Травмы периферической нервной системы.
Самое легкое повреждение нерва — сотрясение, которое проявляется недлительным нарушением проводимости без четких анатомических изменений. Тяжелее — ушиб и сдавление, нередко в сочетании с разможжением нерва. При резком насильственном вытягивании конечности может произойти перерастяжение и даже разрыв одного или нескольких нервов
При остром повреждении периферического нерва нередко наблюдаются раздражения : • повышенная чувствительность • судорожные сокращения мышц • выпадения двигательной и секреторной функций • Парестезии( один из видов растройства чувствительности, характеризующийся ощущениями онемения, чувства покалывания, ползания мурашек).
В позднем периоде в результате нарушения проводимости нерва наступает атрофия иннервируемых им мышц, подкожная клетчатка истончается
Задачи ЛФК. • Выработать жизненно необходимые навыки • Укрепление паретичных мышц и связочного аппарата, ослабление мышечной дистонии(что способствует предупреждению или устранению мышечных контрактур и тугоподвижности в суставах) • Повысить защитные свойства организма • Восстановить психо-эмоциональное состояние • Повысить качество жизни • Улучшение кровообращения и трофических процессов в очаге поражения с целью профилактики образования сращений и рубцовых изменений.
Формы ЛФК. • Утренняя гимнастика • Процедура лечебной гимнастики • Самостоятельное выполнение упражнений. • Терренкур • Лфк в режиме дня • Прогулки на свежем воздухе
Средства ЛФК. • Массаж • Лечебная гимнастика(без снарядов , со снарядами) • Плавание • Чередование мышечных напряжений и расслабление скелетных мышц • Солнечные и воздушные ванны • Кислородные коктейли • Вибрационный массаж игольчатыми вибратодами
Примерный комплекс физических упражнений при поражении седалищного нерва, способствующий подготовке больного к вставанию И. п. — лежа на спине. Давление «по оси» ногой (ногами) в ящик для опоры. И. п. — то же. Ротационные движения в тазобедренных суставах. И. п. — то же. Отведение и приведение ноги в тазобедренном суставе при «подвешенной ноге» . То же движение по поверхности, не оказывающей сопротивления. И. п. — лежа на боку. Сгибание и разгибание свободной ноги в тазобедренном суставе. И. п. — то же. Бедро фиксировано руками методиста. Сгибание и разгибание ноги в коленном суставе. Переход из положения в упоре на коленях в положение стоя на коленях с опорой руками о спинку кровати. И. п. — лежа на спине. Поднимание пораженной ноги здоровой (больная нога при помощи рук укладывается на колено согнутой здоровой ноги). И. п. — стоя на коленях с опорой на нее. И. п. — то же. «Ходьба» на месте с опорой одной ногой о пол, другой, согнутой в коленном суставе, — о кровать. И. п. — то же. Переход в положение стоя на полу. Ходьба по палате с опорой о спинку стула и поддержкой методиста. Ходьба с одним костылем и с опорой о спинку кровати. Ходьба с двумя костылями. Ходьба дополнительной опоры со страховкой методиста