ТРАВМЫ ЕЖЕГОДНО каждый третий человек получает

ТРАВМЫ

ЕЖЕГОДНО: • каждый третий человек получает мелкую травму; • 20 миллионов человек получают травмы у себя дома; • 10 миллионов человек получают травмы в автомобильных авариях; • 50 тысяч детей приобретают устойчивое расстройство здоровья в результате случайных травм; • 140 тысяч человек погибают в результате несчастных случаев и травм, среди них около 45 тысяч – в автомобильных авариях.

Травма — одномоментное, внезапное воздействие на организм внешнего фактора, вызывающего в тканях и органах анатомические или функциональные нарушения, которые сопровождаются местной и общей реакцией.

Травматизм — совокупность вновь возникших травм в определенных группах населения. Исчисляется количеством травм на 100, 1000 человек за 1 месяц, год.

ВИДЫ ТРАВМАТИЗМА • производственный; • сельскохозяйственный; • спортивный; • транспортный; • военный; • детский; • умышленный и др.

ЗАКРЫТАЯ ТРАВМА Ушиб — повреждение органов и тканей без нарушения целости кожных покровов.

Кровоподтек – пропи- тывание кровью кожи и подлежащих мягких тканей при разрыве кровеносных сосудов.

ОКРАШИВАНИЕ КРОВОПОДТЕКА № п/ п Время, прошедшее после травмы 1 первые часы после возникновения 2 3 4 5 Цвет кровоподтека Причина изменения цвета красно-сине-багровый переход оксигемоглобина в восстановленный гемоглобин буровато-зеленый восстановленный гемоглобин переходит в метгемоглобин, который превращается в вердогемохромоген 5– 6 -й день желтоватый вердогемохромоген, распадаясь, заменяется биливердином, который переходит в билирубин 6– 8 -е сутки коричневато-желтый на периферии, зеленоватый в середине и багровосиний в центре неравномерная толщина кровоподтека определяет его неодинаковое «цветение» — от периферии к центру 3– 4 -й день Небольшие кровоподтеки полностью исчезают в течение 2 недель.

ПЕРЕМЕЩЕНИЯ КРОВОПОДТЕКОВ Стрелкой указано место ушиба

ПДП при ушибах и кровоподтеках • применение холода на область травмы: холодный предмет следует обернуть полотенцем и приложить к поврежденному месту на 15– 20 минут однократно, либо, в случае более серьезного ушиба, каждый час в течение первых 12 часов. • применение тепла на область травмы: через 16– 24 часа после травмы, когда прекратилось увеличение отека. • бережное, разогревающее растирание.

Гематома – скопление крови в тканях при закрытых повреждениях органов или переломах костей с образованием полости, содержащей до 1, 5 л свернувшейся или жидкой крови.

РАСТЯЖЕНИЯ И РАЗРЫВЫ СВЯЗОК И МЫШЦ • ограничение, или отсутствие под- вижности поврежденной части; • нарушение выполняемых функций; • резкая болезненность; • быстрое нарастание отека в месте повреждения.

ПДП при растяжениях и разрывах связок и мышц • применение холода на область травмы: холодный • • • предмет следует обернуть полотенцем и приложить к поврежденному месту на 15– 20 минут однократно, либо, в случае более серьезного ушиба, каждый час в течение первых 12 часов; применение тепла на область травмы: через 16– 24 часа после травмы, когда прекратилось увеличение отека; применение поддерживающих повязок (бандажей); временное ограничение нагрузки на поврежденную область.

Вывих – смещение соприкасающихся в норме суставных поверхностей

свежий – первые 2 дня; несвежий – до 3– 4 недель; застарелый – после 4 -х недель.

НЕВПРАВИМЫЕ ВЫВИХИ ПРИВЫЧНЫЕ ОСЛОЖНЕННЫЕ

Признаки вывиха • травма в анамнезе (падение, резкое движение); • сильная боль; • деформация области сустава, которая хорошо заметна при сравнении со здоровой стороной;

Признаки вывиха • вынужденное, характерное для каждого вида вывиха положение конечности; • изменение длины конечности (чаще — укорочение); • отсутствие активных и резкое ограничение пассивных движений в суставе.

ПДП при вывихе

ПДП при вывихе • обезболивание; • фиксакция в том положении, которое приняла поврежденная конечность после травмы; • госпитализация пострадавшего. • Самостоятельное вправление вывиха опасно!

После вправления вывиха в стационаре, конечность иммобилизируют на 2 -3 недели. Трудоспособность восстанавливается через 30– 45 дней. Во избежание повторения вывиха не следует заниматься тяжелым физическим трудом в течение 3 мес.

СТРОЕНИЕ КОСТИ А А Б В Г А – надкостница; Б – плотное вещество кости; В – воздухоносная полость, заполненная желтым костным мозгом; Г – губчатое вещество кости.

ПЕРЕЛОМ – нарушение целости кости. ВИДЫ ПЕРЕЛОМОВ: 1). По отношению к кожным покровам – открытые и закрытые. 2). По степени разрушения кости – полные и неполные.

3). По прохождению линии перелома — поперечные, косые и спиральные.

4). По количеству отломков — простые, оскольчатые и сегментарные.

5). По механизму возникновения: — вколоченные; — компрессионные; — с отрывом части кости; — патологические; — поднадкостничные (у детей до 14 лет).

6). По отношению отломков кости друг к другу — без смещения и со смещением. без смещения поперечное продольно-поперечное С М Е Щ Е Н И Е

7). По наличию осложнений: — неосложненные (простой, закрытый перелом без смещения отломков); — осложненные (переломы с кровотечением, ущемлением сосудов, нервов или мягких тканей, открытые переломы, оскольчатые, множественные, со смещением и др. )

СИМПТОМЫ ПЕРЕЛОМА • наличие какой-либо травмы, ушиба, падения; • припухлость (отек) в месте перелома; • деформация контуров мягких тканей;

• болезненная подвижность в области перелома; • нарушение функции поврежденной части тела; • боль при осевой нагрузке; • укорочение поврежденной конечности и неестественное ее положение.

ОТКРЫТАЯ ТРАВМА Открытые переломы костей. Открытыми переломами называются такие, при которых над переломом кости располагается рана, проникающая или не проникающая до костных отломков.

ПДП при переломах • Одежду с пострадавшего не снимать, а раз- резать ее в области перелома. • При открытых переломах на рану накладывают стерильную повязку. Нельзя вправ-лять в рану костные отломки. Если кровото-чит крупная артерия, необходимо наложить жгут. • При закрытых переломах проводят фиксацию поврежденной конечности с помощью подручных средств – иммобилизацию.

ПДП при переломах

РАНЫ – нарушение кожных покровов и слизистых оболочек с повреждением глубжележащих тканей (жировой клетчатки, фасций, сухожилий, мышц, костей, внутренних органов). ССАДИНЫ – открытые повреждения, локализующиеся только в пределах кожи.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РАН ЗИЯНИЕ БОЛЬ (степень раскрытости раны) КРОВОТЕЧЕНИЕ

Боль зависит от: • вида поврежденных нервов; • локализации раны; • характера ранящего оружия; • скорости нанесения травмы; • нервно-психического состояния человека; • общей реактивности организма.

Зияние зависит от: • протяженности раны; • глубины раны; • характера расположения раны по отношению к мышечным и эластичным волокнам кожи.

Кровотечение зависит от: • характера повреждения; • вида поврежденной ткани; • вида сосуда; • диаметра сосуда; • площади повреждения; • числа поврежденных сосудов.

Виды ран: 1). По отношению к инфекции – операционные и случайные. 2). По отношению к полостям – проникающие и непроникающие. 3). По характеру раневого канала – сквозные, слепые, касательные.

Виды ран: 4). По виду ранящего оружия и характеру повреждений – резаные, колотые, рубленые, ушибленно-рваные, укушенные, огнестрельные. 5). По локализации – раны головы, шеи, грудной клетки, живота, конечностей.

Принципы первичной обработки ран: 1. Остановка кровотечения (жгут, прижатие анатомической точки и т. д. ). 2. Кожу вокруг раны на расстоянии не менее 20 см дважды обработать 3% настойкой йода, от раны к периферии. 3. Если рана небольшая с незначительным кровотечением – наложить давящую повязку.

Принципы первичной обработки ран: 4. Обширные загрязненные раны после остановки кровотечения и обработки кожи, промыть пульсирующей струей антисептика (фурациллин, фурагин, риванол, 0, 5% р-р диоксидина). Затем наложить повязку, смоченную гипертоническим раствором или антисептиком.

1. Почему Вы выбрали профессию эколог? 2. Почему Вы поступили на экологический факультет РУДН? 3. Как Вы узнали об экологическом факультете РУДН?

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ ! БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!