Травматический шок Травматический шок тяжелое состояние организма

Травматический шок

Травматический шок тяжелое состояние организма, возникающее реакция на болевое раздражение или кровотечение. Признаки и симптомы шокового состояния сходны с теми, которые наблюдаются при сильном внутреннем или наружном кровотечении:

- бледная, холодная и влажная кожа; - слабость; - беспокойство; - сухость во рту, жажда; - слабый учащенный пульс; - учащенное дыхание; - спутанность сознания; бессознательное состояние.

Стадии травматического шока: 1. эректильная (фаза возбуждения) 2. торпидная (фаза торможения) Торпидная фаза шока делится на 4 степени тяжести: I степень: легкий ступор, тахикардия до 100 уд/мин, систолическое артериальное давление не менее 90 мм рт. ст. , мочеотделение не нарушено. Кровопотеря: 15 -25% от ОЦК; II степень: ступор, тахикардия до 120 уд/мин, систолическое артериальное давление не менее 70 мм рт. ст. , олигурия. Кровопотеря: 25 -30% от ОЦК;

III степень: сопор, тахикардия более 130 -140 уд/мин, систолическое артериальное давление не более 50 -60 мм рт. ст. , мочеотделение отсутствует. Кровопотеря: более 30% от ОЦК; IV степень: кома, пульс на периферии не определяется, появление патологического дыхания, систолическое артериальное давление менее 40 мм рт. ст. , полиорганная недостаточность, арефлексия. Кровопотеря: более 30% от ОЦК. Следует расценивать как терминальное состояние.

Степени тяжести травматического шока: I или легкой степени (артериальное давление в пределах нормы, незначительный спазм сосудов, тахикардия); II или средней тяжести (артериальное давление падает до 80 -50 мм рт. ст. ;

Первая медицинская помощь 1. Придайте пострадавшему горизонтальное положение; 2. Устраните любое продолжающееся наружное кровотечение. При истечении крови из артерии наложите жгут на 15 -20 см проксимальнее места. кровотечения. При венозном кровотечении потребуется давящая повязка на место повреждения; 3. При шоке I степени и отсутствии повреждения органов брюшной полости дайте пострадавшему горячий чай, теплую одежду, оберните одеялом;

4. Выраженный болевой синдром устраняется 1 -2 мл 1% раствора промедола в/м; 5. Если пострадавший без сознания - обеспечьте проходимость дыхательных путей. При отсутствии спонтанного дыхания требуется искусственное дыхание рот в рот или рот в нос, а если при этом отсутствует еще и сердцебиение – то требуется срочная сердечно-легочная реанимация; 6. Транспортабельного пострадавшего с тяжелыми повреждениями срочно доставьте в ближайшее медицинское учреждение.