Типы адаптационных реакций организма при туберкулезе (По Н. А. Браженко)
Форменные Элементы Белой Крови
Лимфоциты 1, 2 – 3, 0 ∙ 10 /л 9 Другие ФЭБК: нейтрофилы 2, 0 -5, 5 ∙ 10 9 /л эозинофилы 0, 5 – 5∙ 10 9 /л базофилы 0 -1∙ 10 9 /л моноциты 3 -11∙ 10 9 /л
Изменения в лейкограмме: Изменение абсолютного числа лимфоцитов Сдвиг нейтрофилов влево (палочкоядерный) Токсическая зернистость нейтрофилов Эозинофилия Моноцитоз
Палочкоядерный сдвиг влево • Фагоцитоз • Бактерицидное действие • Протеолиз
Интоксикация Токсическая зернистость нейтрофилов Окраска по Лейшману или Папенгейму
Эозинофилия Сенсебилизация к микобактерии туберкулеза
Моноцитоз Моноцит – предшественник эпителиоидных и гигантских клеток гранулемы и тканевых макрофагов.
Лимфоциты При патологических адаптационных реакциях количество лимфоцитов может уменьшится, увеличиться или остаться прежним 1, 5 – 3, 5 ∙ 10 9 /л + изменение других ФЭБК
Лейкоцитарный индекс интоксикации (по Я. Я. Кальф-Калифу) ЛИИ = 0, 5 – 0, 15 усл. ед.
Лейкограмма позволяет определить характер адаптационных реакций организма
Типы адаптационных реакций организма на основе лейкограммы (по Н. А. Браженко, 1985 г. ) Гомеостаз в «зоне нормы» • Реакция тренировки • Реакция активации Нарушение гомеостаза • Реакция «стресс» • Неполноценная реакция тренировки • Неполноценная реакция активации • Реакция переактивации
Реакция тренировки лимфоциты 1, 21 -1, 5 ∙ 10 9 /л другие ФЭБК норма
Реакция активации лимфоциты 1, 51 - 3, 5 ∙ 10 9 /л другие ФЭБК норма
Реакция «стресс» лимфоциты < 1, 21 ∙ 109 /л другие ФЭБК лейкоцитоз, лейкопения палочкоядерный сдвиг нейтрофилов влево, моноцитоз, эозинофилия, токсическая зернистость нейтрофилов
Неполноценная реакция тренировки лимфоциты другие ФЭБК лейкоцитоз, лейкопения 1, 21 – 1, 5∙ 10 9 /л сдвиг нейтрофилов влево (палочкоядерный), моноцитоз, эозинофилия, токсическая зернистость нейтрофилов
Неполноценная реакция активации лимфоциты другие ФЭБК лейкоцитоз, лейкопения 1, 51 – 3, 5∙ 109 /л сдвиг нейтрофилов влево (палочкоядерный), моноцитоз, эозинофилия, токсическая зернистость нейтрофилов
Реакция переактивации лимфоциты 3, 5∙ 10 9 /л другие ФЭБК лейкоцитоз, лейкопения сдвиг нейтрофилов влево (палочкоядерный), моноцитоз, эозинофилия, токсическая зернистость нейтрофилов
5 типов реактивности организма (по Н. А. Браженко) Адекватная реактивность Гиперреактивная форма Парадоксальная реактивность Гипореактивная форма Ареактивная форма
Адекватная реактивность Гиперреактивная форма Парадоксальная реактивность Гипореактивная форма Ареактивная форма 1, 5 – 3, 5∙ 10 9 /л Полноценные реакции др. ФЭБК в N адаптации 2, 5 – 3, 5∙ 10 9 /л Неполноценная активация, переактивация 1, 0 – 3, 5∙ 10 9 /л Неполноценная тренировка/активация, переактивация 1, 21 – 1, 5∙ 10 9 /л Неполноценная тренировка/активация < 1, 21 ∙ 109 /л «стресс» , неполноценная тренировка
При острой патологии – неполноценные адаптационные реакции: переактивация, «стресс» , неполноценные реакции тренировки и активации. Затихание активности туберкулезного процесса – снижение частоты неполноценных адаптационных реакций, сдвиг гомеостаза в сторону адекватной реактивности.
Скачать презентацию Типы адаптационных реакций организма при туберкулезе По Н
790970.ppt