Тестирование уровня знаний по темам Фиброз и цирроз

Тестирование уровня знаний по темам: Фиброз и цирроз печени и их осложнения. Алкогольная болезнь печени. Болезни накопления

Какие морфологические изменения характерны для цирроза печени? • фиброз, узловая регенерация, перестройка сосудистого русла, воспалителыгоинфильтративная реакция

Что приводит крупноузловому циррозу чаще всего? • вирусный гепатит

Что является «золотым стандартом» для верификации фиброза печени? • биопсия

По каким 3 -м гистологическим методам оценивают степень фиброза печени? 1. Индекс активности по Ишак; 2. Индекс активности по Метавир; 3. Шкала оценки Десмет/Шеер;

Назовите основные серологические маркеры цирроза печени? • Фиброспект, Фибротест, тест-панель Европейской группы по изучению фиброза печени

Назовите основные синдромы цирроза печени? (9 б) 1. Цитолитический; 2. Мезенхимально-воспалительный; 3. Холестатический; 4. Геморрагический синдром; 5. Синдром печеночной недостаточности; 6. Синдром гиперспленизма; 7. Диспептический; 8. Астеноневрастенический; 9. Синдром малых печеночных признаков;

С каких симптомов состоит синдрома малых печеночных признаков? (7 б) • • Телеангиэктазии Печеночные ладони или пальмарная эритема Гинекомастия Ксантомы Ксантелазмы Петехии и эхкимозы на коже Кровоточивость слизистых рта и носа

Классификация цирроза печени по морфологическим признакам? • Макронодулярный (крупноузловой); • Микронодулярный (мелкоузловой); • Смешанный ; • Биллиарный (первичный или вторичный);

По какой шкале оценивается степень тяжести цирроза печени и напишите признаки по которым она оценивается? • • • Чаи лда–Пью Асцит Энцефалопатия Гипербилирубинемия Уровень альбумина Протромбиновый индекс, МНО

Перечислите осложнения цирроза печени (10 б) 1. Асцит; 2. Печеночная кома; 3. Печеночная энцефалопатия; 4. Кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода, желудка, кишечника; 5. Вторичная инфекция (чаще пневмонии, сепсис); 6. Гепаторенальный синдром; 7. Трансформация в рак; 8. Тромбоз воротной вены; 9. Образование камней в желчном пузыре и протоках (при первичном биллиарном циррозе); 10. Бактериальный асцит, перитонит;

Какой электролит крови является важным прогностическим критерием цирроза печени? • Na

Что такое астерексис? симптом хлопающего тремора пальцев рук

Какими ферментами осуществляется метаболизм этанола? • Алкогольдегидрогеназа • Альдегидрогеназа (Ал. ДГ) • Микросомальная этанолокислительная система (МЭОС)

При каком циррозе в биоптате выявляются тельца Маллори? • алкогольном

Перечислите клинические формы алкогольной болезни печени? • Жировой гепатоз (стеатоз) • Острый алкогольный гепатит • Хронический гепатит Фиброз печени Цирроз

Какая УЗ картина для стеатоза печени? (название феномена) определяется диффузная жировая дистрофия (феномен «мыльной печени» )

Какой коэффициент используется для определения тяжести течения алкогольного гепатита? Напишите формулу • коэффициент Мэддрея • ДФМ= 4, 6×(протромбиновое время у больного– протромбиновое время контроля) + уровень сывороточного билирубина(мг/дл).

Что такое Болезнь Вильсона. Коновалова ? Дайте определение редкое наследственное заболевание, в основе которого лежит генетически обусловленное нарушение обмена меди с избыточным ее накоплением преимущественно в печени и нервной системе

Какой фермент отвечает за перенос меди в организме человека? церулоплазмин

Назовите офтальмологический симптом при болезни Вильсона. Коновалова? - кольцо Кайзера-Флейшера

11. При крупноузловом циррозе печени на первый план выступают: А) печеночно-клеточная недостаточность; Б) портальная гипертензия; В) холестаз; Г) все синдромы; Д) ни один из синдромов. - Печеночно-клеточная недостаточность

12. К крупноузловому циррозу чаще приводит: А) злоупотребление алкоголем; Б) вирусный гепатит; В) дисбаланс питания; Г) заболевание ЖКТ. Вирусный гепатит

13. Кто обычно болеет первичным билиарным циррозом печени? Женщины

14. Что наиболее характерно для первичного билиарного цирроза печени? А) желтуха; Б) кожный зуд; В) кровоточивость; Г) боли в пояснице; Д) все перечисленные симптомы - Кожный зуд

Увеличение содержания в сыворотке крови Ig. M и появление аутоантител к компонентам митохондрий у больных с желтухой и гепатоспленомегалией чаще свидетельствует о: А) портальной гипертензии; Б) первичном билиарном циррозе; В) вирусном генезе заболевания; Г) алкогольном генезе заболевания. Первичном билиарном циррозе