
тесты_восстановленые.pptx
- Количество слайдов: 57
Тесты восстановленные
Что является наиболее сильным натуральным эстрогеном? а-эстрон в-эстрадиол с-эстриол д-этинил эстрадиол е-фитоэстроген Ответ B
Какие из следующих изменений носовой кости используются как признак синдрома Дауна? а-отсутствие в-увеличение размера с-уменьшение размера д-пониженная непрозрачность е-повышенная непрозрачность Ответ А
Какой наиболее частый побочный эффект эпидуральной анестезии в родах? а-гипертония матери в-гипотония матери с -стимуляция ЦНС Д-неэффективная блокада Е-утечка спинномозговой жидкости Ответ В
Пациентка 25 лет проходить обследование по поводу бесплодия. Отмечает регулярные менструации каждые 28 дней. Что подтверждает наличие овуляции ? A Уровень прогестерона в крови выше 5 нг/мл в лютеиновой фазе B Пролиферативные гистологические признаки на биопсии эндометрия в лютеиновой фазе C Вязкая прозрачная шеечная слизь D повышение базальной температуры сразу после менструации E Увеличение уровня ЛГ и снижение уровня прогестерона в крови в лютеиновой фазе Ответ А
Пациентка 50 лет в менопаузе с недостаточностью яичников. Получает донацию яйцеклетки. Какая подготовка к внедрению эмбриона ? A Комбинация эстроген с прогестероном с начала менструального цикла B Нет необходимости в подготовке C Подготовка эстрогеном с добавлением прогестерона приблизительно через двух недель D Гормональная терапия может отмениться после внедрения эмбриона E Количество внедренных эмбрионов определяется возрастом донора Ответ С
Больная 38 лет жалуется на кровотечение во время менструации длительностью по 9 дней последние 2 года. Менструации у нее каждые 32 дня. Кровотечение между менструациями нет. Анемии нет. Какой первый шаг в обследовании ? A Анализ профиля свертываемости B Анализ уровня ЛГ и ФСГ в крови C Проведение биопсии эндометрия D Гинекологическое УЗИ E Анализ уровня тиреостимулирующего гормона Ответ D
Больная 49 лет с известным миоматозом матки обращается к Вам с жалобами на сильные кровотечение во время менструации и иногда кровотечения между менструациями. У нее менструации каждые 5 -6 недель, продолжаются 6 -10 дней. Каков наилучший следующий шаг в лечении этой пациентки? a) Лечение агонистами Gn. RH в течении 3 месяцев. b) Лечение агонистами Gn. RH в течении 6 месяцев плюс гормональная терапия. c) Гистерэктомия. d) Биопсия эндометрия. e)Аблация эндометрия. Ответ D
. Ж. 23 лет на 1 беремен-ти, нерожавшая, проходит кольпоскопию по поводу образования высокой степени злокачественности, выявленной на мазке по Папаниколау. Соединение чешуйчатого и столбчатого эпителия было визуализировано полностью и результат эндоцервикального выскабливания – норма. Направленная биопсия шейки матки выявила фокус прорастания размером 1 мм. Следующий шаг А. радикальная трахелэктомия Б. криотерапия шейки матки С Холодовая конизация шейки матки Д. простая гистерэктомия Е. радикальная гистерэктомия Ответ С
Матка и маточные трубы возникают эмбриологически из чего из следующего? а) Мюллеровых протоков б) Wolfian протоков с) урогенитального синуса г) mesonephric протоков Ответ А
При беременности что является знаком Чедвика? а) посинение гиперемированной слизистой оболочки влагалища б) размягчение нижнего сегмента матки с) чувствительность и увеличение груди г) прощупывание матки выше лобкового симфиза Ответ А
1. Симптом Горвица-Гегара: размягчение матки, особенно в области перешейка. При двуручном исследовании пальцы соприкасаются в области перешейка без сопротивления. Характерен для 6 -8 недели от последней менструации; 2. Признак Снегирева: изменчивость консистенции матки: при механическом раздражении или двуручном исследовании матка уплотняется и сокращается, затем вновь становится мягкой. 3. Признак Пискачека: на ранних сроках наблюдается асимметрия матки, выпячивание одного из углов, где прошла имплантация. С возрастанием срока исчезает. а
Какова средняя прибавка в весе во время нормальной беременности. a. 5. 5 кг b. 9. 5 кг c. 12. 5 кг d. 15. 5 кг Ответ С
На каком сроке беременности в типичном случае можно при осмотре впервые определить движение плода. a. 15 недель b. 16 недель c. 20 недель d. 24 недели Ответ С
А Средняя продолжительность беременности с 1 -ого дня последней струации А 250 Б. 260 С. 270 Д. 280 Ответ D
При каком состояние беременным нужно делать прививку от гриппа А аллергический ринит Б гипертереодизм С инсулин зависимый диабет Д всем Ответ Д
Тяжелый гипотиреодизм у матери связан со следующим состоянием плода А кретинизм Б. карликовость С детский гипогонадизм Д деформация связанная с конечностями Ответ А
. Каково определение реактивного не стрессогого теста А. одно ускорение в 20 минут Б. 2 ускорения в 20 минут С. 8 ускорений в 20 минут Д 18 Ответ Б
Реакция плода определяется во время теста виброакустической стимуляции А чистотой дыхания Б пульс С движением глаз Д движением тела Ответ Б
Частота тазового предлежания при доношенной беременности А. 0, 5% В. 3% С. 7% Д. 12% Ответ В
18 -летняя консультируется с вами для оценки исключения боли с ее менструального периода. Боль присутствует с менархе и сопровождается тошнотой и головной болью. История в остальном ничем не примечательна, и гинекологический осмотр нормальный. Вы диагностируете первичную дисменорею и рекомендуете начальное лечение чем из следующего? a. Спорынья (типа эрготамина) b. Anti-простагландин c. Гонадотропин-realsing-гормона (Гн. РГ) аналоги d. Даназол e. Кодеина Ответ В
Какие из перечисленных препаратов используются для терапии первой линии в лечении боли в области таза при эндометриозе? a. Единственный эстроген b. Дексаметазон c. Даназол d. Гонадотропин e. Парлодел Ответ С
Типичная клиническая картина для синдрома Ашермана. а. аменорея в. олигоменорея с. меноррагия д. метроррагия е. дисменорея ответ-а
Во время обследования по поводу вторичной аменореи у 24 -летней пациентки выявлена гиперпролактенемия. что из следующего может вызвать это состояние? а. стресс в. первичный гипертиреодизм с. анорексия невроза д. врожденная гиперплазия надпочечников е. поликистоз яичников Ответ-А
Пациентка 22 лет, обращается по поводу лечения гирсутизма. У нее ожирение, акне лица, гирсутизм на лице и в области сосков и оволосение по мужскому типу. Уровень ЛГ - 35 m. IU/ml и ФСГ - 9. Уровни андростендиона и тестостерона слегка повышен, но уровень DHAS в норме. Пациентка в настоящее время не хочет беременности. Какой из следующих препаратов подходящий в лечении ее состояния? а. противозачаточные оральные контрацептивы в. кортикостероиды с. агонист гонадотропин релизинг-гормона д. бромкриптин е. клиновидная резекция Ответ - А
105. Пациентка 23 лет обращается по поводу аменореи в течение 7 месяцев. При осмотре обнаруживается двухсторонняя галакторея, осмотр молочной железы и влагалищный осмотр в норме. Анализ на беременность отрицитально. Препарат какого из следующих классов может быть причиной ее состояния? а. антиэстрогены в. гонадотропины с. фенотиазины д. простагландины е. аналоги гонадотропин релизинггормонов Ответ – С
Чем из следующего характеризуется нормальный образец спермы? a. Лейкоцитов> 1 Milion / мл b. Концентрация сперматозоидов 35 Milion / мл c. 4% нормальной морфологии спермат озоидов d. 10% подвижность сперматозоидов e. объемом 1 мл Ответ - В
Наиболее важным показанием для хирургической коррекции перегородки матки является? a. Привычный выкидыш b. Дисменорея c. Менометроррагия d. Диспареуния e. Преждевременные роды Ответ - А
Даназол используется в лечении эндометриоза причин, которые из следующих изменений в эндометрия и эндометриозом ткани? a. Дисплазия b. Hypoestrogenism c. Гиперплазия d. неоплазия e. воспаление Ответ – В
25 -летняя женщина, gravida 4, para 4, с историей лейомиомы, обратилась в отделение скорой помощи с тазовым давлением. При отсутствии, сердечных, почечных, печеночных симптомов. Тазовый ультразвук показывает массу размерами 10 см слева матки , эхогенности миомы, давление со стороны миомы может также вызвать? a. Тромбофлебит нижней конечности b. Сдавление бедренного нерва c. Поверхностный тромбофлебит d. Петехиальная сыпь e. Варикозное расширение вен Ответ – Е
27 -летняя женщина, gravida 2, para 1 на 30 неделе беременности представлена в клинику для рутинного пренатального визита. Она, как известно, страдает от "серозный миомы" (серозный фиброид). Дно матки на 37 см от лобка. При обсуждении возможных осложнений миомы матки во время беременности вы говорите, что она на самом высоком риске: a. Преждевременный разрыв плодных оболочек (отхождение вод) (PPROM) b. Предлежание плаценты c. Гипертония, обусловленная беременностью (PIH) d. Ягодичное (тазовое) предлежание e. отслойка плаценты Ответ Д
25 -летняя женщина первобеременная находится в отделении реанимации с жалобами на нижние тазовые боли и кровянистые выделения на прошлой неделе. Ее последний нормальный менструальный цикл был 7 недель назад. Вы получили в сыворотке B-h. CG который был 4000 МЕ л и трансвагинальный ультразвук был выполнен, которые не выявили плодного яйца в полости матки. Нет придаточных масс и нет свободной жидкости Дугласовом пространстве. Следующий шаг в управлении этой пациенткой: a. Уверенность и повторите B-h. CG в 14 дней b. Лапароскопия c. Лапаротомия d. Метотрексат, терапия единственной дозы e. Расширение и кюретаж Ответ Е
14 летняя девочка, не имевшая беременностей, докладывает о менструальном кровотечении каждые 45 до 50 дня и кровотечение в течение 4 дней. Она имела менархе в возрасте 13 лет, она сексуально не активна. Ее физический осмотр ничем не примечательный. Тест ее сыворотки на беременность отрицательный. Следующий лучший шаг в управлении: a. Эстроген только таблетки b. Успокоить c. НПВП d. Гистероскопия и расширение и кюретаж e. дилатация и кюретаж e. коагуляционный профиль Ответ В
46 летняя женщина повторнородящяя только что перенесла гистерэктомию из-за пузырного заноса(molar pregnancy). Кроме ее лечения по гестационной трофобластической болезни, вы получаете B-h. CG через два дня после операции. Каков следующий шаг в управлении этой пациенткой? a. B-h. CG в течение одной недели b. Метотрексат лечение c. Проверка функции печени в течение двух недель d. КТ сканирование таза e. рентгенограмма грудной клетки в течение одного месяца Ответ А
Пациентка 26 лет gravid 4 para 4 счастлива в замужестве. Является носителем мутации V фактора Лейдена. У нее регулярные месячные, которые продолжаются 9 -10 дней и проявляются очень сильными схваткообразными болями. Она точно уверена, что больше не хочет детей. Какой из следующих методов контрацепции будет наиболее надежным и подходящим для нее? А. Куперовская внутриматочная спираль B. Прогестероновая внутриматочная спираль Мирена C. Комбинированные пероральные противозачаточные пилюли D. Влагалищное кольцо Нуваринг E. презервативы Ответ В
Женщина 32 лет 3 беременности 3 роды, только что родила жизнеспособную девочку весом 4000 на кесаревом сечении, проведенном вследствии нарушения ритма плода. Она получила спинномозговую анестезию с анестетиком и наркотиком на операцию. Мочевой катетер оставлен на несколько часов после операции. Это предотвратит что из следующего? А. недержание при нагрузке B. недержание при сильной нужде C. недержание при переполнении D. сочетанное недержание E. послеоперационная инфекция мочевыводящих путей Ответ С
Больная 55 лет, в менопаузе, поступает с жалобами на легкое влагалищное кровотечение в течение 3 дней. Вы должны: А. назначить влагалищный эстроген для лечения атрофического вагинита и посоветовать ей обратиться повторно, если нет улучшения. B. провести гистерэктомию и двустороннюю сальпинго – оофорэктомию для исключения рака эндометрия. C. Собрать анамнез, провести осмотр, биопсию эндометрия и назначить ультразвуковое гинекологическое исследование D. рекомендовать ей диету, так как выделение эстрогена повышено у женщин с ожирением E. начать лечение эстрогеном, так как прогестерон может вызвать у нее кровотечение. Ответ С
Больная 20 лет обращается к вам с глубоким безболезненным изъязвлением над клитором поверх лобковой кости. Ее анализ на сифилис (VDRL) положителен. Спинномозговая функция и анализ спинномозговой жидкости так же положительны на сифилис. Наилучший термин для описания ее образования? А. condyloma acuminatum B. condyloma latum C. шанкр D. гумма E. бубон Ответ D
Какова рекомендация проведения вакцинации от свинки, кори, краснухи MMR беременным женщинам: А-противопоказана В-так же , как не беременным С-только по показаниям Д-только при наличии факторов риска Е-должна проводиться, если в анмнезе нет клинического заключения Ответ А
На каком сроке беременности должно проводиться лабораторное обследование на диабет беременных А-10 -16 нед В-10 -20 нед С-24 -28 нед Д-32 -36 нед Ответ С
Роженица, 31 год G 2 p 1 на 40 неделе беременности прогрессирует в родах от открытия шейки матки 5 см до 6 см в теч, 2 часов , Что из следующего , наилучшим образом описывает ход родов? А-пролонгированная латентная фаза В-ускоренная активная фаза С-остановка активной фазы Д-затянувшаяся активная фаза Е-нормальные роды Ответ Д
Что является наиболее частым осложнением парацервикальной блокады? А-снижение давления у матери В-токсическое действие на центр, нервную систему С-брадикардия плода Д-кровотечение Е-остановка открытия шейки Ответ С
Какой побочный эффект связан с окситоцином при вв струйном введении 10 ед А-сердечная аритмия В-снижение артериальное давления С-нейромышечная блокада Д-судороги Е-релаксация матки Ответ А
Каково наиболее верное ведение на 42 +0 недели беременности первородящей с неблагоприятным открытием шейки матки и оценкой веса плода в 3800 г A. Ультразвук для переоценки срока беременности B. Кесарево C. Госпитализация, постельный режим D. Расширение шейки , затем стимуляция родов E. Эпидуральная аналгезия перед стимуляцией родов Ответ Д
Какой ультразвукой признак указывает на монохориальность при беременности близнецами? A. T признак ( правильно) B. Две отдельные плаценты C. Близнецы разного пола D. Толщина перегородки > 2 мм E. Ламбда признак Ответ А
В какой период проводится большинство не акушерских хирургических операций, если они показаны во время беременности A. 1 триместр B. 2 триместр C. 3 триместр D. Послеродовый период Ответ В
У беременной женщины, страдающей хронической гипертонией, развивается на этом фоне тяжелая преэклампсия на 36 недели беременности. Все следующее является приемлемым в отношении родоразрешения, кроме A. Назначение магнезии B. Эпидуральная аналгезия C. Ожидание родов в срок D. Немедленная стимуляция родов E. Немедленное кесарево сечение Ответ С
Беременная женщина с ВИЧ-инфекцией поступает в больницу. Какой из следующих препаратов является эффективным лечением пневмонии, вызванной Pneumocystis carini? а) ампициллин b)эритромицин c)котримоксазол d)азитромицин e)ванкомицин Ответ С
Какова наиболее частая причина острой почечной недостаточности во время беременности? а) употребление наркотиков b)системная красная волчанка c)предэклампсия или эклампсия d)серповидно-клеточная анемия e)Дегидратация Ответ С
Какое из следующих осложнений во время беременности связано с прободением аппендикса и перитонитом? а) ограничение роста плода b)олигогидроамнион c)хориоамнионит d)преждевременные роды e)пиелонефрит Ответ Д
В каком из следующих случаев при планировании беременности в ближайшем будущем показан прием 4 мг фолиевой кислоты? а) многоплодная беременность b)болезнь Крона c)железо-дефицитная анемия d)рождение ребенка с дефектом нервной трубки в анамнезе e)возраст старше 40 лет. Ответ Д
Что из следующего верно относительно оплодотворения в пробирке(IVF)? а. риск многоплодной беременности в. в момент когда удалось добиться беременности путем IVF -нет разницы в акушерском прогнозе по сравнению со спонтанной беременностью с. гиперстимуляция яичников является осложнением IVF которое отягощается при достижении беременности д. нет повышенного риска генетических мутаций и деформаций у новорожденных после интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов Ответ С
4. Признак Губарева и Гаусса: в ранние сроки отмечается легкая подвижность шейки, что связано со значительным размягчением перешейка. 5. Признак Гентера: в ранние сроки изза размягчения перешейка отмечается перегиб матки спереди и гребневидное утолщение на передней поверхности матки по срединной линии. Определяется не вcегда. 6. Признаком Чедвика является посинение гиперемированной слизистой оболочки влагалища
Женатая пара в течении 4 лет пытается добиться беременности. жена в норме. анализ спермы мужа-2 млн. кл/мл, 50% подвижных, 5%нормальных клеток. повторный анализ не отличается значительно от предыдущего верное лечение? а. внутриматочные иньекции сперматозоидов без стимуляции овуляции в. стимуляция овуляции кломифеном и внутриматочные иньекции сперматозоидов с. стимуляция овуляции гонадотропином и внутриматочные иньекции сперматозоидов д. оплодотворение в пробирке-IVF капельками содержащими 100000 сперматозоидов на /яйцеклетку е. оплодотворение в пробирке-IVFc интраплазматическими иньекциями сперматозоидов Ответ-Е
все последующее является ясным показанием к оплодотворению в пробирке-IVF кроме а. общее количество подвижных сперматозоидов меньше 2 млн. кл. в. двухсторонняя патология фоллопиевых труб у партнерши с. снижение резервной функции яичников у партнерши д. синдром поликистоза яичников е. тяжелый эндомитриоз со спайками ПО-С
что из следующего не может применяться для суперовуляции? а. человеческий гонадотропин получаемый из мочи в. рекомбинантный человеческий ФСГ с. рекомбинантный человеческий ЛГ д. человеч. гонадотропин получаемый из мочи с высокой степенью очистки е. рекомбинантный андроген ПО-Е
Что из следующего не считают осложнением связанным с беременностью достигнувшей после лечения бесплодия а. многоплодная беременность в. внематочная беременность с. синдром гиперстимуляции яичников д. беременность в мюллеровом протоке е. преждевременные роды ПО-Д
тесты_восстановленые.pptx