Техника безопасности
фактор. Ы, составляющи. Е угрозу безопасности и здоровью медицинских РАБОТНИКОВ в ЛПУ : • опасность инфицирования при работе с биологическими жидкостями • опасность поражения химическими реагентами (дезинфицирующие средства, лекарственные препараты, ); • опасность облучени. Я (рентгеновские аппараты, отходы изотопов, радиоактивные выделения пациентов после их изотопного исследования (моча, фекалии, рвотные массы)); • стресс в результате воздействия психологической обстановки. неблагоприятной
Классификация отходов все отходы здравоохранения разделяются по степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности на 5 классов (Сан. Пи. Н 2. 1. 7. 728 -99) Класс А • Неопасные отходы. Отходы, не имевшие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, нетоксичные отходы. Пищевые отходы всех подразделений ЛПУ, кроме инфекционных (в т. ч. кожно-венерологических), фтизиатрических); • • Класс Б Опасные отходы. Инфицированные отходы. Материалы и инструменты, загрязненные выделениями, в т. ч. кровью. Патологоанатомические и органические операционные отходы (органы, ткани и т. п. ). Все отходы из инфекционных отделений (в т. ч. пищевые). Отходы из микробиологических лабораторий, работающих с микроорганизмами 3 -4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев; Класс В Чрезвычайно опасные отходы. Материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями. Отходы из лабораторий, работающих с микроорганизмами 1 -2 групп патогенности. Отходы фтизиатрических, микологических больниц. Отходы от пациентов с анаэробной инфекцией; Класс Г Отходы, по своему составу близкие к промышленным. Просроченные лекарственные средства, отходы от лекарственных и диагностических препаратов, дезсредства, не подлежащие использованию, с истекшим сроком годности. Цитостатики и другие химпрепараты. Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование; Класс Д Радиоактивные отходы. Все виды отходов, содержащие радиоактивные компоненты.
В вопросах профилактики ВБИ в ЛПУ должны выполняться 3 важнейших требования: - Сведение к минимуму возможности заноса инфекции. - Исключение внутригоспитальных заражений. - Исключение выноса инфекции за пределы ЛПУ.
Универсальные меры профилактики • Медработники, имеющие дело с кровью или другими биологическими жидкостями, должны рассматривать всех пациентов как потенциальный источник инфицирования вирусами гепатитов, ВИЧ–инфекции. • Следует строго соблюдать такие меры предосторожности, как использование перчаток, масок, халатов и других средств (например, очки предохраняют глаза, влагонепроницаемая одежда защищает кожу и т. д. ). • Кроме того, инъекции, перевязки и утилизацию отработанных материалов надо производить в строгом соответствии с имеющими приказами и рекомендациями.
Техника безопасности при работе с биологическими жидкостями • • • Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью или сывороткой, производить в резиновых перчатках, а во избежание разбрызгивания крови - в лицевых масках и защитных очках. Все повреждения на руках закрывать лейкопластырем, водо-непроницаемыми повязками. Во всех медицинских учреждениях, где может понадобиться проведение реанимации, должны иметься дыхательные мешки. Перед транспортировкой пробы крови и других биологических жидкостей должны помещаться в контейнеры с герметическими крышками, наружные части контейнера обработать дезинфектантами. Разборку, мойку и полоскание инструментов, лабораторной посуды, приборов и всего, соприкасавшегося с кровью или биологическими жидкостями, проводить только после дезинфекции и в плотных резиновых перчатках. Использованные иглы не следует сгибать, ломать вручную, и повторно надевать колпачок. Разовые инструменты немедленно помещать вместе со шприцем в прочный, не протекающий контейнер для уничтожения. Острые предметы, подлежащие повторному использованию, помещать в прочную емкость для обработки. При необходимости передачи острых инструментов следует положить их в нейтральную зону, не касаясь одних и тех же предметов одновременно, избегать уколов, порезов острыми инструментами, разбитой посудой.
(продолжение) • В рабочих помещениях, где существует риск профессионального заражения, запрещается есть, пить, курить, наносить косметику, брать в руки контактные линзы. • При повреждении кожных покровов необходимо обработать перчатки дезинфицирующим раствором и снять их, выдавить кровь из ранки. Затем под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом, обработать их 70% спиртом и смазать 5% раствором йода. • При загрязнении рук кровью немедленно обработать их не менее 30 секунд тампоном, смоченным кожным антисептиком, разрешенным к применению (70% спиртом, 3% раствором хлорамина, йодопирином, хлоргексидином и др. ), вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом и насухо вытереть индивидуальным полотенцем (салфеткой). • При попадании крови или других биологических жидкостей на слизистые глаз их следует сразу же промыть проточной водой или 1% раствором борной кислоты. • При попадании крови или других биологических жидкостей на слизистую рта прополоскать 70% спиртом или 0, 005% раствором марганцовокислого калия или 1% раствором борной кислоты. • При попадании пролитого инфицированного материала на пол, стены, мебель, оборудование, загрязненные места заливают дезинфицирующим раствором, затем протирают ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе. Использованную ветошь сбрасывают в ёмкость с дезинфицирующими растворами или бак для последующего автоклавирования.
Действия среднего медицинского работника при повреждении кожных покровов • При уколах и порезах вымыть руки, не снимая перчаток, проточной водой с мылом, снять перчатки, выдавить из ранки кровь, вымыть руки с мылом и обработать ранку 5% спиртовой настойкой йода. При наличии на руках микротравм, царапин, ссадин заклеить поврежденные места лейкопластырем. • По показаниям проводится экстренная профилактика гепатита B и ВИЧ-инфекции в соответствии со спец. положением. • При получении травм, в т. ч. микротравм (уколы, порезы), опасных в плане инфицирования, ответственный за профилактику парентеральных инфекций в ЛПО организует регистрацию в журнале учета травм и составляет акт в соответствии с законодательством РФ.
Действия среднего медицинского работника при загрязнении рук кровью • При загрязнении кожи рук выделениями, кровью и т. п. необходимо вымыть руки мылом и водой; тщательно высушить руки одноразовым полотенцем; дважды обработать антисептиком. Руки в перчатках обработать салфеткой, смоченной дезинфектантом, затем вымыть проточной водой, снять перчатки, руки вымыть и обрабатывать кожным антисептиком. Действия ср. медработника при попадании крови или др. биологических жидкостей на слизистые глаз • При попадании биологических жидкостей в глаза промыть их раствором марганцовокислого калия в воде в соотношении 1: 10000. Действия ср. медработника при попадании крови или др. биологических жидкостей на слизистую рта • При попадании биологической жидкости пациента на слизистые ротоглотки немедленно рот и горло прополоскать 70% спиртом или 0, 05% раствором марганцовокислого калия.
Правила пользования дезсредствами • Четко следуйте методическим указаниям по применению конкретного препарата. • Перед дез. мероприятием, где возможно, удалите мусор. • Для приготовления раствора используйте чистую и сухую емкость. • Правильно отмеряйте количество дезинфицирующего средства. • Разводите дезинфицирующее средство в нужном количестве воды, добавляя дезинфицирующее средство в воду. • Пользуйтесь дезинфицирующим средством только по назначению. • Не храните в дезинфицирующих средствах инструменты и приспособления для чистки. • Не добавляйте дезинфицирующее средство в старый раствор. • Пользуйтесь только теми дезинфицирующими средствами, которые выдают в больнице. • Не добавляйте в дезинфицирующий раствор моющее средство – это может снизить действие того и другого.
РАФИК ФАКТОРОВ РИСКА Г ОСНОВНЫХ НЕИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ С ИНФОРМИРОВАНИЕМ ПАЦИЕНТА ПО РЕЗУЛЬТАТАМ О ДАЛЬНЕЙШИХ ОРГАНИЗАЦИОННЫХ ДЕЙСТВИЯХ. Возраст Факторы риска 1. Профвредности 2. Физическая активность 3. Стрессовые периоды 4. Индекс курения (ИКЧ) 5. Злоупотребление алкоголем 6. Артериальная гипертония 7. Лечение лекарств. АГ 8. Вес-рост-ИМТ 9 Попытки диеты 10. ОТ/ОБ 11. Холестерин 12. Гликемия 13. Урикемия 14. Креатинин крови 15. Клубочковая фильтрация (проба Реберга) 16. Клубочковая фильтрация расчетная по Кокрофту
Скачать презентацию Техника безопасности фактор Ы составляющи Е угрозу
Техника безопасности.ppt