Травматология Ушибы боль припухлость кровоизлияния нарушение

Травматология

Ушибы • боль, припухлость, кровоизлияния, нарушение функции. • Лечение: ▫ ▫ холод, наложение давящей повязки возвышенное положение покой.

Растяжения • Чаще повреждаются связки суставов, особенно голеностопного (при подворачивании стопы). • Клиническая картина при растяжении напоминает ушиб. • Помощь: давящая повязка, холод • Можно использовать различные медикаментозные средства для местного применения, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием. (диклофенак-гель, фастум)

Разрывы связок • Разрыв связок может быть как самостоятельным повреждением, так и сопровождать более серьезные повреждения (вывих или перелом). • Наиболее часто - в области голеностопного или коленного сустава. выраженная боль, отек, гематома, а также значительное ограничение функции сустава.

• Разрыв связок коленного сустава часто сопровождается кровоизлиянием в полость сустава • при этом сустав увеличивается в размерах, становится горячим на ощупь, при нажатии на надколенник пальцами он не сразу упирается в кость, а опускается вглубь на 1 -2 см - под надколенником находится "подушка" из излившейся в сустав крови, поэтому надколенник как бы "плавает" на поверхности жидкости.

Разрывы мышц • • Сильнейшая боль, припухлость и гематома в зоне разрыва полностью утрачивается функция мышцы. При полном разрыве мышцы в месте разрыва появляется участок западения ("ямка"), функция мышцы полностью отсутствует. • При неполном разрыве мышцы наблюдается гематома и выраженная болезненность в зоне повреждения, но функция мышцы может частично сохраняться.

Вывих - нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей ))) • нарушение формы сустава, • вынужденное положение конечности, • изменение ее длины, • отсутствие активных движений в суставе. • выраженная болезненность пальпации сустава, • отсутствие головки на обычном месте, • резкое ограничение пассивных движений

• + клинические симптомы сопутствующих осложнений вывиха(сдавление, растяжение, полное или частичное повреждение сосудисто-нервного пучка)

Общие принципы оказания первой помощи:

Раны • • • Раны бывают разными. Резаные раны Колотые раны. Ушибленные раны Рваные раны Размозженные раны Рубленые раны Укушенные раны Огнестрельные раны

Помощь при ранениях • • Остановить кровотечение Обезболить Обработать рану антисептиками Наложить повязку.

Перелом – нарушение анатомической целостности кости • Открытый • Закрытый

Первая помощь при переломе: Шаг 1 • Оцените тяжесть состояния пострадавшего, определите локализацию перелома. • Ни в коем случае НЕЛЬЗЯ!!! Пытаться самостоятельно вправить перелом или вывих!!!

Шаг 2 • При наличии кровотечения, остановите его. • Наложить повязку на область открытого перелома.

Шаг 3 • Определите, возможно ли перемещение пострадавшего до прибытия специалистов. ▫ Не переносите пострадавшего и не меняйте его положения при травмах позвоночника!

Шаг 4 • Обеспечьте неподвижность кости в области перелома – иммобилизация. • Обездвижить суставы, расположенные выше и ниже перелома.

Наложите шину • В качестве шины можно использовать плоские палки, доски, линейки, прутья и прочее. Длину шины нужно заранее замерить на себе. • Шину необходимо плотно, но не туго, зафиксировать бинтами или пластырем. • Под костные выступы подложить вату • При отсутствии шины можно прибинтовать поврежденную конечность к здоровой (перелом нижней конечности), или к туловищу (верхняя конечность)

Перелом голени: иммобилизация с захватом голеностопного и коленного сустава.

Перелом бедра: иммобилизация тазобедренного, коленного и голеностопного суставов.

Перелом предплечья: иммобилизация лучезапястного и локтевого суставов

Перелом плеча

• При закрытом переломе иммобилизация производится поверх одежды; • При открытом нельзя прикладывать шину к местам, где кость выступает наружу. • Перед иммобилизацией желательно провести обезболивание.

Десмургия • Десмургия — раздел медицины, изучающий правила лечения ран, повязки и методы их наложения.

Косыночная повязка

Повязка Дезо • Показания: иммобилизация верхней конечности к грудной клетке при переломах ключицы

• Повязку Дезо накладывают после предварительного вкладывания в подмышечную впадину валика из ваты, обернутого марлей. После осторожно согнуть поврежденную конечность в локтевом суставе, привести и прижать к груди.

• Сделать два закрепляющих тура бинта по груди, больной руке в области плеча, спине и подмышечной впадине со стороны здоровой конечности.

• Вести бинт через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны.

• Обогнуть локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направить бинт косо в подмышечную впадину здоровой стороны. Вести бинт из подмышечной впадины по спине на больное надплечье.

• Опустить бинт вниз по задней поверхности больного плеча под локоть.

• Вести бинт с надплечья по передней поверхности больного плеча под локоть и обогнуть предплечье. Направить бинт по спине в подмышечную впадину здоровой стороны. Повторять туры бинта до полной фиксации плеча.

• Закончить повязку двумя закрепляющими турами по груди, больной руке в области плеча, спины. Заколоть конец повязки булавкой.

Повязка Дезо

Перевязка голеностопного сустава