ТРАВМИ ЖИВОТА Травма живота це закрите або

Зарегистрируйтесь, чтобы просмотреть полный документ!

ТРАВМИ ЖИВОТА Травма живота – це закрите або відкрите пошкодження області живота як з порушенням, так і без порушення цілісності внутрішніх органів. Будь-яка травма живота повинна розглядатися, як серйозне пошкодження, що вимагає негайного обстеження і лікування в умовах стаціонару, оскільки в таких випадках існує високий ризик розвитку кровотечі, що представляє безпосередню небезпеку для життя хворого.

Класифікація травм живота Закриті Відкриті • Без пошкодження • Непроникаючі. внутрішніх органів. • З пошкодженням • Проникаючі без пошковнутрішніх органів за дження внутрішніх оргамежами черевної нів. порожнини. • З пошкодженням органів • Проникаючі з пошкоджечеревної порожнини. нням внутрішніх органів.

Закриті травми живота • Забій черевної стінки супроводжується болем і локальним набряком області ушкодження. Можливі крововиливи і садна. Біль посилюється чханні, кашлі і зміні положення тіла. • Розрив м'язів і фасцій черевної стінки проявляється тими ж симптомами, однак, біль у цьому випадку більш сильна. • Розрив тонкої кишки зазвичай виникає при прямому ударі в область живота. Супроводжується посилюється і розповсюджується болем у животі, напругою м'язів черевної стінки, почастішанням пульсу і блювотою. Можливий розвиток травматичного шоку. • Розрив товстої кишки за симптоматикою нагадує розриви тонкої кишки, однак при цьому нерідко виявляється напруга черевної стінки і ознаки внутрішньочеревної кровотечі. Шок розвивається частіше, ніж при розривах тонкої кишки. • Розрив сечового міхура може бути внебрюшінним або внутрішньоочеревинному. Причиною стає закрита травма живота при наповненому сечовому міхурі. Для внебрюшінного розриву характерні помилкові позиви на сечовипускання, біль і набряк промежини. Можливе виділення малої кількості сечі з кров'ю.

• • Пошкодження печінки виникає при травмі живота досить часто. Супроводжується внутрішньою кровотечею. Стан хворого важкий, можлива втрата свідомості. Болі в правому підребер'ї, які можуть віддавати в праву надключичну область. Шкіра бліда, пульс і дихання прискорене, артеріальний тиск знижений. Ознаки травматичного шоку. Пошкодження селезінки - найбільш поширене пошкодження при закритій травмі живота, становить 30% від загального числа травм з порушенням цілісності органів черевної порожнини. Може бути первинним (симптоми з'являються відразу після травми) або вторинним (симптоми виникають через кілька днів або навіть тижнів). При невеликих розривах кровотеча зупиняється через утворення кров'яного згустку. Стан важкий, шок, падіння тиску, почастішання пульсу та дихання. Болі в лівому підребер'ї, можлива іррадіація в ліве плече. Біль зменшується в положенні на лівому боці із зігнутими і підтягнутими до живота ногами. Пошкодження підшлункової залози. Зазвичай виникають при важких травмах живота і нерідко поєднуються з пошкодженням інших органів (кишечника, печінки, нирок і селезінки). Можливо струс підшлункової залози, її забій або розрив. Різкі болі в надчеревній ділянці. Стан важкий, живіт роздутий, м'язи передньої черевної стінки напружені, пульс прискорений, артеріальний тиск знижений. Пошкодження нирки при закритій травмі живота зустрічається досить рідко. Це пов'язано з місцем розташуванням органу, що лежить в заочеревинному просторі і з усіх боків оточеного іншими органами і тканинами. При ударі або струсі з'являється біль у ділянці нирок, виділення сечі з кров'ю і підвищення температури. Більш важкі пошкодження нирок (розтрощення або розриви) зазвичай виникають при важкій травмі живота і поєднуються з пошкодженням інших органів. Характерно шоковий стан, біль, напруження м'язів у ділянці нирок і підребер'ї на стороні пошкодженої нирки, падіння артеріального тиску, тахікардія.

Відкриті травми живота • • • Різані рани наносяться ножем. Різані рани мають форму лінії і досить велику протяжність. Нерідко такі травми живота супроводжуються значним зовнішнєю кровотечею внаслідок перетину великої кількості судин. Колоті рани можуть бути нанесені тонким ножем, багнетом, вузьким стилетом, ножицями, шилом або виделкою. Колоті рани зазвичай слабо кровоточать. При цьому можлива велика глибина ранового каналу і серйозні пошкодження внутрішніх органів. Рубані рани виникають при ударі сокирою. Вони великі з досить нерівними краями, з рясною кровотечею і великим ушкодженням м'яких тканин. Рвані рани утворюються при нападі тварин або пошкодженні механізмами внаслідок виробничої травми (наприклад, при контакті з лопаттю вентилятора). Це - найважчі, обширні і травматичні рани. Тканини і органи в таких випадках мають множинні пошкодження з роздавлюванням і розривами. Крім того, як правило, рвані рани супроводжуються сильним забрудненням тканин. Вогнепальні рани також відносяться до групи особливо важких ушкоджень, оскільки супроводжуються не тільки освітою раневого каналу, а й контузією тканини на відстані приблизно в 30 разів перевищує діаметр кулі або дробини. Через контузії тканини і органи розтягуються, стискуються, розшаровуються або розриваються. При пошкодженні вторинним снарядом (металевої деталлю, осколком скла і т. д. ) виникають рваною-забиті рани. Така травма живота характерна для нещасних випадків на виробництві та автомобільних катастроф.

Перша медична допомога при травмах живота При закритих травмах: • викликати швидку допомогу; • покласти постраждалого на спину, не давати рухатись; • туго забинтувати живіт еластичним бинтом; • покласти холод на живіт. При відкритих травмах: • викликати швидку допомогу; • покласти постраждалого на спину, не давати рухатись, сідати; • накрити рану повністю стерильною серветкою; • закріпити її лейкопластиром; • при підняти постраждалому ноги, розстібнути поясний ремінь.

Неприпустимі дії при травмах живота • вправляти внутрішні органи, що випали; • давати постраждалому пити; • самостійно виймати сторонні предмети, що потрапили у черевну порожнину; • самостійно промивати рану будь-якими розчинами; • дозволяти постраждалому рухатись.

КІНЕЦЬ Презентацію підготувала Учениця 10 -А класу ТЗОШ І-ІІІ ступенів № 24 Дольна Лідія

Скачать презентацию ТРАВМИ ЖИВОТА Травма живота це закрите або

ТРАВМИ ЖИВОТА.ppt

Количество слайдов: 8