64600a784cda7ba0979b79b191048b85.ppt
- Количество слайдов: 71
Учёт и отчетность в организациях службы родовспоможения
Нормативная база службы родовспоможения Приказ Минздравсоцразвития России № 1687 н от 27. 12. 2011 г. «О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке ее выдачи» (зарегистрирован в Минюсте РФ 15 марта 2012 г. № 23490); Приказ Минздрава России от 16 января 2013 г. N 7 н "О внесении изменений в приложения N 1 и N 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 г. N 1687 н "О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи» ; Приказ Минздравсоцразвития России № 555 н от 17 мая 2012 года «Об утверждении номенклатуры коечного фонда» ; Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12. 11. 2012 г. N 572 н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» ; Приказ Минздрава России от 15. 11. 2012 N 921 н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология"(Зарегистрировано в Минюсте России 25. 12. 2012 N 26377);
Нормативная база службы родовспоможения Приказ Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 г. N 1661 н "О внесении изменений в приказ Минздравсоцразвития России от 3 декабря 2007 г. N 736 "Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности"" ; Методическое письмо Минздравсоцразвития России 16. 12. 2011 № 15 -0/10/2 -11336 «Интенсивная терапия и принципы выхаживания детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении» ; Методическое письмо Минздравсоцразвития России от 21 апреля 2010 г. N 15 -4/10/23204 "Первичная и реанимационная помощь новорожденным детям" для использования в работе лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медицинскую помощь новорожденным.
Отчетные формы службы родовспоможения № 32 « Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам» № 13 «Сведения о беременности с абортивным исходом»
Форма № 32 «Отчет о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам» (утверждена приказом Росстата: об утверждении формы от 29. 12. 2011 № 520 Форму составляют все медицинские лечебно-профилактические учреждения, расположенные в городской и сельской местности, оказывающие акушерскогинекологическую помощь беременным, роженицам, родильницам и родившимся: самостоятельные женские консультации, акушерско-гинекологические кабинеты в составе поликлиник, МСЧ; сельские участковые и районные больницы (амбулатории) при отсутствии женских консультаций, если они наблюдают беременных; перинатальные центры, родильные дома (отделения); гинекологические больницы, отделения (палаты, койки) в стационаре; научно-исследовательские институты, имеющие в своем составе акушерскогинекологический стационар, женскую консультацию; иные учреждения здравоохранения, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы и услуги по профильной специальности и специальности “акушерство и гинекология”, оказывающие медицинскую помощь беременным, роженицам и родильницам.
Учётные формы Ø Ø Ø Ø «Индивидуальная карта беременной и родильницы» (ф. № 111/у) «Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы» (ф. № 113/у) «Журнал приема беременных, рожениц и родильниц» (ф. № 002/у) «Журнал записи родов в стационаре» (ф. № 010/у) «Журнал записи родовспоможения на дому» (ф. № 032/у) «История родов» (ф. № 096/у) «История развития новорожденного» (ф. № 097/у) «Медицинское свидетельство о рождении» (ф. № 103/у) «Медицинское свидетельство о перинатальной смерти» (ф. № 106 -2/у-08) «Журнал отделения (палаты) для новорожденных» (ф. № 102/у)
Форма № 32 «Отчет о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам» Деятельность территориальных амбулаторно-поликлинических учреждений, обслуживающих беременных женщин в городских и сельских поселениях (женских консультаций, акушерско- гинекологических кабинетов МСЧ, центральных районных и районных больниц, включая сельские участковые больницы, амбулатории и ФАПы, ) отражена в таблицах 2110, 2120, 2130.
Раздел 1. «Контингенты беременных, проживающих в районе обслуживания учреждения» Раздел 2. «Родовспоможение» Раздел 3. «Сведения о новорожденных»
(2110) Контингенты беременных, проживающих в районе обслуживания учреждения В отчетном году закончили беременность (из числа состоявших кроме того, под наблюдением на начало года и поступивших поступили из под наблюдение в отчетном году) числа из них в сроке: наблюдавшихс я Из них со сроком 28 - 37 другими беременности до до 22 22 - 27 недель всего учреждениями 12 недель (менее 259 дней) поступило под наблюдение консультации № строки всего 1 01 2 620 3 549 4 11 5 492 6 7 1 8 17 Данные о женщинах, обратившихся за направлением на аборт в таблицу не включаются. В графе 2 показывается число беременных, поступивших в отчетном году под наблюдение учреждения и проживающих в районе его обслуживания. В графе 3 (из графы 2) показывается число беременных, поступивших под наблюдение учреждения в ранние сроки беременности - до 12 недель. В случае выбытия беременной из-под наблюдения учреждения, сведения о ней показываются только как «поступившую под наблюдение» в графах 2 и 3.
(2110) Контингенты беременных, проживающих в районе обслуживания учреждения В отчетном году закончили беременность (из числа состоявших кроме того, под наблюдением на начало года и поступивших поступили из под наблюдение в отчетном году) числа из них в сроке: наблюдавшихс я Из них со сроком 28 - 37 другими беременности до до 22 22 - 27 недель всего учреждениями 12 недель (менее 259 дней) поступило под наблюдение консультации № строки всего 1 01 2 620 3 549 4 11 5 492 6 7 1 8 17 Сведения о беременных, в том числе со сроком беременности до 12 недель, состоявших под наблюдением другого учреждения и переведенных (или перешедших) под наблюдение данного учреждения показываются в графе 4 и не показываются в графах 2 и 3. Учреждение, принявшее под дальнейшее наблюдение беременную, должно показать сведения о ней в графах с 4 по 8 таблицы 2110.
(2110) Контингенты беременных, проживающих в районе обслуживания учреждения В отчетном году закончили беременность (из числа состоявших кроме того, под наблюдением на начало года и поступивших поступили из под наблюдение в отчетном году) числа из них в сроке: наблюдавшихс я Из них со сроком 28 - 37 другими беременности до всего до 22 22 - 27 недель учреждениями 12 недель (менее 259 дней) 3 4 5 6 7 8 549 11 492 1 17 поступило под наблюдение консультации № строки всего 1 01 2 620 Графы 5, 6, 7, 8 содержат сведения об исходах беременности у женщин, состоящих под наблюдением учреждения на начало года и поступивших под наблюдение в отчетном году (сумма граф 2 и 4).
(2110) Контингенты беременных, проживающих в районе обслуживания учреждения В графе 5 «Всего» показывается число женщин, закончивших беременность в отчетном году, в том числе и те женщины, которые были взяты на учет в предыдущем году. Из общего числа закончивших беременность в отчетном году выделяются контингенты беременных, у которых беременность закончилась в сроки до 22 недель (графа 6), 22 -27 недель (графа 7), 28 -37 недель (графа 8). Число женщин закончивших беременность родами в срок Графа 5 «Всего» Графа 6 «до 22 недель» Графа 7 « 22 -27 недель» Графа 8 « 28 -37 недель»
(2110) Контингенты беременных, проживающих в районе обслуживания учреждения В отчетном году поступило под наблюдение консультации № строки всего 1 01 2 620 кроме того, поступили из числа наблюдавши хся Из них со другими сроком беременности учреждениям и до 12 недель 3 549 4 11 закончили беременность (из числа состоявших под наблюдением на начало года и поступивших под наблюдение в отчетном году) из них в сроке: всего до 22 недель 5 492 6 28 - 37 недель 22 - 27 (менее недель 259 дней) 7 1 8 17 В таблице 2120 показываются сведения о беременных, закончивших беременность в отчетном году т. е. из графы 5, таблицы 2110. Сведения по всем строкам не должны превышать число – 492.
(2120) Из числа закончивших беременность (гр. 5 табл. 2110): 1. были осмотрены терапевтом ____492______, 2. из них до 12 недель беременности ______458______ ; 3. были обследованы на сифилис в 1 -ой половине беременности __482_______ , 4. во 2 -ой половине беременности __486_____; 5. на ВИЧ _____490____, 6. из них выявлено сероположительных __7_______; 7. гепатит В ____490_______ , 8. из них выявлено сероположительных ___5______ ; 9. гепатит C _____490_____, 10. из них выявлено сероположительных _____19______. Число лиц, обследованных на сифилис в 1 -й половине беременности, показанных в графе 3, может быть меньше сведений, показанных в графе 5 таблицы 2110. В графе 4 показывается число женщин, которым к моменту родов было проведено повторное обследование на сифилис (в это число не включаются сведения об обследованиях на сифилис, проведенных роженицам, поступившим на родильные койки). Сведения графы 4 о числе беременных, которым обследование на сифилис проведено во 2 ой половине беременности, могут быть меньше данных, показанных в графе 5 таблицы 2110.
В таблице 2120 показываются сведения о беременных, закончивших беременность в отчетном году т. е. из графы 5. таблицы 2110 В графах 1 и 2 показывается число беременных, осмотренных терапевтом всего и в первые 12 недель беременности. В графах 3 -10 показывается число беременных, обследованных на сифилис, ВИЧ, гепатиты В, С и результаты их обследования. Число лиц, обследованных на сифилис в 1 -й половине беременности, показанных в графе 3, может быть меньше сведений, показанных в графе 5 таблицы 2110. В графе 4 показывается число женщин, которым к моменту родов было проведено повторное обследование на сифилис (в это число не включаются сведения об обследованиях на сифилис, проведенных роженицам, поступившим на родильные койки). Сведения графы 4 о числе беременных, которым обследование на сифилис проведено во 2 -ой половине беременности, могут быть меньше данных, показанных в графе 5 таблицы 2110.
(2120) Из числа закончивших беременность (гр. 5 табл. 2110): 11. Число женщин, которым проведено скрининговое ультразвуковое исследование плода (всего) ____474_______, 12. в том числе в 1 триместре беременности _____474___, 13. во 2 -ом триместре беременности ____424_____ , 14. в 3 -ем триместре беременности ____430____; 15. число плодов, у которых выявлены врожденные пороки развития – всего ___5. 16. Число женщин, которым проведено трехкратное скрининговое ультразвуковое исследование плода __465_______, 17. из них число плодов, у которых выявлены врожденные пороки развития ___5____. 18. Число женщин, у которых взята проба на биохимический скрининг – всего __442___, 19. из них всего женщин с выявленными отклонениями ___12____. 20. Число женщин, у которых взята проба на биохимический скрининг (не менее 2 -х сывороточных маркеров) ___393______, 21. из них число женщин с выявленными отклонениями __12____. 22. Число женщин, которым проведено комплексное обследование (ультразвуковое исследование и биохимический скрининг) ____480_____, 23. в том числе в 1 триместре беременности ____393__.
В графе 11 показывается число женщин (физических лиц) которым было проведено скрининговое ультразвуковое исследование плода - всего независимо от его кратности. В графах 12 -14 показывается триместр когда проведено которым было проведено скрининговое ультразвуковое исследование плода. В графе 15 показывается число плодов, у которых выявлены врожденные пороки развития при проведении скринингового ультразвукового исследования плода независимо от его кратности. В графе 16 показывается число женщин, которым проведено трехкратное скрининговое ультразвуковое исследование плода (из графы 11). В графе 17 показывается число плодов, у которых выявлены врожденные пороки развития при проведении трехкратного скринингового ультразвукового исследования плода (из графы 15). В графе 18 показывается число всех женщин, у которых взята проба на биохимический скрининг - всего независимо от числа маркеров. В графе 19 показывается число всех женщин с выявленными отклонениями проведении проб на биохимический скрининг независимо от числа маркеров. В графе 20 показывается число женщин, у которых взята проба на биохимический скрининг не менее 2 -х сывороточных маркеров 9 (из графы 18). В графе 21 показывается число женщин с выявленными отклонениями проведении проб на биохимический скрининг не менее 2 -х сывороточных маркеров 9 (из графы 19). В графе 22 показываются число женщин, которым проведено комплексное обследование – ультразвуковое исследование и биохимический скрининг. В графе 23 показываются число женщин, которым проведено комплексное обследование – ультразвуковое исследование и биохимический скрининг в I триместре беременности (из графы 22). Внимание! число плодов, показанных в графе 15 подтабличной строки 2120, корреспондировать с числом плодов, показанных в форме № 30 «Сведения о учреждениях здравоохранения» таблице 5116 графе 1 «Выявлено плодов с врожденными аномалиями и пороками развития» при проведении УЗИ женских половых органов во время беременности.
(2130) Заболевания и патологические состояния, предшествовавшие или возникшие во время беременности Наименование заболеваний № строки Код по МКБ-10 пересмотра Число заболеваний 1 2 3 4 Всего заболеваний, из них: 1 O 00 -O 99 существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период 2 О 10. 0 -O 10. 4, O 10. 9 преэклампсия средней тяжести 3 О 14. 0 преэклампсия тяжелая 4 О 14. 1 эклампсия во время беременности 5 О 15. 0 венозные осложнения 6 O 22 болезни мочеполовой системы 7 O 23 угроза прерывания беременности 8 О 20. 0
(2130) Заболевания и патологические состояния, предшествовавшие или возникшие во время беременности Код по МКБ-10 пересмотра Число заболеваний 2 3 4 угроза преждевременных родов 9 О 47. 0 резус-иммунизация и другие формы изоиммунизации 10 О 36. 0 -О 36. 1 патологические состояния плода 11 О 36. 3; О 36. 5 сахарный диабет 12 O 24 анемия 13 O 99. 0 болезни эндокринной системы 14 O 99. 2 болезни системы кровообращения 15 O 99. 4 Наименование заболеваний 1 № строки
Таб. (2130) Заболевания и патологические состояния, предшествовавшие или возникшие во время беременности • Строка 01, графа 4 – содержит сведения обо всех заболеваниях • В строках с 02 по 15 графы 4 показывается число отдельных заболеваний и/или патологических состояний матери, предшествовавших или возникших во время беременности. • Сумма строк с 02 по 15 может быть меньше сведений, показанных в строке 01, за счёт заболеваний, не показанных в этих строках.
(2130) Заболевания и патологические состояния, предшествовавшие или возникшие во время беременности Внимание! Сумма строк со 2 по 15 может быть меньше сведений, показанных в строке 01, за счёт заболеваний, не показанных в этих строках. Дать расшифровку прочих заболеваний по кодам МКБ-Х. Обратить внимание на болезни системы кровообращения, сахарный диабет и др. , показанные в таблицах 2130 и 2211, имея ввиду, что в обоих таблицах фигурируют одни и те же женщины.
(2150) Число женщин, у которых зарегистрированы заболевания и патологические состояния, предшествовавшие или возникшие во время беременности 1 _______. В подтабличной строке 2150 показываются сведения о числе беременных женщин (физических лиц), имевших заболевания и/или патологические состояния, предшествовавшие или возникшие во время беременности.
Раздел 2 Родовспоможение Заполняется на основании первичных учетных форм № 010/у «Журнал записи родов в стационаре» № 096/у «История родов»
РОДОВСПОМОЖЕНИЕ В ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ (2210) Принято родов (с 22 недель) - всего 1 ____, кроме того, поступило родивших вне родильного отделения 2 ____. Из общего числа родов: принято родов у детей до 14 лет 3 ____, у ВИЧ-инфицированных женщин 4 ____. Из общего числа родов: нормальные 5 _______, многоплодные 6 ____, из них двоен 7 ____, троен 8 ____, четыре и более ребенка 9 _____. Принято родов у женщин, не состоявших под наблюдением в женской консультации 10 _____, из них у ВИЧ-инфицированных женщин 11 _____. Из гр. 1 – принято родов в сроки 22 – 28 недель 12 _____, из них у женщин, не состоявших под наблюдением в женской консультации 13 ______. . Число преждевременных родов 22 -37 недель 14 _____, в т. ч. в перинатальных центрах 15 ______. .
Таблица 2210 содержит сведения о принятых родах в стационаре и числе поступивших женщин, родивших вне родильного отделения. В графе 1 показывается число всех принятых в стационаре родов, начиная с 22 недель беременности; в графе 2 «кроме того поступило родивших вне родильного отделения» показывается число поступивших женщин, родивших вне родильного отделения. Из общего числа родов (сумма граф 1 и 2): в графе 3 показывается число принятых родов у детей до 14 лет. На каждый случай родов у детей представляется пояснительная записка с указанием возраста матери (лет, месяцев, дней); в графе 4 из общего числа принятых родов в стационаре, показывается число принятых родов у ВИЧ-инфицированных женщин (корреспондировать с формой № 61 «Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией» таблица 3001 графа 2); в графе 5 показываются сведения о числе нормальных родов, в графах 6, 7, 8, 9 показываются сведения о числе многоплодных родов, (графа 6), из них двоен (графа 7), троен (графа 8), четыре и более ребенка (графа 9); в графу 10 выделяются сведения о числе родов у женщин, не состоявших под наблюдением в женской консультации, из них у ВИЧ-инфицированных женщин - в графу 11; в графе 12 показываются сведения о женщинах, закончивших беременность в сроки 22 -27 недель включительно (корреспондировать с таблицей 2245 сумма строк 01 и 05 графы 14), из них у женщин, не состоящих под наблюдением в женской консультации – в графу 13; в графе 14 показываются сведения о числе преждевременных родов 22 -37 недель (корреспондировать с таблицей 2245 сумма строк 01 и 05 графы 13), в том числе в перинатальных центрах – в графу 15.
(2110) Родовспоможение в подразделениях, оказывающих помощь медицинскую помощь в стационарных условиях Принято родов у ВИЧ инфицированных женщин (ф. № 32 таблица 2110, графа 4) Форма № 61 «Сведения о контингентах больных ВИЧинфекцией» таблица 3001, графа 2 Родилось недоношенных новорожденных в сроки до 28 недель беременности (ф. № 32, таблица 2245, графа 14, родилось живыми и мертвыми) Приято родов в сроки 22 -27 недель (ф. № 32 таблица 2110, графа 12) Расхождение данных следует объяснить в пояснительной записке к форме.
(2110) Родовспоможение в подразделениях, оказывающих помощь медицинскую помощь в стационарных условиях Родилось недоношенных новорожденных в (ф. № 32, таблица 2245, графа 13, родилось живыми и мертвыми) Число преждевременных родов в сроки 2237 недель (ф. № 32 таблица 2110, графа 14) Расхождение данных следует объяснить в пояснительной записке к форме.
Таблица (2211) Заболевания, осложнившие роды (осложнения родов и послеродового периода) Наименование заболеваний 1 Код по МКБ-10 пересмотра № строки 2 3 Всего заболеваний, из них: 1 O 00 -O 99 существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период 2 О 10. 0 -O 10. 4, O 10. 9 преэклампсия средней тяжести 3 О 14. 0 преэклампсия тяжелая 4 О 14. 1 эклампсия в родах и в послеродовом периоде 5 О 15. 1, О 15. 2 сахарный диабет 6 O 24 преждевременный разрыв плодных оболочек 7 O 42 предлежание плаценты без кровотечения 8 O 44. 0 предлежание плаценты с кровотечением 9 O 44. 1 кровотечение в связи с нарушением свертываемости крови 10 O 45. 0, O 67. 0 дородовое кровотечение в связи с нарушением свертываемости крови 11 O 46. 0 преждевременная отслойка плаценты 12 O 45. 8, 9 нарушения родовой деятельности 13 O 62 из них: слабость родовой деятельности 14 О 62. 0 -О 62. 2 стремительные роды 15 О 62. 3 дискоординация родовой деятельности 16 О 62. 4 роды, осложненные патологией пуповины 17 О 69
Таблица (2211) Заболевания, осложнившие роды (осложнения родов и послеродового периода) Код по МКБ-10 пересмотра Число заболеваний 2 3 4 затрудненные роды 18 O 64 -O 66 разрыв промежности III-IY степени 19 О 70. 2, 3 разрыв матки - всего 20 O 71. 0, 1 из них вне стационара 21 O 71. 0, 1 кровотечение в последовом и послеродовом периоде 22 O 72. 0, 1 родовой сепсис, разлитая послеродовая инфекция 23 О 75. 3, O 85 инфекции мочеполовых путей 24 O 86. 2, 3 венозные осложнения 25 O 87 анемии 26 O 99. 0 болезни системы кровообращения 27 O 99. 4 Наименование заболеваний 1 № строки
В таблице 2211 «Заболевания, осложнившие роды (осложнения родов и послеродового периода)» в графе 4 показываются сведения об осложнениях родов и послеродового периода (начиная с 22 недель беременности) в соответствии с кодами Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра. В строке 01 графы 4 показывается сведения обо всех заболеваниях, осложнившие роды и послеродовой период. В строках 02 -28 показываются сведения о заболеваниях, осложнивших роды и послеродовый период, у рожениц и родильниц. Сумма строк за исключением строк 14, 15, 16, 21, может быть меньше сведений, показанных в строке 01, за счёт заболеваний, не показанных в этих строках. Дать расшифровку прочих заболеваний по кодам МКБ-Х. Данные строки 01 графы 4 должны быть больше числа женщин, показанных в подтабличной строке 2215, за счет наличия нескольких заболеваний у одной женщины.
(2215) Число женщин, у которых зарегистрированы заболевания и патологические состояния, осложнившие роды и послеродовый период 1 _______. В подтабличной строке 2215 показываются сведения о числе женщин, у которых зарегистрированы заболевания и патологические состояния, осложнившие роды и послеродовый период. Число женщин (физических лиц) с осложнениями родов или послеродового периода должно быть меньше числа родов, принятых в стационаре (графа 1) и поступивших после родов вне родильного отделения (графа 2) таблицы 2210. Число женщин контролируют по разнице между принятыми и нормальными родами. Принято родов всего (таблица 2210 сумма граф 1 и 2) Из общего числа родов- нормальные (таблица 2210 графа 5) Число женщин с заболеваниями (таблица 2215)
Раздел 3 Сведения о новорожденных Заполняется на основании учетных форм № 097/у «История развития новорожденного» № 102/у «Журнал отделения (палаты) для новорожденных»
(2245) Распределение родившихся и умерших по массе тела при рождении в том числе массой тела при рождении в граммах Наименование показателей Всего № (сумма стро граф ки 4 -12) 500 -749 750 -999 1 Родилось живыми из них умерло - всего из них умерло в первые 168 часов из них в первые 0 -24 часа Родилось мертвыми из них смерть наступила до начала родовой деятельности 10001499 15001999 20002499 25002999 30003499 35003999 Из общего числа родившихся - недоношенные из них: в срок 4000 и до 28 Всего более недель береме н-ности 12 13 14 2 01 3 4 5 6 7 8 9 10 11 02 03 04 05 06 Число родившихся новорожденных - всего Родилось живыми (строка 01, графа 3) Родилось мертвыми (строка 05, графа 3)
В таблице 2245 «Распределение родившихся и умерших по массе тела при рождении» в графах 4 -12 показываются сведения о родившихся, распределенных по массе тела при рождении. В строке 01 показывается число всех родившихся живыми у женщин, начиная с 22 недель беременности; в строке 02 показывается число всех умерших; в строке 03 из числа умерших (из строки 02) показываются сведения об умерших в первые 0 -6 дней жизни (168 часов); в строке 04 показываются сведения об умерших в первые 0 -24 часа после рождения (из строки 03); в строке 05 показываются сведения о числе мертворожденных; в строке 06 показываются сведения о числе мертворожденных, смерть которых наступила до начала родовой деятельности.
(2245) Распределение родившихся и умерших по массе тела при рождении В графе 13 показываются сведения о числе новорожденных, родившихся недоношенными, из них в срок до 28 недель беременности – в графе 14. Сумма строк 01 и 05 графы 13 должна быть сопоставима со сведениями, показанными в таблице 2210 графе 14. Сумма строк 01 и 05 графы 14 должна быть сопоставима со сведениями, показанными в таблице 2210 графе 12. Расхождение данных следует объяснить в пояснительной записке к форме. Межтабличный контроль Число новорожденных родившихся недоношенными - всего (ф. № 32 таблица 2245, графа 13) Число новорожденных родившихся с массой 500 -999 г. (ф. 32 таблица 2250, графа 4, строка 1) Сумма Число новорожденных родившихся недоношенными с массой тела 1000 г. и более (ф. № 32 таблица 2260, графа 5, строка 1)
(2245) Распределение родившихся и умерших по массе тела при рождении Межтабличный контроль Число родившихся новорожденных - всего (ф. № 32 таблица 2245, сумма строк 01 и 05 графы 3) Расхождение данных следует объяснить в пояснительной записке к форме. Таблица 2110 сумма граф: 1) «принято родов» , 2) «кроме того вне родильного отделения» , 7) «двойни» , 8) «тройни» , 9) « 4 и более ребенка»
Пояснительная записка о детях, родившихся при сроке гестации 22 нед. и более , но массой менее 500 г 1. Медицинская организация 2. Уровень учреждения 3. Здоровье матери 4. Срок гестации 5. Масса тела 6. Родился живым-мертвым 7. Выжил -умер (антенатально, в первые 24 ч. , 168 ч. ) 8. Клинический диагноз (основной, сопутствующий, осложнения) 9. При вскрытии – патологоанатомический диагноз
(2246) 1. Сделано противотуберкулезных прививок ___ 2. против гепатита В ___ 3. из числа родившихся взята проба для неонатального скрининга на наследственные заболевания ___ 4. Число родившихся, у которых проведен аудиологический скрининг ___ В подтабличной строке 2246 показываются сведения о числе вакцинированных новорожденных и проведенных скрининговых исследованиях (2247) 1. Переведено родившихся в другие подразделения, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях (отделения для выхаживания недоношенных и патологии новорожденных) ______ В подтабличной строке 2247 показываются сведения о числе новорожденных, переведенных в другие стационары. Эти данные должны быть сопоставимы со сведениями, показанными в графе 2 таблицы 2100 формы № 14 «Сведения о деятельности стационара» . В форме № 32 может быть показано больше переведенных новорожденных, чем в форме № 14 в том случае, если здоровый ребенок был переведен вместе с больной матерью. Расхождение данных следует объяснить в пояснительной записке к форме.
(2248) 1. Число родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей___ 2. В том числе родились живыми___ 3. Из них умерло ___ 4. Из них: в возрасте 0 -168 часов включительно___ 5. В возрасте 7 -27 дней включительно ___ 6. Число новорожденных, от которых отказались ВИЧ-инфицированные матери ___ В подтабличной строке 2248 в графе 1 показываются сведения о числе родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей. (2249) 1 Число новорожденных от которых отказались матери в организациях родовспоможения_____ В подтабличной строке 2249 показываются сведения о новорожденных, от которых отказались матери в организациях родовспоможения.
ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПРИЧИНЫ СМЕРТИ НОВОРОЖДЕННЫХ, РОДИВШИХСЯ МАССОЙ ТЕЛА 500 -999 г. 2250 Код по Родилось МКБ-10 больными пересмотр и заболело а из них умерло из них всего в возрасте 0 -6 дней Наименование заболеваний № стр оки 1 2 3 1 2 P 05 -P 96 2. 1 Р 10 -Р 15 2. 1. 1 Р 10 2. 2 2. 3 2. 5 2. 6 2. 7 Р 52 Р 20, Р 21 Р 22. 0, Р 22. 8 -9 Р 23 P 24. 0 -8 P 24. 9 2. 8 P 35 -P 39 2. 8. 1 Р 36 2. 9 3 P 91 Q 00 -Q 99 4 Всего родившихся из них отдельные состояния, возникающими в перинатальном периоде из них: родовая травма - всего из них: разрыв внутричерепных тканей и кровоизлияние вследствие родовой травмы внутрижелудочковые кровоизлияния внутриутробная гипоксия, асфиксия при родах дыхательное расстройство у новорожденного (дистресс) врожденная пневмония неонатальные аспирационные синдромы неонатальная аспирационная пневмония инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода - всего из них бактериальный сепсис новорожденного другие нарушения церебрального статуса новорожденного врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения прочие болезни 2. 4 4 5 6 Число физических лиц
ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПРИЧИНЫ СМЕРТИ НОВОРОЖДЕННЫХ, РОДИВШИХСЯ МАССОЙ ТЕЛА 500 -999 г. 2250 Таблица 2250 содержит сведения о заболеваниях и причинах смерти родившихся массой тела 500 -999 г. в соответствии с кодами Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра. В строке 1 графы 4 показываются сведения о числе родившихся больными и заболевших (физические лица). В графе 5 показываются сведения об умерших (из графы 4), в графе 6 показываются сведения об умерших в возрасте 0 -6 дней (из графы 5). Число случаев всех заболеваний (строка 5 графа 4) должно быть больше числа больных, показанных в строке 1 графы 4. Сумма строк 2, 3, 4 должна быть равна сведениям, показанным в строке 1 и 5 по графам 5 и 6. Число умерших, показанных в строке 02 граф 4 и 5 таблицы 2245 должно быть равно сведениям, показанным в строке 1 графы 5 таблицы 2250. Число умерших в первые 168 часов, показанных в строке 03 граф 4 и 5 таблицы 2245 должно быть равно сведениям, показанным в строке 1 графы 6 таблицы 2250.
Таблица 2250 Родилось больными и заболели (графа 4, строка 01) Межтабличный контроль Таблица 2245 Родилось живыми (сумма граф 4 – « 500 -749 г. » и 5 – « 750 -999 г. » , строка 01) Умерло всего (графа 5, строка 01) Умерло всего (сумма граф 4 – « 500 -749 г. » и 5 – « 750 -999 г. » , строка 02) Умерло в первые 168 часов (графа 6, строка 01) Умерло в первые 168 часов (сумма граф 4 – « 500 -749 г. » и 5 – « 750 -999 г. » , строка 03)
ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПРИЧИНЫ СМЕРТИ НОВОРОЖДЕННЫХ, РОДИВШИХСЯ МАССОЙ ТЕЛА 1000 г. И БОЛЕЕ 2260 № стро ки 2 Наименование заболеваний Код по МКБ-10 пересмот ра 3 1 Всего новорожденных 1 из них с заболеваниями: острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей, грипп 2 J 00 -J 06, J 10 -J 11 инфекции кожи и подкожной клетчатки 3 L 00 -L 08 4 P 00 -P 96 отдельные состояния, перинатальном периоде возникающие врожденные аномалии прочие болезни Число случаев заболеваний всего в 5 6 Q 00 -Q 99 Родилось больными и заболело из них - умерло всего из них: недоношенные всего в том числе недоношенные 4 5 6 7 в возрас те 0 -6 дней 8 Родило сь мертвы ми 9
ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПРИЧИНЫ СМЕРТИ НОВОРОЖДЕННЫХ, РОДИВШИХСЯ МАССОЙ ТЕЛА 1000 г. И БОЛЕЕ 2260 Таблица 2260 содержит сведения о заболеваниях и причинах смерти родившихся массой тела 1000 г. и более в соответствии с кодами Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра. В строке 1 показывается общее число детей (физических лиц), родившихся больными или заболевших во время пребывания в родовспомогательном учреждении. Следует иметь в виду, что в графы 4 и 5 таблицы 2260 вносятся сведения обо всех заболеваниях, имеющихся у новорожденных детей, а в графы 6, 7, 8, 9 вносится причина смерти новорожденного и мертворождения по основному диагнозу.
Таблица 2260 Умерло всего (графа 6, строка 01) Межтабличный контроль Таблица 2245 Умерло всего (сумма граф с 6 – по 12 строка 02) Умерло в первые 168 часов (графа 8, строка 01) Умерло в первые 168 часов (сумма граф с 6 – по 12 строка 03) Родилось мертвыми (графа 9, строка 01) Родилось мертвыми (сумма граф с 6 – по 12 строка 05)
Сведения о числе новорожденных умерших в первые 168 часов жизни, показанные в таблице 2260 в строке 1 графе 8 и таблице 2250 в строке 1 графе 6 должны быть равны графе 1 таблицы 2200 формы № 14 «Сведения о деятельности стационара» , или меньше на количество, указанное в строке 1 графы 9 таблицы 3000 «Состав больных новорожденных, поступивших в возрасте 0 -6 дней жизни, и исходы их лечения» . Форма № 32 Умерло в первые 168 часов (сумма чисел в таблице 2250 графа 6, строка 1 таблица 2260 графа 8, строка 01) Межформенный контроль Меньше или равно Форма № 14 Умерло в первые 168 часов Графа 1 таблица 2200
Форма № 13 «Сведения о беременности с абортивным исходом Приказ Росстата: Об утверждении формы от 30. 12. 2015 N 672
Форма № 13 «Сведения о беременности с абортивным исходом Годовую форму федерального статистического наблюдения N 13 "Сведения о беременности с абортивным исходом" предоставляют: юридические лица - медицинские организации, оказывающие акушерско-гинекологическую помощь во время беременности, родов и в послеродовом периоде; органы местного самоуправления, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья; органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья.
Учетные формы Ø «Медицинская карта прерывания беременности» (ф. № 003 -1/у) Ø «Статистическая карта выбывшего из стационара» (ф. № 066/у-02) Ø «Журнал записи амбулаторных операций» (ф. № 069/у) Ø «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» (ф. 025/у) Ø «Журнал оперативных вмешательств» (ф. № 008/у)
Ø Медицинские (легальные) аборты – это прерывание беременности в ЛПУ по желанию женщины в сроки до 12 недель, включая аборты, проведенные в ранние сроки методом вакуум-аспирации и медикаментозным методом. ØПо медицинским показаниям – это прерывание беременности в сроки до 21 полной недели, при угрозе состоянию здоровья женщины или по показаниям со стороны плода. ØНеуточнённый (внебольничный аборт) – это прерывание беременности, когда выявлено недостаточно данных, позволяющих судить о характере аборта (спонтанном прерывании беременности или имевшим место вмешательство с целью ее прерывания) ØКриминальный аборт – это прерывание, когда установлено вмешательство с целью прерывания беременности самой беременной или другими лицами вне лечебного учреждения Ø Самопроизвольный аборт - (выкидыш, спонтанный аборт) – самопроизвольное прерывание беременности до 22 нед. в зависимости от срока прерывания беременности условно различают ранний (до 12 нед) и поздний (с 12 до 22 нед) самопроизвольный аборт. ØАборт по социальным показаниям – это прерывание беременности по социальным показаниям перечень которых утвержден Правительством РФ.
Форма № 13 «Сведения о беременности с абортивным исходом Раздел I. Беременность с абортивным исходом в срок до 12 недель В разделе I (таблица 1000) отражаются сведения о беременности с абортивным исходом в срок до 12 недель. В графе 4 показывается общее число беременностей с абортивным исходом в срок до 12 недель, в графах 5 - 9 - распределение по возрастам. Графа 4 равна сумме граф 5, 6, 7, 8, 9. Из графы 4 выделяются: беременность с абортивным исходом у первобеременных (графа 10), у ВИЧ-инфицированных (графа 11). По строкам 2 - 9 отражаются: внематочная беременность (строка 2), пузырный занос (строка 3), другие анормальные продукты зачатия (строка 4), самопроизвольный аборт (строка 5), медицинский аборт (строка 6), другие виды аборта (строка 7), аборт неуточненный (строка 8), неудачная попытка аборта (строка 9). Строка 1 равна сумме строк 2 - 8 по всем графам. По подтабличной строке 1100 отражаются осложнения, вызванные абортом, внематочной и молярной беременностью (из стр. 1 табл. 1000); по подтабличной строке 1200 - медицинский аборт, произведенный по медицинским показаниям и медикаментозным методом (из стр. 6 гр. 4 табл. 1000).
Изменения в действующие формы федерального и отраслевого статистического наблюдения Форма № 13 «Сведения о беременности с абортивным исходом» , утверждена приказом Росстата от 30. 12. 2015 № 672, вводится с отчета за 2016 год Раздел I. Беременность с абортивным исходом в срок до 12 недель В таблице 1000 раздела I отражаются сведения о беременности с абортивным исходом в срок до 12 недель. В графе 4 показывается общее число беременностей с абортивным исходом в срок до 12 недель, в графах 5 -9 – распределение по возрастам. Из графы 4 выделяются: беременность с абортивным исходом у первобеременных (графа 10), у ВИЧ-инфицированных (графа 11). По строкам 2 -9 отражаются: внематочная беременность (строка 2), пузырный занос (строка 3), другие анормальные продукты зачатия (строка 4), самопроизвольный аборт (строка 5), медицинский аборт (строка 6), другие виды аборта (строка 7), аборт неуточненный (строка 8), неудачная попытка аборта (строка 9). По подтабличной строке 1100 отражаются осложнения, вызванные абортом, внематочной и молярной беременностью; по подтабличной строке 1200 - медицинский аборт, произведенный по медицинским показаниям и медикаментозным методом. Раздел II. Беременность с абортивным исходом в срок c 12 до 22 недель В таблице 2000 раздела II отражаются сведения о беременности с абортивным исходом в срок c 12 до 22 недель. В графе 4 показывается общее число беременностей с абортивным исходом в срок c 12 до 22 недель, в графах 5 -9 – распределение по возрастам. Из графы 4 выделяются: беременность с абортивным исходом у первобеременных (графа 10), у ВИЧ-инфицированных (графа 11). По строкам 2 -8 отражаются: внематочная беременность (строка 2), другие анормальные продукты зачатия (строка 3), самопроизвольный аборт (строка 4), медицинский аборт (строка 5), другие виды аборта (строка 6), аборт неуточненный (строка 7), неудачная попытка аборта (строка 8). По подтабличной строке 2100 отражаются осложнения, вызванные абортом, внематочной и молярной беременностью; по подтабличной строке 2200 - медицинский аборт, произведенный по социальным показаниям, по подтабличной строке 2300 – медицинский аборт, произведенный медикаментозным методом. Раздел III. Структура смертности от беременности с абортивным исходом Структуру смертности от беременности с абортивным исходом отражают в разделе III (таблица 3000). Информацией для заполнения таблицы 3000 являются медицинские свидетельства о смерти и первичная учетная медицинская документация (№ 066/у-02 «Статистическая карта выбывшего из стационара» , № 111/у «Индивидуальная карта беременной и родильницы» , № 002/у «Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц» , № 096/у «История родов» , № 010/у «Журнал записи родов в стационаре» ).
Раздел I. Беременность с абортивным исходом в срок до 12 недель (1000) Наименование 1 N Код по Всег стро МКБо ки 10 2 3 в том числе в возрасте (лет): из гр. 4: 0 - 15 - 18 - 45 - 49 50 лет и у у ВИЧ 14 17 44 старше первобер инфицир еменных ованных 4 5 6 7 8 9 10 11 Беременность с абортивным исходом в срок до 12 недель 1 O 00 - O 07 в том числе (из стр. 1): внематочная беременность 2 O 00 пузырный занос 3 O 01 другие анормальные продукты зачатия 4 O 02 самопроизвольный аборт 5 O 03 медицинский аборт 6 O 04 другие виды аборта 7 O 05 аборт неуточненный 8 O 06 неудачная попытка аборта 9 O 07
(1100) Осложнения, вызванные абортом, внематочной и молярной беременностью (из стр. 1 гр. 4 табл. 1000): всего 1 _______, из них: инфекция половых путей и тазовых органов (O 08. 0) 1 ______, длительное или массивное кровотечение (O 08. 1) 2 ______, эмболия (O 08. 2) 3 _____, шок (O 08. 3) 4 ______. (1200) Медицинский аборт, проведенный по медицинским показаниям (из стр. 6 гр. 4 табл. 1000): 1 ____, из него: медикаментозным методом 2 ______.
(2000) Раздел II. Беременность с абортивным исходом в срок с 12 до 22 недель Наименование 1 N Код Всег в том числе в возрасте (лет): из гр. 4: стро по о 0 - 15 - 18 - 45 - 49 50 лет и у у ВИЧки МКБ 14 17 44 старше первобер инфицир 10 еменных ованных 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 O 00; O 02 - O 07 в том числе (из стр. 1): внематочная беременность 2 O 00 другие анормальные продукты зачатия 3 O 02 самопроизвольный аборт 4 O 03 медицинский аборт по медицинским показаниям 5 O 04 другие виды аборта 6 O 05 аборт неуточненный 7 O 06 неудачная попытка аборта 8 O 07 Беременность с абортивным исходом в срок с 12 до 22 недель
Форма № 13 «Сведения о беременности с абортивным исходом Раздел II. Беременность с абортивным исходом в срок с 12 до 22 недель В таблице 2000 раздела II отражаются сведения о беременности с абортивным исходом в срок с 12 до 22 недель. В графе 4 показывается общее число беременностей с абортивным исходом в срок с 12 до 22 недель, в графах 5 - 9 - распределение по возрастам. Графа 4 равна сумме граф 5, 6, 7, 8, 9. Из графы 4 выделяются: беременность с абортивным исходом у первобеременных (графа 10), у ВИЧинфицированных (графа 11). По строкам 2 - 8 отражаются: внематочная беременность (строка 2), другие анормальные продукты зачатия (строка 3), самопроизвольный аборт (строка 4), медицинский аборт (строка 5), другие виды аборта (строка 6), аборт неуточненный (строка 7), неудачная попытка аборта (строка 8). Строка 1 равна сумме строк 2 - 8 по всем графам. По подтабличной строке 2100 отражаются осложнения, вызванные абортом, внематочной и молярной беременностью (из стр. 1 табл. 2000); по подтабличной строке 2200 - медицинский аборт, произведенный по социальным показаниям (из стр. 5 гр. 4 табл. 2000), по подтабличной строке 2300 - медицинский аборт, произведенный медикаментозным методом (из стр. 5, гр. 4 табл. 2200).
(2100) Осложнения, вызванные абортом, внематочной и молярной беременностью (из стр. 1 табл. 2000): всего 1 _______, из них: инфекция половых путей и тазовых органов (O 08. 0) 1 ______, длительное или массивное кровотечение (O 08. 1) 2 ______, эмболия (O 08. 2) 3 _____, шок (O 08. 3) 4 ______. (2200) Медицинский аборт, проведенный по социальным показаниям (из стр. 5 гр. 4 табл. 2000): 1 _______. (2300) Медицинский аборт, проведенный медикаментозным методом (из стр. 5, гр. 4 табл. 2000): 1 _______.
Раздел III. Структура смертности от беременности с абортивным исходом (3000) Наименование 1 Число женщин, умерших от беременности с абортивным исходом N Код Всег в том числе в возрасте (лет): из гр. 4: стро по о ки МКБ 0 - 15 - 18 - 45 - 50 лет и у у ВИЧ 10 14 17 44 49 старше первобе инфици ременн рованн ых ых 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 O 00 - O 07 1. 1 O 00 - O 07 из строки 1: самопроизвольный аборт 2 O 03 медицинский аборт 3 O 04 неудачная попытка аборта 4 O 07 из них: в срок до 12 недель
Форма № 13 «Сведения о беременности с абортивным исходом Структуру смертности от беременности с абортивным исходом отражают в разделе III (таблица 3000). Информацией для заполнения таблицы 3000 являются медицинские свидетельства о смерти и первичная учетная медицинская документация. В графе 4 показывается общее число женщин, умерших от беременности с абортивным исходом, в графах 5 - 9 - распределение по возрастам. Графа 4 равна сумме граф 5, 6, 7, 8, 9. Из графы 4 выделяются: число женщин, умерших от беременности с абортивным исходом, у первобеременных (графа 10), у ВИЧ-инфицированных (графа 11). По строке 1. 1 отражается число женщин, умерших от беременности с абортивным исходом в срок до 12 недель. По строкам 2 - 4 отражаются: самопроизвольный аборт (строка 2), медицинский аборт (строка 3), неудачная попытка аборта (строка 4). Строка 1 равна сумме строк 2 - 4 по всем графам.
ВКЛАДЫШ к форме № 32 «Сведения о регионализации акушерской и перинатальной помощи в субъекте РФ»
ВКЛАДЫШ к форме № 32 «Вкладыш» к форме федерального статистического наблюдения № 32 «Сведения о регионализации акушерской и перинатальной помощи» заполняется, как и основная форма ФСН№ 32, на основании сведений, содержащихся в первичной учетной медицинской документации. В отчет включаются сведения об исходах всех законченных беременностей в медицинских организациях акушерского профиля системы Минздрава России, являющихся юридическими лицами и находящихся на территории субъекта вне зависимости от подчинения (федерального, субъекта РФ, муниципального).
ВКЛАДЫШ к форме № 32 Основной идеей «вкладыша» является представление дифференцированных сведений о числе и характере родов (преждевременных, запоздалых, своевременных), родившихся детях, перинатальных потерях, акушерских операциях, числе переведенных из данного акушерского стационара и числе умерших беременных, рожениц и родильниц по учреждениям родовспоможения трех функциональных уровней (групп) – в соответствии с критериями, регламентирующими уровень акушерского стационара согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 02. 10. 2009 г. N 808 н «Об утверждении помощи» . порядка оказания акушерско-гинекологической
«Сведения о регионализации акушерской и перинатальной помощи в родильных домах (отделениях) и перинатальных центрах Показатели 1 Всего Коды в № по организац строки МКБиях 10 родовспом о-жения 2 3 4 Число организаций (отделений) родовспоможения, оказывающих стационарную акушерскую помощь 1 1. 1 Число коек патологии беременности 1. 2 Число родов в т. ч. : в сроке 22 -27 недель беременности в сроке 28 -36 недель в сроке 42 недели и более из стр. 2: роды у женщин после ЭКО индуцированные роды из стр. 2. 1: при искусственном прерывании беременности по медицинским показаниями в связи с пороками развития плода Родилось живыми всего из них: массой тела 500 -999 г 1000 -1499 г 1500 -2499 г Умерло всего из них: массой тела 500 -999 г 1000 -1499 г 2 2. 1 2. 2 2. 3 2. 4 2. 5 х О 60 О 48 х х 2. 6 х х х х 4. 3 х II уровня III уровня 5 6 7 х 3 3. 1 3. 2 3. 3 4 4. 1 4. 2 I уровня х Число коек для беременных и рожениц Организации родовспоможения 1500 -2499 г Сверять ф. № 30 таблица 3100 «Коечный фонд и его использование» Сверять ф. № 32 таблица 2210 «Родовспоможение» Сверять ф. № 32 таблица 2245 «Распределение родившихся и умерших по массе при рождении»
ВКЛАДЫШ к форме № 32 В графах 5 -7 указываются соответствующие сведения по учреждениям (отделениям) родовспоможения 1 -3 уровня (группы), в графе 4 – суммарные данные по региону в целом. При этом сумма чисел в графах 5 -7 равна числу в графе 4. По строке 1 указывается число организаций (отделений) родовспоможения, оказывающих стационарную акушерскую помощь. В строке 2 показывается общее число принятых родов в стационаре в сроке беременности 22 недели и более, в том числе сверхранних преждевременных - в сроке беременности 22 -27 (стр. 2. 1) и преждевременных в сроке 28 -36 недель (стр. 2. 2). Число запоздалых родов в сроке беременности « 42 недели и более» (из общего числа родов – стр. 2) указывается в стр. 2. 3. Из числа сверхранних преждевременных родов в сроке 22 -27 недель особо выделяется контингент женщин с искусственным прерыванием беременности по медицинским показаниям в связи с пренатально выявленными пороками развития плода (стр. 2. 1. 1). Из общего числа родов (стр. 2) выделяется число родов у женщин с беременностью, наступившей после ЭКО (стр. 2. 4), а также число индуцированных родов (стр. 2. 5). В строке 3 указывается число детей, родившихся живыми – всего (стр. 3), в том числе массой тела 500 -999 г (стр. 3. 1), 1000 -1499 г (стр. 3. 2) и 1500 -2499 г (стр. 3. 3). Сумма строк 3. 1 -3. 3 меньше числа родившихся, указанных по строке 3 за счет детей массой тела « 2500 и более» . В строках 4 и 5 показывается число умерших новорожденных - всего (стр. 4) и в течение первых 168 часов (стр. 5) с выделением контингентов детей низкой массы при рождении – по тем же градациям, что и в отношении родившихся живыми - 500 -999 г, 1000 -1499 г и 1500 -2499 г.
«Сведения о регионализации акушерской и перинатальной помощи в родильных домах (отделениях) и перинатальных центрах Показатели 1 Всего Коды в № по организац строки МКБиях 10 родовспом о-жения 2 х 6. 4. 1 7 7. 1 из них в акушерском стационаре 7. 1. 1 О 71. 0, 1 7. 2. 1 О 14 -О 15 7. 3 О 85 7. 4 О 44. 1, О 45, О 46, III уровня х О 71. 0, 1 II уровня х из них: в акушерском стационаре Критические акушерские состояния Разрыв матки I уровня 3 5 5. 1 5. 2 5. 3 6 6. 1 6. 2 6. 3 Организации родовспоможения из них (стр. 4): умерло в первые 168 часов из них: массой тела 500 -999 г 1000 -1499 г 1500 -2499 г Родилось мертвыми всего из них: массой тела 500 -999 г 1000 -1499 г 1500 -2499 г из числа родившихся мертвыми (стр. 6): смерть наступила до начала родовой деятельности Эклампсия, преэклампсия тяжелая форма из них в акушерском стационаре Послеродовой сепсис, генерализованная послеродовая инфекция Кровотечение при беременности, в родах и послеродовом периоде х х х Сверять ф. № 32 таблица 2245 «Распределение родившихся и умерших по массе при рождении» х х х О 14 -О 15 Сверять ф. № 32 таблица 2211 «Заболевания осложнившие роды»
ВКЛАДЫШ к форме № 32 В строке 6 показывается число родившихся мертвыми с выделением из общего числа плодов тех же маловесных групп - 500 -999 г (стр. 6. 1), 1000 -1499 г (стр. 6. 2) и 1500 -2499 г (стр. 6. 3). В строке 6. 4 из общего числа родившихся мертвыми показывается число мертворожденных, у которых смерть наступила до начала родовой деятельности. При этом особо выделяется контингент мертворожденных, где антенатальная гибель плода произошла в акушерском стационаре (стр. 6. 4. 1). В строке 7 указываются критические акушерские состояния, являющиеся фактором риска материнской смерти и расцениваемые сегодня как «near miss» ( «несостоявшаяся смерть» , «едва не умершие» ). К ним отнесены патологические состояния, сопровождающиеся максимальной летальностью - разрыв матки (стр. 7. 1), эклампсия и преэклампсия (стр. 7. 2), родовой сепсис, генерализованная послеродовая инфекция (стр. 7. 3), а также акушерские кровотечения при беременности, в родах и послеродовом периоде в результате отслойки или предлежания плаценты, атонии матки и др. с патологической кровопотерей, превышающей 0, 5% массы тела женщины (стр. 7. 4). В отношении разрыва матки и эклампсии-преэклампсии на дополнительных строках указывается число случаев, при которых патология развилась в акушерском стационаре (соответственно стр. 7. 1. 1 и 7. 2. 1).
«Сведения о регионализации акушерской и перинатальной помощи в родильных домах (отделениях) и перинатальных центрах № строки Коды по МКБ-10 Всего в организациях родовспоможения 1 2 3 4 Число акушерских операций Кесарево сечение в т. ч. в сроке 22 -27 недель беременности Акушерские щипцы Вакуум-экстракция плода Плодоразрушающие операции Экстирпация и надвлагалищная ампутация матки в т. ч. в сроке 22 -27 недель беременности 8 х 8. 1. 1 х 8. 2 х 8. 3 х 8. 4 х 8. 5. 1 х 9. 2. 1 х 10. 1 х 11 х в т. ч. акушерско-гинекологической 11. 1 х анестезиолого-реанимационной 11. 2 х неонатологической 11. 3 х Показатели Число случаев материнской смерти в акушерских стационарах всего Число женщин, умерших после прерывания беременности в сроке до 22 недель Число умерших беременных, рожениц и родильниц при сроке беременности 22 недели и более в т. ч. при сроке беременности 22 -28 недель Число женщин переведенных в другие стационары в т. ч. по экстренным показаниям Число вызовов выездных бригад реанимационной помощи Организации родовспоможения I уровня III уровня 5 6 7 Сверять ф. № 14 таблица 4000 «Хирургическая работа учреждения»
ВКЛАДЫШ к форме № 32 Строка 8 содержит сведения о числе акушерских операций - кесаревом сечении в сроке 22 недели и более (стр. 8. 1), акушерских щипцов (стр. 8. 2), вакуум-экстракции плода (стр. 8. 3), плодоразрушающих операций (стр. 8. 4), гистерэктомии в сроке 22 недели и более (стр. 8. 5). При этом в отношении кесарева сечения (стр. 8. 1) и операции гистерэктомии - экстирпации и надвлагалищной ампутации матки (стр. 8. 5) из общего их числа в сроке беременности « 22 недели и более» выделен контингент женщин в сроке беременности 22 -27 недель (соответственно стр. 8. 1. 1 и 8. 5. 1). Общее число случаев материнской смерти показано в строке 9 с выделением из их числа двух контингентов - умерли в сроке до 22 недель беременности (стр. 9. 1) и в сроке 22 недели и более (стр. 9. 2). Из числа последних особо выделены умершие в сроке беременности 22 -27 недель (стр. 9. 2. 1). Число женщин, переведенных из акушерского стационара в другие медицинские организации, показаны в строке 10. Число вызовов выездных бригад реанимационных бригад указаны в строке 11.
Основные показатели деятельности службы охраны материнства и детства Форма № 32 «Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам» Раздел 1 Деятельность женских консультаций Удельный вес женщин, поступивших под наблюдение женских консультаций своевременно (в сроки до 12 недель) Удельный вес беременных, у которых беременность закончилась родами в срок Удельный вес беременных, у которых беременность закончилась преждевременными родами Удельный вес беременных, у которых беременность закончилась абортами Удельный вес беременных, осмотренных терапевтом Заболеваемость беременных женщин Удельный вес беременных, которым проведено УЗИ плода
Основные показатели деятельности службы охраны материнства и детства Раздел 2 Родовспоможение Удельный вес женщин, родивших вне родильного отделения Удельный вес нормальных родов Заболеваемость рожениц и родильниц Раздел 3 Сведения о новорожденных Недонашиваемость новорожденных Заболеваемость новорожденных Перинатальная смертность Мертворождаемость Ранняя неонатальная смертность
Основные показатели деятельности службы охраны материнства и детства Форма № 13 «Сведения о прерывании беременности с абортивным исходом» Удельный вес абортов у первобеременных Удельный вес абортов в сроки до 12 недель Удельный вес абортов в сроки с 12 до 22 недель Число абортов на 1000 женщин фертильного возраста Число абортов на 100 родившихся живыми и мертвыми
64600a784cda7ba0979b79b191048b85.ppt