Травма травматизм переломы Повреждением или травмой называется

Травма, травматизм, переломы

Повреждением или травмой называется одномоментное, внезапное воздействие на организм внешнего фактора, вызывающего в тканях местные анатомические и функциональные нарушения, сопровождающиеся общими реакциями организма

В зависимости от характера внешнего фактора различают: n Механические n Физические n Химические n Биологические n Психические повреждения

n Травматология – наука о повреждениях человеческого тела n Объем работы специализированных травматологических отделений – в основном - лечение механических повреждений опорно – двигательного аппарата n Ортопедия –(греч. ortos – прямой, pedie – ребенок) наука о диагностике и лечении нарушений развития и заболеваниях опорно – двигательного аппарата.

Часто повторяющиеся травмы, возникающие у лиц, находящихся в одинаковых условиях труда и быта или живущих на одной территории объединяются в понятием травматизм

Травмы и травматизм могут быть: Производственные n Непроизводственные n Умышленные (криминальные) n

Непроизводственный травматизм: Транспортный n Уличный n Бытовой n Спортивный n

Классификация повреждений: Одиночные Множественные Сочетанные Комбинированные n n Закрытые Открытые n n Прямые Непрямые

Повреждения опорнодвигательного аппарата: Закрытые повреждения мягких тканей n Вывихи n Переломы n

Закрытые повреждения мягких тканей Ушиб (contusio) n Растяжение (distorsio) n Разрыв(ruptura) n Сотрясение (commotio) n Синдром длительного сдавления (crash – синдром) n

Перелом (fractura) Переломы • Врожденные (акушерские) • Приобретенные Травматические Патологические Закрытые Открытые Полные Неполные

Классификация по направлению перелома: Поперечный n Косой n Продольный n Оскольчатый n Винтообразный n Вколоченный n Отрывной n

Смещение (dislocatio) По длине - Ad longitudineum Под углом - Ad axin По ширине - Ad latum Ротационное - Ad peripherium ?

По отношению к отделу кости: Диафизарные n Метафизарные (эпифизиолиз) n Эпифизарные n

Осложнения переломов: n Травматический шок n Повреждения внутренних органов n Повреждения сосудов и нервов n Жировая эмболия n Раневая инфекция, остеомиелит, сепсис

Клиническая диагностика переломов Абсолютные симптомы переломов n n n Деформация и изменение оси конечности Патологическая подвижность Крепитация костных отломков Относительные симптомы n n n Локальная болезненность Болезненность при нагрузке на ось Деформация конечности Вынужденное положение конечности Нарушение функции

Лечение переломов Стратегические принципы n n n Сохранение жизни пострадавшему Восстановление анатомической целостности кости и поврежденного органа Восстановление трудоспособности Тактические задачи n n Оказание первой помощи на месте получения травмы Адекватное лечение перелома в условиях стационара

Оказание первой помощи Реанимация n Остановка кровотечения n Наложение асептической повязки n Профилактика шока n Транспортная иммобилизация n

Проведение противошоковых мероприятий на месте ДТП

Способы иммобилизации: n n n Аутоиммобилизация Подручные средства Стандартные транспортные шины

Принципы лечения в стационаре n Репозиция костных отломков n Иммобилизация n Ускорение образования костной мозоли n Реабилитация

Лечение переломов n Консервативное лечение n n n Аппаратные способы лечения n n Гипс Скелетное вытяжение Спицевые и стержневые Оперативные способы n n Внутрикостный остеосинтез Накостный остеосинтез