ткани внутренней среды кровь и

ткани внутренней среды кровь и лимфа, собственно соединительные ткани, соединительные ткани со специальными свойствами (ретикулярная, жировая, слизистая), скелетные соединительные ткани — хрящевые и костные

свойства тканей внутренней среды : разнообразие клеточных форм, хорошо развитое межклеточное вещество, происхождение из мезенхимы.

Функции крови Транспортная. Поддержание гомеостаза. Защитная функция. Гемокоагуляция.

Основные компонен ты ты Объём крови в организме взрослого человека — около 5 л. В крови различают 2 компонента: плазму (межклеточное вещество) — 55 — 60 % объёма крови (около 3 л) и форменные элементы — 40 -45 % объёма крови. Плазма состоит из воды 90%, органических 9% и неорганических 1% веществ. Белки составляют 6% всех веществ плазмы, среди них преобладают альбумины, глобулины и фибриноген. Форменн ые ые элементы эритроциты (красные кровяные тельца) — 4, 3 -5, 3 у мужчин, и 3, 9 -4, 5 10 12 /л у женщин, лейкоциты (белые кровяные клетки) — 4, 8 -7, 7 10 9 /л, тромбоциты (кровяные пластинки) — 230 -350 10 9 /л.

Кроветворение Свойство организма восстанавливать нормальные кровяные клетки периферической крови. Замена разрушенных на периферии форменных элементов крови происходит путем митотической пролиферации молодых кроветворных клеток соответствующих органов.

Выделяют два типа кроветворения: миелопоэз — образование всех форменных элементов крови, кроме лимфоцитов (эритроцитов, гранулоцитов, моноцитов и тромбоцитов). лимфопоэз — образование Т- и В лимфоцитов.

Ткань, в которой происходит миелопоэз называется миелоидной. Это — красный костный мозг. Ткань, в которой происходит дозревание и функционирование лимфоцитов называется лимфоидной (тимус, лимфоузлы и селезёнка, в лимфатические фолликулы слизистых оболочек)

строение Стромальный компонент: Ретикулярная ткань. Рыхлая соединительнаяой ткань. Эпителиальная ткань. Гемальный компонент. Состоит из гемопоэтических клеток на разных стадиях созревания.

класс I: стволовые клетки крови. Делятся редко, в основном находятся в Gо-периоде. При этом они являются полипотентными: могут давать начало всем форменным элементам крови.

класс II: полустволовые клетки Являются частично детерминированными. Возможность к самоподдержанию ограничена. Способны дифференцироваться по двум направлениям в клетки предшественники миелопоэза или лимфопоэза. .

класс III: унипотентные клетки Не способны к длительному самоподдержанию, но способны к пролиферации и дифференцировке. Каждая клетка этого класса может развиваться только по одному направлению.

Клетки классов I-III находятся, в красном костном мозге и похожи на малые лимфоциты, т. е. друг от друга морфологически не отличаются.

класс IV — бластные клетки. характеризуются большим размером, светлым ядром и светлой цитоплазмой, появлением в цитоплазме первых продуктов специфических синтезов. Между собой бластные клетки морфологическически практически неразличимы. В отличие от предыдущих клеток, бласты не способны к самоподдержанию.

Эритробласт ЭЛЕКТРОННАЯ МИКРОФОТОГРАФИЯ X

Эритропоэз IV эритробласт размеры 15 — 20 мкм. V созревающие клетки пронормобласт размеры 15 -18 мкм. В цитоплазме начинают накапливаться рибосомы, что обуславливает её некоторую базофилию. нормобласт характеризуются появлением гемоглобина в цитоплазме.

пронормобласт ЭЛЕКТРОННАЯ МИКРОФОТОГРАФИЯ X

Выделяют следующие виды нормобластов : : Базофильный нормобласт — размеры 8 -15 мкм. Ядро большое круглое, структура хроматина гранулярная. На данной стадии в цитоплазме увеличивается количество рибосом, на которых происходит интенсивный синтез гемоглобина. Отсюда — резкая базофилия цитоплазмы. Полихроматофильный нормобласт — в цитоплазме присутствуют одновременно и базофильные компоненты, и оксифильные. Поэтому цитоплазма становится полихроматофильной — приобретает серовато-розовый цвет. Оксифильный нормобласт — з релый нормобласт. Размер 7 -10 мкм. При этом ядро уплотняется (становится гиперхромным). В цитоплазме продолжается накопление гемоглобина, а содержание рибосом снижается. Потому цитоплазма окрашивается оксифильно, т. е. в розовый цвет при обычном методе окраски.

5 – пронормобласт; 6 — базофильный эритробласт Окраска азур-II и эозин

5 – пронормобласт; 7 — полихроматофильный эритробласт Окраска азур-II и эозин

Нормобласт оксифильный ЭЛЕКТРОННАЯ МИКРОФОТОГРАФИЯ X

Ретикулоциты содержат зернисто-сетчатые структуры — стареющие митохондрии, остатки эндоплазматической сети и рибосом. Наличие зернисто-сетчатых структур выявляется при специальной окраске — крезиловой синькой.

Эритроциты Освобождаясь от всех органелл, клетка превращается в эритроцит. Цикл развития эритроцита до выхода ретикулоцита в кровь продолжается 12 сут.

Общее направление эритропоэза характеризуется постепенным уменьшением размеров клетки, накоплением в цитоплазме гемоглобина, редукцией органелл, уплотнением ядра с последующим его выделением из состава клетки

Эритроциты Количество эритроцитов взрослого человека составляет 4, 3 -5, 3 у мужчин, и и 3, 9 -4, 5 10 1212 /л/л у женщин. В состав эритроцитов входят 60% воды, 30 -35% гемоглобина и 5 -7% прочих веществ (негемоглобинные протеины, жиры углеводы минералы). При нормальных условиях эритроциты находятся в кровообращении примерно четыре месяца (около 120 дней).

Зрелый эритроцит имеют форму двояковогнутых дисков. Отличается от ретикулоцита исчезновением всех органелл. Диаметр эритроцитов 7, 2 -8 мкм.

Фотографии эритроцитов человеческой крови, сделанные с помощью микроскопа темного поля. Капелька крови, взятая у человека для анализа, исследуется при боковом освещении.

Гемоглобин Содержание гемоглобина у мужчин 140 -165 г/л , у женщин 120 – 138 Г/л. . Гемоглобин способен легко связывать и легко отдавать кислород. Относится к сложным белкам – хромопротеидам.

Молекула состоит из двух частей: небелкового компонента полициклической структуры гема, в состав которой входит атом железа. белка типа альбуминов – глобина. На долю гема приходится 4 % молекулы гемоглобина, а глобина 96%.

Молекула гемоглобина: 4 цепи глобина окрашены в разные цвета

Лейкоциты Ядерные клетки шаровидной формы по размеру — крупнее эритроцитов. В 1 л крови взрослого человека содержится 4, 8 -7, 7 xx 10 10 99. . В цитоплазме лейкоцитов находятся гранулы первичные азурофильные (лизосомы) и вторичные.

В зависимости от типа гранул лейкоциты делят на гранулоциты (зернистые) и агранулоциты (незернистые). Гранулоциты (нейтрофилы, базофилы и эозинофилы) содержат специфические и неспецифические гранулы. Агранулоциты (моноциты и лимфоциты) содержат только неспецифические азурофильные гранулы.

грулоцитопоэз IV класс миелобласт. Размер 12 -25 мкм. V класс промиелоцит — ядро грубой структуры, наблюдаются ядрышки. Цитоплазма резко базофильна. Появляется неспецифическая зернистость. Миелоцит — Размер 10 -20 мкм. Ядро круглое или овальное, ядрышки не обнаруживаются. Цитоплазма содержит неспецифическую и специфическую зернистость. В зависимости от вида специфической зернистости выделяют нейтрофильные, эозинофильные и базофильные миелоциты.

Метамиелоциты (юные формы) имеют ряд общих свойств: не делятся, обнаруживаются в крови, содержат ядро бобовидной формы. Класс VI Палочкоядерные клетки — ядро похоже на толстую изогнутую палочку без перемычек. Сегментоядерные клетки – ядро состоит из нескольких сегментов, разделённых узкими перетяжками.

8 — эозинофильный миелоцит ; 11 — палочкоядерный эозинофил Окраска азур-II и эозин

0 – миелобласт; 9 — эозинофильный миелоцит ; 12 — сегментоядерный эозинофил Окраска азур-II и эозин

2 — палочкоядерный нейтрофил; 5 – проэритробласт; 6 — базофильный эритробласт; 9 — эозинофильный миелоцит Окраска азур-II и эозин

промиелоцит ЭЛЕКТРОННАЯ МИКРОФОТОГРАФИЯ X

Нейтрофильный миелоцит ЭЛЕКТРОННАЯ МИКРОФОТОГРАФИЯ X

Нейтрофильный метамиелоцит ЭЛЕКТРОННАЯ МИКРОФОТОГРАФИЯ X

Общее направление гранулоцитопоэза характеризуется постепенным уменьшением размеров клетки, снижением базофилии цитоплазмы, появлением в ней специфических гранул, уменьшением размеров, уплотнением и сегментацией ядра.

Нейтрофилы Размеры 10 -12 мкм. Продолжительность жизни 8 суток. Нейтрофил содержит несколько митохондрий и большое количество гликогена. В зависимости от степени дифференцировки различают палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Содержание в крови палочкоядерных 2 -5%, а сегментоядерных форм 43 -59 %.

Характеристика гранул Первичные (азурофильные) –одинаковы у всех гранулоцитов. По величине сравнительно невелики (0, 4 — 0, 8 мкм) и представляют собой разновидность лизосом: содержат гидролитические ферменты, в т. ч. кислую фосфатазу Специфические гранулы – значительно меньше азурофильных(0, 1 -0, 3 мкм), но более многочисленные. Гранулы содержат щелочную фосфатазу, лактоферрин, лизоцим, белки связывающие витамин ВВ 1212 , , гликопротеины, усиливающие фагоцитоз, коллагеназу, фосфотазу, катионные белки.

Нейтрофилы обладают выраженной фагоцитарной активностью и участвуют в острой воспалительной реакции. Главная их функция – разрушение и захват тканевых обломков и микроорганизмов.

Сегменоядерный нейтрофил ЭЛЕКТРОННАЯ МИКРОФОТОГРАФИЯ X

Эозинофилы составляют 1 -5% лейкоцитов циркулирующих в крови. Размер эозинофила в крови больше 12 мкм. Продолжительность жизни 8 -14 дней. Ядро часто состоит из двух сегментов, реже трех и более. В цитоплазме содержится хорошо развитая гранулярная эндоплазматическая сеть, небольшое количество цистерн агранулярной эндоплазматической сети, скопление рибосом, митохондрии и гликоген.

Специфические гранулы бывают крупными и мелкими. Мелкие содержат арилсульфатазу, кислую фосфотазу, пероксидазу, катионный белок зозинофилов. Крупные размером 0, 5 -1, 5 мкм имеют овоидную форму и содержат удлиненный кристаллоид. В гранулах присутствуют нейротоксин, пероксидаза, гистаминаза, фосфолипаза Д, гидролитические ферменты, кислая фосфотаза, коллагеназа, цинк.

Эозинофилы способны к фагоцитозу, хоть и в меньшей степени, чем нейтрофилы. Основной их функцией является уничтожение паразитов и участие в аллергических реакциях.

Сегменоядерный эозинофил ЭЛЕКТРОННАЯ МИКРОФОТОГРАФИЯ X

Базофилы составляют 0 -1% общего числа лейкоцитов циркулирующей крови. В крови циркулируют 1 -2 суток. Величина от 8 до 10 мкм.

Ядро клеток широкое, неправильной лопастовидной формы. Часто имеют трехдольное SS образное ядро. Содержат все виды органел. Гранулы крупные (0, 5 -1, 2 мкм) метохроматически окрашенные. Имеют овальную или округлую форму с плотным содержимым. В гранулах содержится протеогликаны (смесь гепарина с хондроитинсульфатом), пероксидаза, гистамин, медиаторы воспаления.

При активации базофила происходит быстрый экзоцитоз содержимого гранул (дегрануляция). Базофилы образуют гистамин, который при воспалении и аллергии способствует повышению проницаемости микрососудов и их расширению. Образуют также гепарин — компонент антисвёртывающей системы крови.

Сегменоядерный базофил ЭЛЕКТРОННАЯ МИКРОФОТОГРАФИЯ X

Лимфоциты В нормальных условиях 27 -45%. Клетки размером с эритроцит. Продолжительность жизни лимфоцитов колеблется в широких пределах от нескольких часов до 5 лет. Лимфоциты играют центральную роль в иммунных реакциях.

Ядро занимает большую часть клетки, имеет круглую, овальную или слегка бобовидную форму. Структура хроматина компактная, ядро производит впечатление глыбчатого. Цитоплазма в виде узкой каймы, окрашивается базофильно в голубой цвет. В части клеток в цитоплазме обнаруживается окрашивающаяся в вишневый цвет азурофильная зернистость лимфоцитов.

лимфоцит ЭЛЕКТРОННАЯ МИКРОФОТОГРАФИЯ X

классификации лимфоцитов Лимфоциты подразделяют на различные категории по их величине: малые (4, . 5 -6 мкм), средние (7 -10 мкм) и большие (10 -18 мкм). К лимфоцитам относят сходные морфологически, но различающиеся функционально клетки. Выделяют следующие типы: В-лимфоциты, Т-лимфоциты (дифференцировка в тимусе) и NN К-клетки.

Т – лимфоциты это преимущественно лимфоциты крови (80%). В свою очередь делятся на Т-киллеры, Т-хелперы, Т-супрессоры, Т-памяти ; ; В лимфоциты составляют 10% лимфоцитов крови. Плазматические клетки, в которые они дифференцируются, способны вырабатывать против конкретных антител соответствующие антигены. NK NK клетки — не Т, и не В лимфоциты. Составляют примерно 10% от всех лимфоцитов. Содержат цитолитические гранулы, уничтожающие трансформированные инфицированные вирусом и чужеродные клетки.

В лимфоцит (а) и Т лимфоцит (б) ЭЛЕКТРОННАЯ МИКРОФОТОГРАФИЯ X

моноцитопоэз V класс– промоноцит. Ядро — круглое, большое, а в цитоплазме нет гранул. Конечной стадией дифференцировки клеток моноцитарного ряда является не моноцит, а макрофаг, находящийся вне сосудистого русла. Дифференцировка клеток при моноцитопоэзе характеризуется увеличением размеров клетки, приобретением ядром бобовидной формы, снижением базофилии цитоплазмы, превращением моноцита в макрофаг.

Главная функция моноцитов и образующихся из них макрофагов – фагоцитоз.

моноцит ЭЛЕКТРОННАЯ МИКРОФОТОГРАФИЯ X

тромбоцитопоэз Мегакариобласт — незрелая гигантская клетка костного мозга. Размер 25 -40 мкм. Ядро большое неправильной формы, содержит до трех ядрышек. Цитоплазма базофильна, узкой полоской окружает ядро. Мегакариоцит гигантская клетка ККМ 40 -45 мкм. При переходе от мегакариобласта к промегакариоциту ядро становится полиплоидным. Форма ядра неправильная бухтообразная. Цитоплазма базофильная содержит азурофильную зернистость.

Мегакариоцит «проталкивает» часть своей цитоплазмы (в виде отростков) в щели капилляров красного костного мозга. После этого фрагменты цитоплазмы отделяются в виде пластинок («тромбоцитов»). Остающаяся ядросодержащая часть мегакариоцита может восстанавливать объём цитоплазмы и образовывать новые тромбоциты.

тромбоциты это безъядерные фрагменты цитоплазмы, имеющие размер 2 -4 мкм. Общее количество в крови 230 -350 10 9 9 на 1 л. Продолжительность жизни 4 дня.

В центральной части тромбоцит содержит грануломер — выраженную зернистость, которая представлена гранулами, глыбками гликогена, ЭПС, митохондриями и является азурофильной. Периферическая часть тромбоцита — гомогенный гиаломер, который окрашивается по-разному в зависимости от возраста тромбоцита.

Различают четыре типа гранул альфа гранулы – 300 -500 нм, содержат белки выделяющиеся из активированных тромбоцитов (гликопротеины, белки связывающие гепарин, факторы роста, плазменные факторы роста) бетта гранулы – плотные тельца диаметром 250 -300 нм содержат фосфор, АДФ, АТФ, кальций серотонин и гистамин. Гамма гранулы типа лизосом 200 -250 нм содержат лизосомные ферменты. Микропериксисомы обладают перексисомной активностью.

тромбоциты ЭЛЕКТРОННАЯ МИКРОФОТОГРАФИЯ X

Возрастные особенности крови Эритроциты. При рождении в первые часы жизни количество эритроцитов крови повышено и составляет 6 -7 10 1212 /л. В течении первых суток постнотального периода количество эритроцитов снижается, а к 10 -14 суткам достигает уровня взрослого и продолжает снижаться при этом минимальный показатель наблюдается на 3 -6 месяце жизни (физиологическая анемия). Содержание эритроцитов достигает нормы взрослого в период полового созревания. Лейкоциты. Количество лейкоцитов у новорожденных повышено и составляет 10 -30 1010 99 /л в течении первых двух недель их количество снижается до 9 -15 10 99 /л, а к 14 годам достигает уровня характерного для взрослого.

Физиологические перекресты обусловлены изменениями содержания нейтрофилов и лимфоцитов. Первый перекрест — у новорожденного соотношение содержания этих клеток такое же, как и у взрослого. В последующем содержание нейтрофилов падает, а лимфоцитов возрастает, так, что на 3 -4 сутки их количество уравнивается. В дальнейшем количество нейтрофилов продолжает падать и к 1 -2 годам достигает 25%, а количество лимфоцитов в этом возрасте достигает 65%. Второй перекрест — в течение следующих лет число лимфоцитов понижается, а нейтрофилов увеличивается, так что у четырех летних эти показатели снова уравниваются. Количество нейтрофилов продолжает повышаться, а лимфоцитов снижаться, и к 14 годам эти показатели соответствуют взрослому организму.