ТОГБОУ СПО «Тамбовский областной медицинский колледж» ДИПЛОМНАЯ РАБОТА «Роль медсестры в профилактике вирусных гепатитов» Специальность: Сестринское дело Выполнена: Студентом ___4____ курса Научный руководитель преподаватель ТОГБОУ СПО «Тамбовский областной медицинский колледж» Советских Е. А. Оценка выполнения и защиты дипломной работы ______ г. Тамбов, 2014 год
Содержание Введение q Глава 1. Теоритические основы вирусных гепатитов 1. 1. Общие сведения и виды вирусных гепатитов 1. 2. Клиническая симптоматика вирусных гепатитов 1. 3. Принципы лечения и профилактика вирусных гепатитов q Глава 2. Практическая часть 2. 1. Статистический отчет за период с 2012 -2013 г 2. 2. Обработка и анализ результатов опытно-экспериментальной работы на примере-анкеты Заключение Список используемой литературы
Ø Введение Проблема вирусных гепатитов одна из самых значимых в современной медицине, решение которой имеет огромное значение для всего человеческого общества. Ø Актуальность Вирусные гепатиты А, В, С, Д, Е широко распространены во всем мире и в нашей стране, и количество больных растет быстрыми темпами.
Цели дипломной работы: 1. Проанализировать заболеваемость вирусным гепатитов Тамбовской инфекционной больницы. 2. Выяснить частоту возникновения заболевания, причины, изучить степень тяжести. 3. Разработать рекомендации по профилактике заболевания. Задачи: 1. Изучить литературу по проблеме вирусных гепатитов. 2. Составить таблицы и графики, отражающие особенности вспышки гепатитом. 3. Провести анализ статистики заболевания за 2012 -2013 г.
Теоретическая часть Вирусные гепатиты - это группа инфекционных заболеваний печени с различными механизмами передачи, вызываемые мельчайшими внутриклеточными паразитами вирусами. К настоящему времени наиболее полно изучены вирусы гепатитов А, В, С, Д, Е.
Заражение гепатитом Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Фекально-оральный механизм заражения. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего, тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Характерен для вирусов гепатита A и E. Контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов B, C, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространённости и тяжёлых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.
Гепатит А (болезнь Боткина)-распространенная кишечная инфекция в детском возрасте Чаще болеют гепатитом А дети в возрасте 3 -7 лет. Дети до одного года жизни практически не болеют гепатитом А(их защищают материнские антитела) Болезнь Боткина передается контактнобытовым путем.
Гепатит А классифицируют по типу: Типичный вариант С появлением желтушного окрашивания кожи Атипичный вариант Без окраски кожных покровов Классификация
Формы и симптомы гепатита А Форма Симптомы Легкая (7 -10 дней) • Незначительная температура • Тошнота • Ребенок становится вялым, плачет Среднетяжелая (10 -14 дней) • Недомогание • Отказ от еды • Желтуха(2 -3 недели) Тяжелая • Ухудшение общего состояния • Желтуха имеет выраженную окраску • Боль в правом подреберье
Осложнения • Поражение желчных путей. • Дети жалуются на боль в правом подреберье, тошноту, рвоту, как правило, через 2 -3 месяца после перенесенного гепатита. Диагностика До появления желтухи гепатит А ничем не отличается от другой кишечной инфекции • Контакт с больным должен настораживать, необходимо взять кровь на антитела к вирусному гепатиту А •
Лечение При легкой форме заболевания-ограничение двигательного режима, постельный режим Сбалансированное питание Назначение препаратов с желчегонным действием «Берберин» , «Фламин» , «Аллохол» , витамины группы В, С И РР При тяжелой форме-в/в вливание препаратов Профилактика Ребенка необходимо приучить к соблюдению личной гигиены с раннего возраста Вакцинация(препараты с ослабленными вирусами)
Вирусный гепатит В-это опасная инфекция вызванная вирусом гепатита В, которая поражает печень. Пути передачи вируса При переливании зараженной крови и ее компонентов При пользовании общими шприцами Через хирургические инструменты, иглы для татуировок, бритвы Половой путь Заражение ребенка больной матерью происходит во время рождения при контакте с родовыми путями Бытовые контакты Клиника острого вирусного гепатита В Инкубационный период-период от заражения до первых проявлений заболевания-длится 30 -180 дней Безжелтушный период длится в среднем 1 -2 недели Желтушный период продолжается от 10 -14 до 30 дней
Гепатит В существует в двух формахострый и хронический Острый Хронический Потеря аппетита Утомляемость Усталость, вялость Головная боль, насморк, кашель Нарушение цикла сонбодрствование Иногда повышение температуры Отсутствие аппетита, тошнота Появление желтухи
Лечение Медикаментозное Профилактика • Вакцинация • Дезинтоксикационная терапия • Безопасный секс • Препараты для снижения всасывательной функции кишечника • Никогда не используйте общие иглы при разных инфекциях • Не пользоваться общими зубными щетками, бритвами • Провести анализ на гепатит В при планировании беременности • Противовирусные средства Хирургическое • Трансплантация печени
Чем моложе возраст, тем опаснее заразиться гепатитом В. Частота перехода напрямую зависит от возраста
Гепатит С-наиболее тяжелая форма вирусного гепатита От момента заражения до клинических проявлений проходит от 2 -х до 26 -и недель Пути передачи: Симптомы Лечение • Переливание крови • Половой путь • От матери к плоду • Суставные боли • Слабость • Расстройства пищеварения • Подъем температуры отмечается редко • Интерферон-альфа • Процесс пегилирования
Вирусный гепатит D- заболевание печени, вызываемое РНК содержащими вирусными частицами Это заболевание возникает только вместе с гепатитом В. Симптомы Осложнение Лечение • Лихорадка • Боль в области печени • Мигрирующие боли в суставах • Печеночная кома • Переход острой формы болезни в хроническую • Развитие цирроза печени • Противовирусное лечение • Базисная терапия • Диета
Гепатит Е-это заболевание вызванное вирусом, который поражает печень Гепатит Е схож с гепатитом А. Инкубационный период гепатита Е от 10 -60 дней. Путь передачи • • Симптомы Лечение Грязные руки • Слабость • Диета № 5 Кровь • Головокруже • Симптоматич Еда ние еская Вода • Боль в терапия правом подреберье и в верхней части живота Профилактика • Личная гигиена • Контроль за водными источниками
е ый т ы ит В А С 9 ге па т ит ге па ти ге ти т 40 др уг ие сн ру ви ки ес ич он й ны па В 20 хр тр ый ру с ге ит С 5 ви й ки па т ге ит ге па т 10 ес ич й й ны ру с ви ви он ий хр ск че тр ый 15 ос ни хр о ос Практическая часть Состав пролеченных больных ОГБУЗ «ТИКБ» за период 2012 -2013 года 2012 год 2013 год 38 35 30 25 15 7 3 1 0
Результаты анкетирования Среди больных было выявлено • Детей-20 чел • Взрослых-15 чел Клинические формы По степени тяжести • Желтушная 19 чел • Безжелтушная 16 чел • Легкая-24 чел • Среднетяжелая -10 чел • Тяжелая-1 чел
Вывод Показатели относительной заболеваемости вирусным гепатитом в 2013 г. ниже чем в 2012 г. Наиболее часто вирусный гепатит встречается в возрасте 15 -23 года. Наиболее актуальным вирусным гепатитом в Тамбове и Тамбовской области является гепатит А, причины которого в большинстве случаев является несоблюдение правил личной гигиены, а так же употребление недоброкачественных продуктов питания. Рекомендации
Список используемой литературы В. И. Покровский «Профилактика инфекционных заболеваний» И. Г. Булкина «Инфекционные болезни» М. Н. Чернявский «Латинский язык и основы терминологии» www. hepatit. ru http: //studentmedic. ru Н. Р. Палеева «Справочник медицинской сестры» П. Е. Заблудовский «История медицины»
Скачать презентацию ТОГБОУ СПО Тамбовский областной медицинский колледж ДИПЛОМНАЯ РАБОТА
образец ВКР презентация.ppt