Тиф возвратный вшивый.ppt
- Количество слайдов: 8
Тиф возвратный вшивый
Что это за заболевание? l Тиф возвратный вшивый (эпидемический, европейский, возвратная лихрадка) острая инфекционная болезнь, вызываемая спирохетами; характеризуется острым началом, приступообразной лихорадкой, общей интоксикацией, увеличением печени и селезенки.
История l l впервые описан Ретти в Ирландии в 1739 г. В 1869 г. Обермейер открыл возбудителя заболевания. важный вклад внесли отечественные ученые Г. Н. Минх, О. О. Мочутковский, И. И. Мечников, установившие присутствие возбудителя в крови, что дало основание заподозрить кровососущих насекомых в распространении инфекции. Окончательно роль вшей в передаче заболевания установлена Мэкки в 1907 -1908 гг.
Эпидемии l l Большая эпидемия наблюдалась в 1918 -1921 гг. , затем заболеваемость возвратным тифом стала снижаться и в 1937 -1938 гг. инфекция уже не регистрировалась. Однако во время войны 1941 -1945 гг. вновь появились заболевания возвратным тифом преимущественно на территории, освобожденной от оккупантов. Окончательно возвратный тиф был ликвидирован в нашей стране в 19471948 гг. Инфекция сохраняется в некоторых экономически отсталых странах.
Возбудитель возвратного вшивого тифа l l l Спирохета Borrelia recurrentis Obermeieri. Известны другие возвратные лихорадки, передаваемые вшами (индийский, маньчжурский возвратные тифы, возвратный тиф США и др. Нестоек во внешней среде Хорошо переносит низкие температуры
Эпидемиология и источники инфекции l l Единственный источник и резервуар болезни – больной человек Переносчик – платяные вши Вшивый возвратный тиф - антропоноз. Стойкий иммунитет не устанавливается
ПАТОГЕНЕЗ l l Возбудитель, попав в кровь через поврежденную кожу, разносится по организму. В органах, богатых ретикулоэндотелием, происходит размножение возбудителя, а затем повторное поступление в кровь в больших количествах и гибель с выделением эндотоксина. В результате воздействия самого возбудителя и его эндотоксина развиваются дистрофические, воспалительные и некробиотические процессы в органах, особенно резко выраженные в печени и селезенке, развиваются явления гемолиза. Появление приступа анемии и желтушности кожных покровов связано с явлениями гемолиза.
ПАТОГЕНЕЗ l l В тяжелых случаях гемолиз выражен резко и сопровождается значительной желтухой и геморрагическими явлениями. При патологоанатомическом исследовании находят значительное (в 5— 6 раз) увеличение селезенки. В печени, почках, миокарде наблюдаются дистрофические изменения. Иногда отмечаются геморрагии в почках, головном мозге, на коже.
Тиф возвратный вшивый.ppt