Тонзиллит Выполнили студенты 8 п группы Плохушко Виталий

Тонзиллит Выполнили студенты 8 п группы: Плохушко Виталий, Набока Андрей.

Тонзиллит – общее (острое) или хроническое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительными изменениями в лимфоидной ткани глотки, преимущественно в небных миндалинах, проявляющееся болями в горле, лихорадкой. По характеру течения тонзиллит: • острый (ангина) • хронический Хроническим тонзиллитом страдает 12%-15% детского населения и 4%-10% взрослого.

Ангина Предрасполагающие факторы: Кроме контакта с болезнетворной инфекцией, попадающей уже от заболевших людей, возникновению ангины способствует также различные неблагоприятные факторы: § переохлаждение организма (при переохлаждении происходит резкое снижение уровня Zn, если в это время принять суточную дозировку цинка, то заболевания можно избежать). § холодные питьё и пища; § ослабленность организма или иммунодифицитные состояния; § железодефицитная анемия; § наличие в носоглотке и ротовой полости хронических очагов инфекции (кариес);

Возбудители Бактерии. Чаще всего бактерии гемолитического стрептококка, реже - стафилококка, пневмококка, хламидии. Вирусы: аденовирусы, коронавирусы, риновирусы, вирусы гриппа. Вирусное инфицирование может быть лишь первой фазой заболевания - они «прокладывают путь» для поступления бактериальной инфекции, при которой заболевание может приобретать более тяжелое течение. Грибы (обычно Candida) – достаточно редко, обычно при хроническом тонзиллите.

Инфицирование наружное внутреннее (собственными микробами) Источник - больной человек : Ø кашель, чихание распространяют болезнетворные м/о, которые разносятся по воздуху и поражают здоровых людей; Ø общая посуда, белье и полотенце, инфицированная пища, продукты, обсемененные стафилококком (салат, молоко, мясной фарш, компот).

Внутреннее инфицирование Источник - очаги застарелой инфекции: Ø кариес, больные десны, хронический насморк. Заражение происходит путем аутоинфекции микробами или вирусами, которые уже существуют на слизистой оболочке глотки и миндалин и в здоровом их состоянии. В норме человек может являться носителем болезнетворной (патогенной) флоры, которая легко активируется в условиях понижения иммунитета.

Распространенность Чаще всего возникает в холодное время года, в зимневесенний период вследствие переохлаждения организма и контактов с больными. Также может часто отмечаться и жарким летом вследствие переохлаждения незакаленного организма (сквозняки, ветреная погода) или употребления холодной воды, молока, мороженого. Ангина обычно отмечается у детей, начиная с 15 месяцев жизни (т. к. миндалины на 1 -м году жизни у детей еще не развиты), наибольшая заболеваемость отмечается в дошкольном и школьном возрасте.

Дети, проживающие в сельской местности, ангиной болеют реже, чем дети в городах, где больше присутствуют неблагоприятные факторы (недостаточная закаленность и неблагоприятная экологическая обстановка- запыленность воздуха, выхлопные газы и др. ) Считается, что примерно каждый пятый ребенок, перенесший ангину, в последующем страдает хроническим тонзиллитом (вследствие неадекватного курса лечения антибиотиками, неблагоприятных факторов, частых переохлаждений).

Проявления Боли и дискомфорт в горле Общие признаки простудного заболевания: насморк, кашель, общая слабость, снижение или отсутствие аппетита, головная боль Повышение температуры тела до 39 -40 °С Увеличиваются лимфатические узлы.

Формы ангины Среди различны форм ангины чаще других встречаются обычные ангины (вызванные преимущественно распространенными бактериями) среди которых выделяют: Катаральная Фолликулярная Лакунарная

1. Катаральная ангина Наиболее легкая форма заболевания, при которой воспалительный процесс ограничен поражением слизистой оболочки небных миндалин. Развивается остро, сопровождается жжением в горле, сухостью, першением, затем возникает небольшая боль при глотании. Язык сухой, обложен. Наблюдается незначительное увеличение лимфатических узлов. Обычно клинические проявления исчезают в течение 3— 5 дней.

2. Фолликулярная ангина Наблюдается с повышения t тела до 38— 39 °C. Возникает сильная боль в горле при глотании, часто переходящая в ухо. В зависимости от выраженности интоксикации возникает головная боль, боль в пояснице, лихорадка, озноб, общая слабость. Чаще всего, лимфатические узлы увеличены. У детей могут быть рвота, помрачение сознания. Наблюдается гиперемия мягкого неба, миндалин, на поверхности которых видны многочисленные круглые желтоватые точки. Продолжительность заболевания 5— 7 дней.

3. Лакунарная ангина Протекает с симптомами аналогичным фолликулярной, но более тяжело. При ней на фоне гипермированной поверхности увеличенных миндалин появляются желтовато-белые налеты. Продолжительность заболевания 5— 7 дней.

Осложнения ангины Ранние осложнения возникают во время болезни и обычно обусловлены распространением воспаления на близлежащие органы и ткани: Шейный гнойный лимфаденит – воспаление лимфатических узлов в области шеи. Паратонзиллит и заглоточный абсцесс – воспалительные гнойные заболевания в области небных миндалин и тканей окологлоточного пространства. Средний гнойный отит- гнойное воспаление среднего уха

Более поздние осложнения (через 3 -4 недели) характеризуются серьезными иммунопатологическими нарушениями, затрагивающими уже весь организм. Острая ревматическая лихорадка (ревматизм) с последующим поражением сердца и суставов. Гломерулонефрит – тяжелое заболевание организма сопровождающееся поражением почек. Сепсис – тяжелое состояние, вызываемое попаданием в кровь и ткани организма гноеродных мокроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности – токсинов.

Лечение Выбор лекарственного средства зависит от типа м/о, вызвавшего болезнь. В лечении бактериальных ангин используют различные виды антибиотиков. Наиболее эффективным средством считаются препараты из группы пенициллинов, однако могут быть использованы и другие антибиотики. В настоящее время широко используются различные локальные антисептики, которые выпускаются в виде спрея или аэрозоля, а также таблеток, леденцов и пастилок.

В лечении грибковых ангин, используют противогрибковые препараты. Тип препарата, дозировка и метод применения определяются лечащим врачом. Стоит заметить, что грибковая ангина часто возникает после длительного лечения антибиотиками. Лечение вирусных ангин предусматривает применение противовоспалительных препаратов, а также симптоматических средств.

Полоскание горла при ангине Полоскание горла различными антисептическими и очищающими растворами полезно при ангине любого происхождения. Для полоскания горла можно использовать раствор перманганата калия (0, 1 %); раствор борной кислоты (1 %); раствор йода, раствор фурацилина, соли и пищевой соды.

Спасибо за внимание!