Ткани зуба Продольный шлиф резца человека

Ткани зуба

Продольный шлиф резца человека • • Перед шлифовкой резец помещают на несколько месяцев в воду, где мацерируются все мягкие части. Затем зуб приклеивают в углубление, сделанное в деревянной пластинке, и свободную поверхность, обильно смоченную водой, обтачивают напильником до тех пор, пока не будет вскрыта полость пульпы. После этого зуб вынимают и приклеивают обточенной поверхностью к гладкой поверхности деревянной пластинки. Снова обтачивают до того, чтобы получилась пластинка зуба толщиной около 0, 5 мм. Окончательную шлифовку производят замшевой тряпочкой. Тонкую пластинку зуба заделывают в бальзам. При изготовлении препарата все мягкие части зуба уничтожаются и остаются только твердые ткани.

Эмаль состоит на 95 -97% из неорганических веществ и на 3 -5 % из органических веществ. • Неорганические компоненты представлены преимущественно гидрооксиапатитом (90%), а также фторидом кальция, углекислым кальцием и других минеральных солей. • Эмаль - самая твёрдая структура организма - лишь условно относится к тканям, поскольку не содержит клеток и является производным эпителия, который её секретирует и минерализует.

Эмаль • Эмаль построена из эмалевых призм, органической фибриллярной основы (фосфопротеинов) и кристаллов гидрооксиапатита. • Эмалевые призмы – тонкие цилиндрические образования, идущие радиально сквозь всю толщу эмали, проходя от дентиноэмалевого соединения по направлению к поверхности коронки.

Эмаль • Эмалевые призмы, собранные в пучки, имеют извитой (S-образный) ход, поэтому на продольных шлифах одни их участки срезаются вдоль, а другие поперёк. В связи с этим на продольном шлифе в отраженном свете появляются тёмные и светлые радиальные эмалевые полосы - полосы Гунтера-Шрегера – рассеченные продольно светлые паразоны и рассеченные поперечно тёмные диазоны.

Эмалевые призмы • • • На поперечных шлифах эмалевые призмы имеют полигональную овальную или – наиболее часто у человека арочную форму ( «замочная скважина» , «рыбья чешуя» ). При арочной конфигурации в поперечнике выделяют широкую головку и узкий хвостик. Арочная конфигурация способствует более плотной упаковке призм, так каждая головка заходит в углубления четырёх соседних хвостиков, а каждый хвостик окружён четырьмя головками. Эмалевые призмы располагаются пучками по 10 -20 призм, между ними находится менее обызвествленная органическая основа – межпризменное склеивающее вещество. Межпризменное вещество присутствует при округлой или овальной форме поперечных призм, при арочной форме промежутки между призмами и межпризменное вещество практически отсутствует.

Линии Ретциуса (линии приращения) в эмали • • • На продольных шлифах заметны также более чёткие желтоватокоричневые линии Ретциуса (тангенциальные линии). Они имеют вид симметричных арок, идущих косо от поверхности эмали к дентино-эмалевой границе. Линии Ретциуса малообызвествленные участки. Их появление связывают с периодичностью (неравномерностью) отложения компонентов эмали (ростовые линии), не исключается роль силовых факторов и нарушений формирования эмали. На поперечных шлифах представляют собой концентрические круги и напоминают кольца роста на стволах деревьев.

Схема отложения эмали и дентина в процессе развития зуба • 1 – эмалевые призмы • 2 – линии Ретциуса • 3 – межпризменное вещество • 4 – кутикула эмали; • 6 – энамелобласты • 7 – одонтобласты • 8 – пульпа зуб • 9 - перикиматии

Граница эмали и дентина • Дентино-эмалевая граница имеет неровный фестончатый вид, что способствует более прочному соединению этих тканей.

• • Эмалевые пучки и лентовидные эмалевые пластинки – участки эмали, содержащие недостаточно обызвествленные (гипоминерализованные) эмалевые призмы и межпризменное вещество, в которых выявляется значительная концентрация белков, родственных энамелину. Они возникают в период развития зубов (дефекты развития). Эмалевые пластинки – тонкие листовидные (на шлифах – линейные) дефекты минерализации эмали, содержащие белки эмали и органические вещества из полости рта. Они тянутся от поверхности вглубь эмали, через всю её толщу, и могут достигать дентино-эмалевой границы, а иногда продолжаются в дентин. Эмалевые пластинки можно идентифицировать лишь на поперечных шлифах. На шлифах эмалевые пластинки сходны с трещинами эмали, но в отличие от последних, они заполнены органическим веществом, которое сохраняется после декальцинации.

Эмалевые пучки • Эмалевые пучки располагаются у дентиноэмалевой границы, встречаются часто, имеют вид конусовидных образований, обращенных своей вершиной перпендикулярно к дентиноэмалевой границы; внешне напоминают пучки травы. • Эмалевые пластинки и пучки могут служить входными воротами для бактерий инфекций и начальными пунктами развития кариеса.

Эмалевые веретена • • • Эмалевые веретена – сравнительно короткие булавовидные (колбообразные) и веретенообразные структуры, располагающиеся во внутренней трети эмали перпендикулярно дентино-эмалевой границе и не совпадающие по своему ходу с эмалевыми призмами. Эмалевые веретена представляют собой расширения на концах дентинных канальцев (утолщения отростков дентинобластов), проникающих сюда из дентина. Как и эмалевые пластинки и пучки, эмалевые веретена гипоминерализованные участки эмали с относительно высоким содержанием органических компонентов

Дентин • Дентин составляет основную массу зуба в области коронки, шейки и корня. • Состав дентина: 72% неорганические вещества – преимущественно гидроксиапатит и примеси фторида кальция, карбоната кальция, магния и натрия; 28% - органические вещества (коллаген I типа) и вода.

Дентинные трубочки • • Клетки, образующие дентин, дентинобласты (одонтобласты) – находятся за пределами дентина, в периферическом слое пульпы; в самой ткани располагаются только отростки дентинобластов, проходящих в дентинных канальцах (трубочках). Дентин построен из обызвествленного межклеточного вещества, пронизанного дентинными канальцами, которые идут веерообразно от внутренней поверхности дентина к наружной; на границе с эмалью и цементом они разветвляются и анастомозируют между собой. В них находятся: отростки дентинобластов, окруженные тканевой жидкостью. в некоторых канальцах – нервные волокна. Основная функция канальцев – питание дентина. Дентин, образующий стенку канальца – перитубулярный дентин, отличается повышенной минерализацией

Дентинные трубочки

Интерглобулярный дентин • • Комплексы кристаллов гидрооксиапатита образуют в аморфном веществе дентина шаровидные структуры – глобулы (калькосфериты). Между глобулями располагаются участки необызвествленного дентина – интерглобулярный дентин. Наиболее крупные участки интерглобулярного дентина в форме неправильных ромбов или полудуг встречаются в коронке зуба, образуя интерглобулярный дентин коронки, а мелкие участки – в корне, вдоль границы с цементом, где они лежат плотно друг к другу в виде зёрен и образуют зернистый слой Томса. На шлифе в интерглобулярных пространствах находится воздух, вследствие чего они имеет вид тёмных пятен или точек.

предентин • Между дентином и дентинобластами находится полоска необызвествленного дентина – предентин, состоящий из коллагеновых волокон и аморфного вещества. Он является зоной постоянного роста дентина и обладает хорошо выраженной чувствительной иннервацией.

цемент • • Цемент – минерализованная ткань зуба, покрывающая дентин в области корней и шейки зуба. По строению цемент похож на грубоволокнистую костную ткань, однако кровеносные сосуды отсутствуют, и в отличие от костной ткани он не подвержен постоянной перестройке. Состав: 70% неорганических и 30% органических веществ. Бесклеточный (первичный) цемент образуется первым, он медленно откладывается по мере прорезывания зуба. Первичный цемент не содержит клеток и состоит из обызвествленного межклеточного вещества: коллагеновых волокон и основного вещества. Бесклеточный цемент располагается на боковых поверхностях корней зуба и у их верхушки. Клеточный (вторичный) цемент локализуется в нижней трети корня (его верхушки) и местах разветвлений корней в многокорневых зубах. Вторичный цемент образуется после прорезывания зуба. Он располагается на поверхности бесклеточного цемента, состоит из клеток (цементоцитов и цементобластов) и обызвествленного межклеточного вещества.

Бесклеточный цемент

Клеточный цемент Цементоциты лежат в лакунах и похожи по строению на остеоциты. Их отростки располагаются в канальцах и ориентированы в основном в направлении периодонтальной связки.

• Цементобласты – активные клетки с хорошо развитым аппаратом синтеза, располагающиеся на поверхности цемента, в периферических участках периодонтальной связки, и обеспечивающие ритмическое отложение новых слоев цемента. • Питание цемента осуществляется диффузно, через кровеносные сосуды периодонта.

Шлиф зуба • • • • I. Коронка; II. Шейка; III. Корень; 1. полость коронки 2. корневой канал 3. эмаль, и в ней: а. линии Ретциуса; б. полосы Гунтера. Шрегера в. эмалевое веретено г. эмалевый пучок 4. дентин, и в нём: д. дентинный каналец; 5. зернистый слой Томса 6. клеточный цемент; 7. бесклеточный цемент.

Срез декальцинированного зуба

пульпа • • • Пульпа заполняет полость зуба в области коронки и корневых каналов. Она состоит из рыхлой соединительной ткани, богатой клетками (фибробласты, макрофаги, тучные клетки) и межклеточным веществом, а также сосудами и нервами. В пульпе различают три слоя: периферический (одонтобластический) – в нём лежат незрелые коллагеновые волокна и тела дентинобластов – базофильных клеток вытянутой или грушевидной формы; промежуточный – где расположены незрелые коллагеновые волокна и мелкие клетки – предшественники дентинобластов (состоит из наружной, бедной клетками зоны (Вейля) и внутренней зоны (богатой клетками); центральный – состоит из клеток (адвентициальных, фибробластов, макрофагов), волокон (аргирофильных и коллагеновых). В центральном слое располагаются кровеносные сосуды, пучки нервных волокон.

Пульпа Одонтобласты (дентинобласты)

Периодонт • Периодонт – плотная волокнистая соединительная ткань, с помощью которой зуб не только фиксируется в костной альвеоле, но и амортизирует давление, возникающее при жевании. Толстые пучки коллагеновых волокон периодонта имеют разное направление: в её верхних отделах они натянуты почти горизонтально, в боковых – косо, у верхушки корня пучки перекрещиваются. Верхними своими концами они прикрепляются к цементу, а нижними – к окружающей кости альвеолы, где продолжаются в шарпеевские волокна костной ткани.

• Часть волокон, проходящих над гребнем альвеолы, образует транссептальную группу коллагеновых волокон, которые соединяют между собой соседние зубы.

периодонт • В промежутках между пучками плотной соединительной ткани находятся прослойки рыхлой соединительной ткани с кровеносными и лимфатическими сосудами. Основное вещество периодонта занимает до 65% объема межклеточного вещества, на 70% образовано водой, содержит гликозаминогликаны и гликопротеины и представляет собой очень вязкий гель, благодаря чему оно способно играть существенную роль в амортизации нагрузок, воздействующих на зуб

Десна • • • Десна – часть слизистой оболочки полости рта, покрывающая альвеолярные отростки челюстей. В ней различают три части: прикрепленную часть, которая плотно срастается с надкостницей альвеолярных отростков), свободную часть, которая свободно прилежит к поверхности зуба, отделяясь от неё узкой щелью – десневой бороздой (десневым карманом), десневые межзубные сосочки участки десны треугольной формы, расположенные в промежутках между соседними зубами. Десна представлена многослойным плоским ороговевающим эпителием (за исключением десневой борозды), а также собственной пластинкой.

Десна • • • . В области десневой борозды сосочки сглаживаются. Эпителиальное прикрепление играет важную роль в защите околозубных тканей от проникновения инфекции и других вредных агентов, а также в фиксации зуба в альвеоле. Эпителий прикрепления – многослойный плоский, является продолжением эпителия борозды, выстилая её дно и образуя вокруг зуба манжетку, прочно связанную с поверхностью эмали, которая покрыта кутикулой.