ТУБЕРКУЛЕЗ В ПОЛОСТИ РТА Подготовили студентки 585 гр. Першакова О. В. Шипуло Н. А.
ТУБЕРКУЛЕЗ Хроническое инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза.
ТУБЕРКУЛЕЗ ПОЛОСТИ РТА Обычно является вторичным (При наличии туберкулезного процесса в легких, лимфатических узлах, костях);
ТУБЕРКУЛЕЗ ПОЛОСТИ РТА Распространяется из первичного очага лимфогенно или гематогенно;
ТУБЕРКУЛЕЗ ПОЛОСТИ РТА Слизистая оболочка полости рта резистентна к микобактерии туберкулеза; Но при ее повреждении зачастую развивается первичная туберкулезная язва.
ПЕРВИЧНАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ЯЗВА Чаще страдают дети грудного возраста. Заражение: воздушно-капельный реже алиментарный путь. Инкубационный период от 8 -30 дней.
ПЕРВИЧНАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ЯЗВА На месте входных ворот инфекции возникает язва: • С подрытыми; • Не ровными краями; • С зернистым грязносерого цвета дном. Через 2 -4 недели язва увеличивается в размерах.
ПЕРВИЧНАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ЯЗВА Клинические проявления Отсутствие острых воспалительных явлений; Выраженная болезненность; По краям язвы небольшой инфильтрат; Уплотнение и увеличение регионарных лимфатических узлов; Часто нагнаиваются и вскрываются; Субфебрильная температура, слабость, повышенное потоотделение.
ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ВОЛЧАНКА (LUPUS VULGARIS) Первичным элементом этой формы является бугорок, или люпома; Бугорки соединяются между собой образуя бляшки, центр которых легко разрушается, превращаясь в язву с мягкими, изъеденными но не подрытыми краями.
ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ВОЛЧАНКА (LUPUS VULGARIS) В клиническом течении выделяют 4 стадии: § Инфильтративную; § Бугорковую; § Язвенную; § Рубцовую.
ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ВОЛЧАНКА (LUPUS VULGARIS) Поражение слизистой оболочки рта как правило сочетаются с поражением кожи; Характерны симптом: o Яблочного желе; o Проба с зондом.
ЛОКАЛИЗАЦИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ВОЛЧАНКИ НА ДЕСНЕ Инфильтрация десны; Становится ярко-красного цвета; Легко кровоточит; Без болезненно. Поражения альвеолярного отростка, картина быстропрогрессирующего пародонтита; Расшатывание и выпадение зубов. НА КРАСНОЙ КАЙМЕ ГУБ Покрытие язв губы кровянисто-гнойными корками; Сильный отек губы; Возникновение болезненных трещин; Разрешение – рубец на котором заново образуется люпома. Деформация губ, затруднение приема пищи, искажение речи. Микростома.
МИЛИАРНО-ЯЗВЕННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ (TUBERCULOSIS MILIARIS ULCEROSA) Поражение слизистой оболочки щек по линии смыкания зубов; Спинка и боковые поверхности языка; Мягкое небо; Дно полости рта.
МИЛИАРНО-ЯЗВЕННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ (TUBERCULOSIS MILIARIS ULCEROSA) КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Множество милиарных пузырьков; Превращаются в микроабсцессы и вскрываются, образуя очень болезненные язвочки, которые сливаются между собой; На дне и вокруг язв некротические абсцессы серовато-желтого цвета – зерна Треля.
МИЛИАРНО-ЯЗВЕННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ (TUBERCULOSIS MILIARIS ULCEROSA) ОБЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ: Регионарные лимфатические узлы вначале могут не пальпироваться; В дальнейшем становятся увеличенными, болезненными, уплотненными; Наблюдается исхудание; Повышенная потливость; Одышка; Повышение температуры в целом; Гиперсаливация.
КОЛЛИКВАТИВНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ИЛИ СКРОФУЛОДЕРМА (SCROFULODERMA) Встречается довольно редко в основном у детей; Образование узлов в глубоких слоях слизистой оболочки;
КОЛЛИКВАТИВНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ИЛИ СКРОФУЛОДЕРМА (SCROFULODERMA) КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Узлы спаиваются со слизистой оболочкой полости рта или кожей; Затем размягчаются и вскрываются через свищевые отверстия; Формируются язвы с изъеденными подрытыми краями; Разрешение – втянутые, обезображивающие рубцы.
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
Скачать презентацию ТУБЕРКУЛЕЗ В ПОЛОСТИ РТА Подготовили студентки 585 гр
туберкулез в полости рта.pptx