механизмы физической и химической терморегуляции • Активация каскада рефлекторных реакций, осуществляемых нейрогуморальным путем с участием различных систем организма 25
Физические свойства воды 1. Теплоемкость Вода прекрасный теплоноситель, при нагревании сохраняет в себе большое количество тепла t тела, погруженного в воду = t воды 26
2. Теплопроводность Вода хорошо передает тепло, Значительный тепловой эффект через 5 -7 минут после начала процедуры. Обратный эффект – вода нагревается от погруженного в нее тела, пока их температура не сравняется. 27
• Нагревающее действие воды через парасимпатическую нервную систему • Охлаждающее – через симпатическую 28
Классификация водных процедур t воды = t кожи – не оказывает термического воздействия - Индифферентная t = 35 – 36 ºС > 37 ºС – теплая > 40 ºС - горячая < 33 ºС - прохладная < 20 ºС - холодная 29
Холодная вода • Высокая теплоотдача тела человека (восполняется химическим теплообразованием). • Усиление обменных процессов: - В мышцах - В печени - Эндокринных железах 30
Холодная вода • Закаливание • повышение иммунитета • повышение обмена веществ. 31
Фазы сосудистых реакций: 1. Спазм сосудов 2. Расширение сосудов – повышение температуры на 12ºС. Длительность – 1 -1, 5 часа. 3. Венозная застойная гиперемия 32
Механическое действие воды • Давление 1/20 атмосферы – давление слоя воды толщиной 10 -15 см грудная клетка расправляется, диафрагма поднимается, усиливается приток крови в сердцу, увеличивается ЧСС. 33
Гидрокинезотерапия • облегчается движение в воде • при заболеваниях суставов 34
Химическое действие воды Действие химического вещества, добавленного в воду. • Минеральные ванны • Газовые ванны • Лекарственные ванны 35
Методики водолечения 1. Влажное укутывание (обертывание). 2. Обтирания. 3. Души. 4. Ванны. 36
Влажное укутывание - гидрофильная ткань, смоченная водой комнатной температуры. Методики: Общие Местные (компресс). 37
Лечебные эффекты: Общего влажного укутывания: 1 фаза – тонизирующий 2 фаза – седативный 3 фаза – терморегулирующий (потогонный) 38
Лечебные эффекты компресса: 1. Анальгетический. 2. Противовоспалительный (противоотечный). 39
Показания: 1. Неврастения. 2. НЦД по гипертоническому типу. 3. ГБ I стадии. 4. Ожирение. 5. Подагра. 6. Острые повреждения и травмы опорно-двигательного аппарата. 40
Души - лечебное воздействие на организм струями воды различной формы, направления, температуры и давления. 41
Классификация душей • Местные • Общие 42
Общие души - пылевой - дождевой - игольчатый - циркулярный - веерный - струевые (Шарко, шотландский) - подводный душ-массаж 43
44
45
46
47
48
49
По давлению струи души бывают • Души низкого давления – 30100 к. Па • Среднего – 100 -200 к. Па • Высокого – 200 -400 к. Па 50
Лечебные эффекты душа 1. 2. 3. 4. 5. 6. Тонизирующий Седативный Вазоактивный Спазмолитический Трофический Иммуностимулирующий 52
Показания для душей: • Последствия заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы • Неврастения • Депрессивные состояния • Вегето-сосудистая дисфункция • Болезнь Рейно • Вялогранулирующие раны 53
Показания для душей: • • • НЦД ГБ I-II стадии Гипотония Язвенная болезнь в стадии ремиссии Хронические колиты Функциональные расстройства кишечника • Хронический сальпингоофорит 54
Показания для душей: • Нарушения менструального цикла • Климакс • Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей • Варикозная болезнь • Хроническая венозная недостаточность • Ожирение 55
Противопоказания: • • • Общие ИБС Стенокардия III ФК Заболевания дыхательной системы МКБ 56
Противопоказания: • • ЖКБ Вторая половина беременности Истерия Атеросклероз сосудов головного мозга • Заболевания кожи 57
Ванны - местные - общие 58
Местные ванны • Для конечностей – ванночки для рук или ног • Сидячие ванны 59
60
Пресные ванны - воздействие на погруженное в пресную воду тело больного. 61
Лечебные эффекты: 1. Вазоактивный 2. Метаболический 3. Трофический 4. Тонизирующий 5. Седативный 6. Спазмолитический 7. Анальгетический 62
Ароматические ванны: • • • Хвойный экстракт Миндаль Мята Шалфей Скипидар Горчица 63
Ароматические ванны: • Усиление или торможение возбудительных процессов • Психотерапевтический эффект • Раздражающее действие 64
Газовые ванны • Пресная вода, перенасыщенная газом. • Механическое действие – 2 -х фазная среда «вода-газ» тактильный массаж при отрыве пузырьков газа от поверхности тела. 65
Газовые ванны • Жемчужные – тонизирующее действие • Кислородные – метаболический и трофический эффекты • Азотные - седативный, гипосенсибилизирующий, анальгетический, метаболический эффекты 66
67
68
Методика ванн • Сочетание газовые ванны + ароматические. • Продолжительность 10 -15 минут. • Курс 10 -20 ванн. • Повторный курс через 2 -3 месяца. 69
Бальнеотерапия Минеральные воды: • природные • искусственно приготовленные 70
Методики: • Наружная: ванны (местные и общие) • внутреннее применение: • питье • ингаляции • промывание кишечника. 71
Компоненты минеральных вод • Неорганические минеральные вещества • Газы • Органические вещества • Микрофлора 72
Минеральные воды • Воды без специфических компонентов и свойств (действие определяется ионным составом и минерализацией) • Углекислые 73
Минеральные воды • Сероводородные • Железистые и полиметальные (с повышенным содержанием марганца, алюминия, свинца, цинка и др. ) 74
Минеральные воды • • • Бромные, йодные и йодобромные Кремнистые гипертермальные Мышьяковистые Радоновые (радиоактивные) Борсодержащие 75
Характеристики • Минерализация М – количество всех растворенных в единице объема воды веществ (ионов и недиссоциированных молекул), исключая газы. 76
• Газосодержание – количество всех газов, растворенных в минеральной воде. 77
Минеральные ванны - лечебное воздействие на больного, погруженного в минеральную воду. 78
Минеральные ванны • Хлоридные натриевые • Йодобромные 79
Хлоридные натриевые ванны Природные источники: • Моря • Лиманы • Соленые озера • Подземные источники 80
Хлоридные натриевые ванны • Выраженное тепловое действие (сосудистая реакция) • Дегидратация кожи за счет высокого осмотического давления (снижение возбудимости и проводимости нервных проводников кожи, снижение тактильной и болевой чувствительности) 81
Лечебные эффекты: • • Анальгетический Сосудорасширяющий Метаболический Иммуностимулирующий Противовоспалительный Секреторный Коагулорегулирующий 82
Показания: • Заболевания кожи. • Хронический панкреатит. • Хронический пиелонефрит вне обострения. • Гипотиреоз. • Подагра. • Вибрационная болезнь. 83
Йодобромные ванны. Лечебные эффекты: • • • Транквилизирующий Седативный Противовоспалительный Репаративный Метаболический Секреторный 84
Показания: • Заболевания ЦНС • Заболевания кожи • Эндокринные формы женского бесплодия • Экзогенно-конституциональное ожирение 85
Противопоказания: • Тиреотоксикоз • Гипофизарная форма ожирения • Подагра 86
Минерально-газовые ванны • Углекислые • Сероводородные • Радоновые 87
Углекислые ванны • Улучшение функции внешнего дыхания • Усиление обменных процессов 88
Меры предосторожности • Обострение хронических воспалительных процессов. • Нельзя при неврозе и артериальной гипертензии. 89
Сероводородные ванны 1. Сердечно-сосудистая система: • уменьшение ЧСС • увеличение сократительной способности миокарда • снижение давления • расширение сосудов 2. Седативный эффект. 90
Сероводородные ванны 3. Противовоспалительное действие: при заболеваниях суставов, периферической нервной системы, кожных заболеваниях, гинекологических заболеваниях. 91
Сероводородные ванны • Белковый, азотистый, сернистый обмены • Увеличивается количество продуктов их распада, которые выводятся печенью и почками • Нельзя при печеночной или почечной недостаточности. 92
Радоновые ванны • Действующий фактор – растворенный инертный газ радон, распад которого сопровождается α-излучением. • Основное депо радона кожа, дыхательные пути. 93
Радоновые ванны Лечебные эффекты: • Противовоспалительный (репаративно-регенеративный) • Анальгетический 94
• Метаболический (гликолитический и липолитический) • Эпителизирующий • Иммуностимулирующий • Сосудорасширяющий 95
Пелоидотерапия Лечебные грязи – природные органо-минеральные коллоидальные образования, содержащие биологически активные вещества и живые микроорганизмы. 96
Источники лечебных грязей • Отложения природных водоемов • Продукты извержения вулканов и грязевых сопок 97
Компоненты лечебных грязей: • Кристаллический скелет • Коллоидный комплекс • Грязевой раствор 98
Кристаллический скелет • • • Остов грязи, включает в себя: Силикатные частицы Фосфаты Гипс Карбонаты Слаборастворимые соли кальция и магния Обломки ракушек и остатки растений 99
Коллоидный комплекс Сложные ферро-, алюмо- и органо-минеральные соединения (сера, кремниевая кислота и др. ) 100
Грязевой раствор Растворенные в воде соли натрия, магния, сульфиды, сульфаты, микроэлементы. 101
Лечебные свойства грязей • Химические • Биологические • Теплофизические • Механические 102
Минерализация Основной параметр химических свойств грязи количество содержащихся в единице объема грязевого раствора водорастворимых солей. 103
Классификация грязей в зависимости от минерализации • • • Пресноводные Низкоминерализованные Среднеминерализованные Высокоминерализованные Насыщенные Перенасыщенные 104
Классификация лечебных грязей • Органические – количество органических веществ > 10% сухого вещества • Неорганические - < 10% 105
Биологически активные вещества лечебных грязей • • Витамины группы В Фолиевая кислота Витамины С и Д Гормоноподобные вещества 106
По происхождению • Иловые - сульфидные - сапропелевые • Торфяные • Псевдовулканические - сопочные - гидротермальные 107
Лечебные эффекты грязей: • Противовоспалительный (противоотечный, репаративнорегенеративный) • Метаболический • Иммуномодулирующий • Дефиброзирующий 108
Лечебные эффекты грязей: • • • Бактерицидный Биостимулирующий Седативный Коагулирующий Кератолитический 109
Показания: • Заболевания и последствия травм опорно-двигательного аппарата и нервной системы • Заболевания: органов дыхания органов пищеварения 110
Показания: Кожи Уха, горла, носа Половой сферы • Трофические язвы • Рубцово-спаечные процессы различной локализации 111
Противопоказания: • Общие • Острые воспалительные процессы • Обострение хронических воспалительных процессов • Гломерулонефрит, нефроз • Цирроз печени • Бронхиальная астма 112
Противопоказания: • • • Гипофункция яичников Фибромиома матки Киста яичника Варикозная болезнь Тиреотоксикоз Инфекционные заболевания 113
Методики грязелечения: • Общие грязевые ванны • Аппликации ( «перчатки» , «брюки» , «носки» , «сапожки» и др. ) • Внутриполостные 114
Дозирование • Продолжительность – 15 -20 минут до 25 -30 минут • Курс лечения 12 -18 процедур • Повторный курс – через 2 -3 месяца (для местного лечения), через 5 -6 месяцев (для общего). 115
Парафинотерапия Парафин – смесь высокомолекулярных малоактивных углеводородов метанового ряда, получаемых при перегонке нефти. 116
Свойства парафина: • Высокая теплоемкость • Высокая теплоудерживающая способность • Малая теплопроводность 117
Лечебные факторы парафина • Тепловой • Механический Лечебные эффекты: • Противовоспалительный • Метаболический • Трофический 118
119
120
• Псаммотерапия – лечебное применение нагретого песка. • Глинотерапия – лечебное применение глины. Действие аналогично парафину. 121
Климатотерапия Использование различных климатических факторов и особенностей климата местности для лечения больных. 122
Климат - это многолетний режим погоды, складывающийся в определенной местности. 123
Классификация климатов Континентальный Равнин • Теплый и сухой (пустыни, степи) • Теплый и влажный (тропики, субтропики) • Прохладный и сухой (леса, тайга) • Прохладный и влажный (тундра) 124
Континентальный Гор • Средних (400 -1000 м) • Высоких (1000 -2500 м) 125
Морской 1. Морей и островов 2. Берегов • • Теплый и сухой Теплый и влажный Прохладный и влажный Переходный 126
Погода Физическое состояние нижних слоев атмосферы в определенном месте в данный момент. 127
Санаторно-курортное лечение Курорт – освоенная и используемая в лечебных целях особо охраняемая природная территория, располагающая природными лечебными ресурсами и необходимыми для их эксплуатации зданиями и сооружениями, включая объекты инфраструктуры. 128
Классификация курортов: • • Климатолечебные Бальнеолечебные Грязелечебные Смешанные 129
Лечебно-профилактические учреждения на курортах • • Санатории Пансионаты Курортные поликлиники Дома отдыха 130
Санаторий - стационарное учреждение, в котором наряду с природными физическими факторами в лечении больных используют искусственные факторы, диетотерапию, ЛФК и психотерапию. 131
Противопоказания: • Все заболевания в острой стадии • Инфекционные заболевания • Психические заболевания, наркомания, хронический алкоголизм, эпилепсия • ЗНО • Заболевания крови • Кахексия 132
Противопоказания: • Больные, нуждающиеся в постоянном уходе • Эхинококк любой локализации • Нормальная беременность (с 26 недели) • Активная стадия туберкулеза (кроме специализированных санаториев) 133
Санаторно-курортная карта • • • Осмотр терапевта Осмотр необходимых специалистов Анализы крови и мочи ЭКГ Рентген ОГК Осмотр гинеколога (для женщин) 134
Скачать презентацию Ультразвуковая терапия Ультразвук механические колебания любой
водолечение и УЗТ 1.ppt