Тыныс алу жолдарын зерттеудің қосымша әдістері Орындаған Сытдыкова

Тыныс алу жолдарын зерттеудің қосымша әдістері Орындаған: Сытдыкова. А МаҚсым Ж Тобы: ОМ 17 -02

üЖоспары: ü ü ü 1) Жалпы қарау 2)Пальпация 3)Перкуссия 4)Аускультация 5)Қосымша зерттеулер

Жалпы қарау

• 1)Қалыпты: везикулярлы, пуэрильді • 2) Патологиялық: — жесткое, ослабленное, бронхиальное, амфорическое, сакадированное; • 2) қосымша патологиялық шулар: сырылдар, крепитация, плевраның үйкеліс шуы

Бронхоскопия н/е трахеобронхоскопия Кеңірдек пен бронхтарды бронхоскоппен зерттеу әдісі. Бронхоскопия кеңірдек пен бронхтардың кілегей қабығын көзбен көріп бағалаумен қатар, биопсияға материал алуға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, бронхоскопиямен бөгде денелерді алуға, саңылауындағы сұйықтықты сорып алуға, саңылауын дуып тазалауға, дәрілерді тікелей жіберуге болады.

Бронхография Бронхтарға контрасты заттар жіберуге негізделген әдіс. Бұлай зерттеуге науқасты әдейі дайындайды. Мұрынның және жұтқыншақтық кілегей қабығын жансыздандырып, мұрын арқылы түтікше енгізеді. Рентгенмен бақылап отырып, қажеттілігіне байланысты, катеторды оң немесе сол бронхқа енгізіп, контрасты зат жіберіп, рентген сурет жасайды. Бронхографияның көмегімен бронхтардағы өзгерістерді, каверналарды, ісіктерді анықтауға болады.

Рентгенография Бала организміне сәулелік әсерді азайту үшін рентгенологиялық зерттеуді, әдетте рентгенограммадан бастайды. Қажет болса тыныс ырғақтығын, мөлшерін, қабырға мен еттің қозғалысының симмитриялығын және синхрондығын анықтау үшін рентгеноскопия қолданылады. Бұнда өкпедегі және плевра қуысындағы ауаның, сұйықтықтың, қозғалысын анықтауға болады.

Сау өкпе тканы рентген сәулелерін ұстамайды. Экранда немесе позитивте өкпе өзіне тән тормен жабылған екі ақшыл аймаққа ұқсайды. Тамырлардың үлкен және орташа бронхтардың дағынан тұратын бір тор өкпе тамырларында айқынырақ, қаныққан шетіне қарай төмендеп, әлсіреп түседі. Ұсақ бронхтар қабырғалары кейбір патологиялардың әсерінен тығыздалғанда байқалады.

Томография Өкпені қабаттарына бөліп түсіретін рентгенографиялық әдіс. Томография жасағанда кеуде қуысының әртүрлі тереңдік деңгейінде жатқан құрылым анықтайды.

Флюорография Арнайы приставкамен таспаға суретке түсіріп рентгенографиялық зерттеу әдісі. Бұл әдіс көп адамды бірден, диспансеризациялау үшін тексеруге қолайлы.

• Спирография — қалыпты тыныс алу қозғалыстарын және форсирленген тыныс маневрлерін жасаған кездегі өкпе сыйымдылығының өзгерістерін тіркеудің графикалық әдісі. Спирография кезінде өкпе вентиляциясын сипаттайтын бірқатар көрсеткіштерді алуға болады. Алдымен бұл кеуде клеткасы мен өкпенің эластикалық қасиетін сипаттайтын статистикалық көлемдер мен сыйымдылыктар, сонымен қатар уақыт бірлігіндегі дем алу мен шығару кезіндегі тынысалу жолдарындағы ауаның көлемін анықтайтын динамикалық көрсеткіштер. Көрсеткіштерді тыныштық қалпында анықтайды, ал кейбіреулері – форсирленген тыныс маневрлерін орындау кезінде.

Спирограф комплекті v. Спирограф; v. Спирограф датчигі; v. Лазерлі немесе ағымды принтер; v. Еріндік (загубник) (5 дана); v. Мұрын қысқышы; v. Жүйелі шнур; v. Датчикке арналған шнур; v. Калибрлі шприц 3 л; v. Эксплуатация бойынша әдістеме.

• Барлық спирографтар ашық және жабық типті болады. Ашық типті аппаратта науқас атмосферлі ауаны жұтады, ал шығарылған ауа Дуглас қапшығына немесе Тисо спирометріне түседі (сыйымдылығы 100— 200 л) Бұл ауа құрамынан жұтылған оттегінің көлемі мен бір мин. ішіндегі шығарылған көмірқышқыл газының көлемін анықтауға болады. Жабық типті аппаратта атмосфералық ауаға қатысы жоқ өзінің ауасы бар, көмірқышқыл газы арнайы жұтқышқа шығарылады.

Қолдануға қарсы көрсеткіштер v. Зерттеуді өткізуге мүмкіндік бермейтін науқас жағдайының ауыр болуы; vпрогрессирлеуші стенокардия, миокард инфарктісі, ми қанайналымының жедел бұзылыстары; vҚатерлі артериальді гипертензия, гипертониялық криз; v. Жүктілік токсикоздары, жүктіліктің екінші жартысы; vҚанайналымның III дәрежелі жеткіліксіздігі; v. Ауыр дәрежелі өкпелік жеткіліксіздік.

Пневмотахометрия

Пикфлоуметрия • Дем шығарудың пиктік көлемдік жылдамдығы (пиковая объемная скорость выдоха) обструктивті бронхит, бронхиальды астма

Қақырықты зерттеуде: • • 1) тәуліктік мөлшері 2)жалпы түрі(іріңді, қан аралас) 3) микроскоп арқылы зерттеу: - Шарко-Лейден криссталдары(эозинофилдер ыдырауы)— бронхиалды астманың белгілері • - Куршманның спиралдары астмалық бронхитте , бронхиалды астмада • - эластикалық талшықтар туберкулез, абсцесс • 4) бактериологиялық зерттеу (пневмо-, стафилококтар, Кох таяқшалары).

Плевра сұйықтығы Экссудат (қабыну бар): • - ақуыз көлемі 2 -3% көп • - Ривальт реакциясы оң+ сұйықтық лайлануы • - нейтрофил болуы – жіті қабыну процессін көрсетеді • - лимфоцит болуы — туберкулез

Қолданылған әдебиеттер: • http: //medznate. ru/docs/index-38049. html • http: //www. studfiles. ru/preview/4169732/page: 2/ • http: //www. bankreferatov. ru/referats/6 FA 4 BA F 9 F 08 BDE 3 F 43257 B 4 B 002 C 0 C 63/istoriya_bol ezni_gipertonicheskaya_bolezn'. docx. html • http: //www. myshared. ru/slide/417835/ • http: //sachok. kz/referat/show/221

Назарларыңызға рахмет!!!