Теоретические основы «Общественного здоровья и здравоохранения» как учебной и научной дисциплины. Политика государства в области охраны здоровья населения
1. Определение научной дисциплины, основные термины и понятия. Задачи, роль и место социальных и биологических факторов в формировании здоровья (общественного, группового, семейного, индивидуального) и организации здравоохранения. 2. Политика государства в области охраны здоровья населения
ВОЗ: Здоровье - состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов 1 й уровень – здоровье отдельного человека 2 й уровень – здоровье малых или этнических групп – групповое здоровье 3 й уровень – здоровье населения, т. е. людей, проживающих на конкретной административнотерриториальной единице (область, город, район и т. д. ) 4 й уровень – общественное здоровье – здоровье общества, населения страны, континента, мира, популяции в целом Основной принцип, провозглашенный ВОЗ, обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья является одним из основных прав каждого человека Общественное здоровье и здравоохранение – наука, изучающая воздействие социальных факторов и условий внешней среды на здоровье населения и вырабатывающая научно обоснованные рекомендации, направленные на устранение и предупреждение вредного влияния социальных факторов, на совершенствование системы организации здравоохранения в целях повышения уровня здоровья людей. Общественное здоровье и здравоохранение занимается изучением широкого круга различных медицинских аспектов, социологических, экономических, управленческих, философских проблем в области охраны здоровья населения в конкретной исторической обстановке
Общественное здоровье — важнейший экономический и социальный потенциал страны, обусловленный воздействием комплекса факторов окружающей среды и образа жизни населения, позволяющий обеспечить оптимальный уровень качества и безопасность жизни людей (определение принято участниками семинара заведующих кафедрами общественного здоровья и здравоохранения Москва, 2000) В отличие от различных клинических дисциплин общественное здоровье изучает состояние здоровья не отдельно взятых индивидуумов, а коллективов, социальных групп и общества в целом в связи с условиями и образом жизни. При этом условия жизни, производственные отношения, как правило, являются определяющими для состояния здоровья людей, так как научно-технический прогресс, социально-экономические революции и эволюционные периоды, культурная революция приносят обществу величайшие блага, но одновременно могут оказывать негативные воздействия на его здоровье
Таким образом, общественное здоровье характеризуется одновременным комплексным воздействием социальных, поведенческих, биологических, геофизических и других факторов. Факторы риска – потенциально опасные для здоровья факторы поведенческого, биологического, генетического, экологического, социального характера, окружающей и производственной среды, повышающие вероятность развития заболеваний, их прогрессирования и неблагоприятного исхода В отличие от непосредственных причин заболеваний (бактерии, вирусы, недостаток или избыток какихлибо микроэлементов и др. ), факторы риска действуют опосредованно, создают неблагоприятный фон для возникновения и дальнейшего развития заболеваний
При изучении общественного здоровья факторы, его определяющие, объединяют в следующие группы Социально-экономические Социальнобиологические Экологические и природно-климатические условия труда, жилищные условия, материальное благосостояние, уровень и качество питания, отдых и др. возраст, пол, предрасположенность к наследственным заболеваниям и др. загрязнение среды обитания, среднегодовая температура, наличие экстремальных природно-климатических факторов и др. Организационные или медицинские факторы обеспеченность населения медицинской помощью, качество медицинской помощи, доступность медико-социальной помощи и др. 6
Группировка обусловливающих здоровье факторов риска, Ю. П. Лисицын, 1998 г. Образ жизни: курение, употребление алкоголя, несбалансированное питание, стрессовые ситуации (дистрессы), вредные условия труда, гиподинамия, плохие материально-бытовые условия, потребление наркотиков, злоупотребление лекарствами, непрочность семей, одиночество, низкий культурный и образовательный уровень, высокий уровень урбанизации Генетика, биология человека: предрасположенность к наследственным болезням, предрасположенность к так называемым дегенеративным болезням (наследственное предрасположение к заболеваниям) 49 -53% 18 -22% Внешняя среда: загрязнение канцерогенами и другими вредными веществами воздуха, загрязнение канцерогенами и другими вредными веществами воды, загрязнение почвы, резкие смены атмосферных явлений, повышенные гелиокосмические, радиационные, магнитные и другие излучения Здравоохранение: неэффективность профилактических мероприятий, низкое качество медицинской помощи, несвоевременность медицинской помощи 17 -20% 8 -10% Изучение эффективности влияния на здоровье населения всех мероприятий, которые проводит государство, и роли в этом здравоохранения и отдельных медицинских учреждений различных форм собственности, т. е. предмет раскрывает значение всего многообразия общественно-экономической жизни страны и определяет пути совершенствования медицинского обслуживания населения
«Местная повестка дня на 21 век» здоровье людей важно не только для них самих, оно является главным компонентом устойчивого развития общества Экономический подход соблюдение баланса между хозяйственной деятельностью человека и природной средой Политический подход - наличие политических и социальных предпосылок демократии и равенства людей Стратегия устойчивого развития Социальный подход борьба с неравенством возможностей Экологический подход - сохранение природной среды
Политика ВОЗ ЗДОРОВЬЕ 2020 Прочная ценностная основа: Достижение людьми наивысшего уровня здоровья вне зависимости от их этнической принадлежности, пола, возраста, социального положения или платежеспособности справедливость устойчивость качество защита человеческого достоинства Улучшение здоровья для всех и сокращение неравенств по показателю здоровья Инвестирование в здоровье на всех этапах жизни человека и расширение прав и возможностей граждан Решение наиболее актуальных проблем в области здравоохранения: неинфекционные и инфекционные болезни прозрачность подотчетность право на участие в принятии решений Совершенствование лидерства и коллективного руководства в интересах здоровья Укрепление ориентированных на человека систем здравоохранения, потенциала охраны общественного здоровья, а также готовности к чрезвычайным ситуациям, эпиднадзора и реагирования Повышение «прочности» местных сообществ и создание поддерживающей среды
Проект «Здоровые города» Европейское региональное бюро ВОЗ рассматривает проект «Здоровые города» как средство для практического внедрения принципов стратегии «Здоровье для всех в 21 столетии» и программы «Местная повестка дня на 21 век» на уровне сообщества «Город, который активно формирует и постоянно улучшает физическую и социальную среду и организует свои ресурсы таким образом, чтобы жители могли помогать другу в улучшении жизни и максимальном раскрытии своих возможностей» (по Т. Хэнкоку и Л. Далу ) «Здоровые города» - это долгосрочный международный проект, цель которого добиться, чтобы вопросы здоровья были включены в повестку дня политических лидеров в городах Европы и полномасштабные программы здоровья и устойчивого развития разрабатывались на местном уровне
Фазы проекта «Здоровые города» Первая фаза (1987 -1992 гг. ) создание организационных структур и механизмов для межведомственного сотрудничества между организациями, ведомствами и общественностью в вопросах охраны и укрепления здоровья Вторая фаза (1993 -1997 гг. ) : формирование и внедрение городской политики, направленной на достижение здоровья для всех и разработку комплексных планов здоровья с четкими целями. В планах были определены задачи достижения социальной справедливости и необходимости устойчивого развития Третья фаза (1998 -2002 гг. ) сформулировано положение об участии населения в реализации проекта. Приоритетным определено развитие «здорового» городского планирования Четвертая фаза (2003 -2008 гг. ) Пятая фаза (2009 -2013 гг. ) реализация направления «здоровое» городское планирование; изучение и практическое применение методики «Оценка влияния на здоровье» программ и инициатив; программа «Активное долголетие» - предусматривает создание доступной безопасной среды, способствующей активному долголетию на основе комплексного анализа здоровья пожилых людей; физическая активность - содействие развитию активного образа жизни во всех возрастах, обеспечение доступности сооружений для занятий физической культурой и спортом учет интересов здоровья во всех стратегиях; благоприятная и поддерживающая среда обитания; здоровая жизнь; окружающая среда и дизайн, благоприятные для здоровья
Шестая фаза проекта «Здоровые города» (2014 -2018 гг. ) ГЛАВНОЕ УСЛОВИЕ Наличие политической воли ГЛАВНАЯ ЗАДАЧА Повышение жизнестойкости сообществ и грамотности граждан в вопросах здоровья Совершенствование лидерства и коллективного самоуправления Профили здоровья сквозь призму «ЗДОРОВЬЕ 2020» Поддержка подходов «все органы власти» и «все общество» Комплексное планирование в интересах здоровья граждан
Общественное здоровье и здравоохранение имеют свою методологию и методы исследования Статистический метод широко используется в большинстве исследований: он позволяет объективно определить уровень состояния здоровья населения, а также эффективность и качество работы лечебно-профилактических учреждений Исторический метод позволяет в исследовании проследить состояние изучаемой проблемы на разных исторических этапах развития страны Экономический метод дает возможность установить влияние экономики на здравоохранение и здравоохранения – на экономику государства, определить наиболее оптимальные пути использования государственных средств для эффективной охраны здоровья населения. Вопросы планирования финансовой деятельности органов здравоохранения и медицинских учреждений, наиболее рациональное расходование денежных средств, оценка эффективности действий здравоохранения по оздоровлению населения и влияние этих действий на экономику страны – все это составляет предмет экономических исследований в области здравоохранения Экспериментальный метод - постановка различных экспериментов по изысканию новых, наиболее рациональных форм и методов работы медицинских учреждений, отдельных служб здравоохранения Методы хронометражных исследований - хронометрия работы медицинского персонала, изучение и анализ затрат времени больными на получение медицинской помощи Метод экспертных оценок - исследования качества и результативности медицинской помощи, ее планирование и т. д. Социологический - обобщенное мнение группы людей об объекте (процессе) изучения
По определению ВОЗ (1999), качество жизни – оптимальное состояние и степень восприятия отдельными людьми и населением в целом того, как удовлетворяются их потребности (физические, эмоциональные, социальные и пр. ) и предоставляются возможности для достижения благополучия и самореализации. Под качеством жизни чаще всего подразумевают категорию, включающую в себя сочетание условий жизнеобеспечения и состояния здоровья, позволяющих достичь физического, психического, социального благополучия и самореализации. Несмотря на отсутствие общепринятого в мире понятия «качество здоровья» как важнейшей составляющей «качества жизни» - комплексная оценка общественного здоровья (количественная и качественная) 15
Правительственная комиссия по вопросам охраны здоровья населения Чувашской Республики Координационный орган Кабинета Министров Чувашской Республики для обеспечения согласованных действий заинтересованных органов государственной власти всех уровней, организаций и общественных объединений по разработке единой государственной политики в сфере здравоохранения, направленной на сохранение и укрепление здоровья, повышение качества жизни населения Разработка и совершенствование правовых актов в сфере здравоохранения Подготовка предложений по вопросам, требующим принятия решения Главы Чувашской Республики и Кабинета Министров Чувашской Республики Разработка «Профиля здоровья Чувашской Республики» Мониторинг профилей здоровья муниципальных районов и городских округов. Взаимодействие органов власти всех уровней, организаций и общественных объединений в сфере охраны здоровья граждан Разработка предложений к государственным программам Чувашской Республики. Разработка планов и реализация мероприятий по охране здоровья населения Обобщение и распространение положительного опыта органов власти всех уровней, организаций и общественных объединений по вопросам охраны здоровья населения Заслушивание отчета о результатах деятельности органов власти всех уровней, организаций и общественных объединений по вопросам охраны здоровья и повышению качества жизни населения Организационно-методическая помощь и координация деятельности советов муниципальных районов и городских округов по вопросам охраны и укреплению здоровья населения. Взаимодействие с научно-исследовательскими, образовательными организациями, общественными объединениями, предпринимательским сообществами и СМИ в решении вопросов охраны здоровья населения Мониторинг исполнения решений комиссии и ежегодное информирование Кабинета Министров Чувашской Республики о ходе реализации государственной политики в сфере здравоохранения.
Профиль здоровья Чувашской Республики 1. Основные тенденции медико-демографической ситуации в Чувашской Республике Численность населения Естественное воспроизводство населения Здоровье жителей Факторы риска развития заболеваний Мнение жителей об их отношении к здоровью 2. Факторы, способствующие укреплению здоровья (социальные детерминанты здоровья) Экономический потенциал Чувашской Республики Занятость населения Уровень благосостояния граждан Условия жизни населения. Жилищные условия. Здоровое городское планирование. Благоустройство населенных пунктов. Доступная среда. Дорожно-транспортная инфраструктура. Безопасность на дорогах. . Экологическая безопасность и состояние окружающей среды. . Состояние среды обитания человека и ее влияние на здоровье человека Безопасность на рабочем месте Образование. Охрана здоровья школьников Общественное здравоохранение Социальная поддержка населения Духовно-нравственное развитие Физическая культура и спорт Формирование здорового образа жизни Участие жителей в охране и укреплении здоровья
Естественный прирост населения, на 1000 населения Целевое значение «Дорожной карты» смертность рождаемость Медико-демографические показатели в Чувашской Республике Целевое значение «Дорожной карты» 18
Численность населения по основным возрастным группам, человек -2882 +4324 +5162 +5708 +11043 -10217 -13093 -86528 +559 +2284 +3804 Динамика численности женщин фертильного возраста, человек 15 -24 года 25 -29 лет + 3807 - 19381 30 -39 лет 40 -49 лет - 10936 - 13497
Смертность населения в 2013 -2014 годах - 2014 г. + 206 (7, 9%) - 2013 г. 85 и более: - 74 (3, 2%) 80 -84 + 71 (3, 2%) +4, 2% 75 -79 - 279 (16, 4%) 65 -69 + 12 (0, 8%) - 8, 5% + 4, 1% 60 -64 - 0, 5% 50 -59 + 0, 2% 30 -49 - 2% 18 -29 + 9, 1% -2 (3, 8%) 5 -17 - 4% +8 (28, 6%) 1 -4 + 26% На 10 тыс. населения 13, 3 2014 г. 0 -1 - 5, 2% 13, 1 + 17 (0, 7%) -- 48 (2, 4%) + 25 (6, 8%) Всего умерло (1, 2%) + 0, 9% 70 -74 + 137 (14, 0%) + 183 - 2, 3% 16 507 2014 г. 16 324 2013 г. -5 (6%) 2013 г.
Демографическая ситуация в Чувашской Республике Динамика рождаемости и смертности Суммарный коэффициент рождаемости* 61445 человек Федеральный материнский капитал Индексация федерального мат. капитала Родовой сертификат *прогнозные значения согласно Указу Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. № 606 «О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации» Земля на 3 -го ребенка Очередность рождений, % Республиканский материнский капитал 2011 г. 2012 г. 2013 г. ЕДВ на 3 -го ребенка Расходы на предоставлении мер социальной поддержки семьям с детьми (ежемесячные пособия на ребенка, федеральный и республиканский материнский капитал, ЕДВ на 3 -го ребенка (млн. руб. ) при сохранении действующих НПА 21
Смертность населения по причинам 16324 Внешние причины, в том числе : ДТП Болезни системы кровообращения, в том числе: Инсульты Инфаркты Злокачественные новообразования Органы пищеварения Заболевания печени Органы дыхания Пневмония Хронические обструктивные болезни легких (в т. ч. бронхиты, бронхиальная астма и др. ) Туберкулез
Заболеваемость населения Общая заболеваемость, на 1000 населения Структура общей заболеваемости, % Первичная заболеваемость, на 1000 населения Структура первичной заболеваемости, %
Первичная заболеваемость населения, на 1000 населения Болезни системы кровообращения Злокачественные новообразования Болезни органов дыхания Травмы и отравления
Первичный выход на инвалидность населения в возрасте 18 лет и старше, на 10 тыс. соответствующего населения Структура заболеваний с временной утратой трудоспособности, % Структура первичной инвалидности, %
Охрана здоровья детей Смертность детей в возрасте 0 -17 лет, на 100 тыс. соответствующего населения 203 211 153 168 100% детей в возрасте от 0 до 17 лет прошли диспансеризацию Структура общей заболеваемости детей, % Структура смертности детей, % 162
Младенческая смертность, на 1000 родившихся живыми 2013 г. 19 детей 20 детей 83 ребенка умерло в возрасте до 1 года Число детей, умерших до 1 года, на 1000 родившихся живыми Число умерших от внешних причин 1 1 1 2 3
Приоритетные задачи в области охраны и укрепления здоровья населения в Чувашской Республике Экономика • создание условий, стимулирующих население к экономической активности, ведущей к повышению уровня благосостояния • создание системы общественно значимых стимулов, мотивирующих работодателей улучшать условия и охрану труда; • развитие и сохранение трудового потенциала республики, реализация Здоровье человеком своих способностей, формирование и сохранение работающег профессионального здоровья, профессионального долголетия о населения • развитие безопасной для человека общественной инфраструктуры, включая элементы транспортной инфраструктуры, противодействие употреблению наркотиков, злоупотреблению табаком и алкоголем, на усиление контроля состояния окружающей среды, охраны труда, на Безопасность; предотвращение смертности от предотвратимых причин (дорожнотранспортный травматизм, несчастные случаи на производстве)
Приоритетные задачи в области охраны и укрепления здоровья населения в Чувашской Республике Экологическая безопасность • совершенствование мер по снижению рисков неблагоприятного воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения, • усиление контроля за качеством подаваемой системами водоснабжения • ориентирование предприятий пищевой отрасли города на увеличение доли выпуска продуктов здорового питания Питание • создание условий для комфортного проживания путем поддержания Благоустройство приемлемого состояния жилищного фонда, улучшения освещенности населенных улиц, капитального ремонта дворов, обеспечения санитарнопунктов, эпидемического благополучия объектов жилищно-коммунальной сферы доступная среда
Приоритетные задачи в области охраны и укрепления здоровья населения в Чувашской Республике Духовнонравственное развитие Социальная поддержка населения Физическая культура и спорт • сохранение исторических и культурных традиций и самобытности чувашского народа, воспитание патриотизма • развитие сети государственных и общественных реабилитационных центров, обеспечивающих социализацию инвалидов, адаптация проектов развития общественной инфраструктуры к потребностям инвалидов; • - развитие социального партнерства в целях комплексного решения проблем социально незащищенных граждан • повышение для населения, особенно для семей с детьми, доступности спортивных и оздоровительных учреждений массового посещения (бассейны, спортивные залы и комплексы, стадионы и др. )
Указы Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года №№ 597, 598, 606 План мероприятий по снижению смертности в Чувашской Республике на 2014 -2018 годы «Дорожные карты» по повышению эффективности здравоохранения, в сфере социального обслуживания населения Государственные программы «Развитие здравоохранения» на 2013 -2020 годы, «Социальная поддержка граждан на 2012 -2020 годы» План мероприятий по повышению рождаемости в Чувашской Республике на 2014 -2018 годы
Приоритетные цели и задачи Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики на 2015 год в сфере здравоохранения Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и их факторов риска Поддержка материнства и детства Развитие профилактического направления Развитие службы родовспоможения и детства 13, 3 на 100 тыс. населения младенческая смертность 4, 4 на 1000 родившихся живыми Развитие телемедицины Электронное здравоохранение общая смертность всеобщая бесплатная диспансеризация 231, 5 тыс. взрослого населения и 240 тыс. детей Персонифицированный учет медицинских услуг интеграция информационных систем с федеральными сервисами доля пациентов, у которых ведутся ЭМК 55% процентов
Приоритетные цели и задачи Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики на 2014 год в сфере социального обеспечения УКРЕПЛЕНИЕ ИНСТИТУТА СЕМЬИ Повышение доступности социальных услуг для населения Адресная социальная помощь семьям с детьми Реализация мер социальной поддержки отдельным категориям граждан Суммарный коэффициент рождаемости +12, 2% Число многодетных семей +21% Ожидаемая продолжительность жизни +2, 46 года
Указ Главы Чувашской Республики от 31 июля 2014 г. № 108 «О дополнительных мерах по укреплению здоровья и повышению качества жизни населения Чувашской Республики»
Чистый воздух Единый день здоровья и спорта ПРОФИЛЬ ЗДОРОВЬЯ Прогулка с врачом Здоровое питание Благоустроенный двор Здоровье на рабочем месте
Мониторинг факторов риска Опрошено 2050 человек взрослого населения 37 -60 лет 21 -36 лет Физическая активность лет Курение Алкоголь 30% 22, 2% 23, 7% тратят на ходьбу менее 30 мин в день Старше 60 курят ежедневно Холестерин Глюкоза выше 5, 0 мг/мл признаются в чрезмерном потреблении алкоголя Контролируют АД выше 6, 1 мг/мл у 37% у 4, 9% 60, 5%
Инфраструктура оказания медицинской помощи 37
Приоритетные направления по снижению смертности Материально-техническая база Детство и родовспоможение Здоровый образ жизни Лекарственное обеспечение Скорая медицинская помощь
Информационные технологии Эффективный персонал ü Сервисные технологии клиентоориентированного обслуживания ü Эффективное обслуживание пациентов ü Бережливая медицина ü Командообразование ü Мониторинг удовлетворенности медицинских работников ü Кодекс корпоративной этики Организационные технологии ü Электронная регистратура, Call –центр ü Электронная госпитализация ü Электронная запись на лабораторные и диагностические услуги ü Электронная медицинская карта ü Электронный рецепт ü Электронная медицинская справка ü SMS-информирование ü Телемедицинские технологии Пациентоориентированные технологии ü Мониторинг очередей ü Социологические опросы об удовлетворенности пациентов ü Перераспределений функций врачебного персонала и средних медицинских работников ü Стандарт организации телефонного консультирования ü Семинары для сотрудников регистратур и окон приема о правах пациента Комфортная среда Информирование пациентов ü Медицинский портал «Здоровая Чувашия» ü Информирование пациентов о стоимости оказанной медицинской помощи ü Авторский проект «Бумеранг» на ВГТРК ü Больничные газеты ü Предоставление информационных материалов в простой и доступной форме, понятной гражданам ü «Доступная» среда ü Укрепление технической инфраструктуры ü Разработка стандарта комфортности в зависимости от специфики ЛПУ и потребностей определенных групп пациентов ü Использование каналов обратной связи для выявления барьеров и неудобств, с которыми сталкиваются пациенты при получении услуг 39
Информирование пациентов
Региональный фрагмент единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в Чувашской Республике
Формирование публичных рейтингов
Государственные услуги, предоставляемые Минздравсоцразвития Чувашии и подведомственными организациями Объем оказанных государственных услуг, тыс. единиц 1236, 6 - в том числе в электронном виде обеспечена возможность получения гражданами 27 государственных услуг в многофункциональных центрах
Медицинский портал «Здоровая Чувашия» Победитель Всероссийского конкурса проектов по здоровому образу жизни – Лучший интернет-проект – 2011 год Библиотека лучшего
Меры социальной поддержки План мероприятий по повышению рождаемости в Чувашской Республике на 2014 -2018 годы Государственные пособия семьям с детьми, количество получателей 2012 г. 2013 г. 88953 94347 на 01. 12. 2014 79978 Ежемесячная денежная выплата на третьего и последующего ребенка в размере величины прожиточного минимума для детей, до достижения им возраста трех лет, количество получателей 2013 г. 2014 г. на 01. 12. 2014 1791 Ежемесячная денежная выплата на третьего и последующего ребенка в размере величины прожиточного минимума для детей, до достижения им возраста трех лет 3784 4350 2015 г. 6724 2016 г. 7095 2017 г. 2018 г. 7437 7751 Федеральный материнский (семейный) капитал, количество получателей 2011 г. 7650 2012 г. 2013 г. 23, 9 8182 % 6944 2014 г. 8266 Республиканский материнский (семейный) капитал, количество получателей 2012 г. 2013 г. 87 313 на 01. 12. 2014 497 Региональный материнский (семейный) капитал, повышение его демографической эффективности 5, 2 % 2014 г. 560 2015 г. 2016 г. 2017 г. 2018 г. 1600 1650 2460 3660
Меры социальной поддержки Молодые семьи, получившие ипотечные кредиты, количество получателей Предоставление земельных участков семьям для индивидуального жилищного строительства 2011 г. 2012 г. 2013 г. 2014 г. 273 304 466 723 2012 г. 2, 4 раза 2013 г. 907 948 Молодые семьи, получившие социальные выплаты в рамках реализации подпрограммы «Обеспечение жильем молодых семей» Федеральной целевой программы «Жилище» , количество получателей 2012 г. 639 2013 г. 702 9 мес. 2014 г. 23, 9 % 561 1129 24, 5 % Многодетные семьи, имеющие 5 и более несовершеннолетних, получившие жилье, количество получателей 2006 -2011 гг. 2012 г. 9, 9 % 2014 г. 127 36 2013 г. 9 мес. 2014 г. 37 29 2, 8 %
Организация дошкольного образования План мероприятий по повышению рождаемости в Чувашской Республике на 2014 -2018 годы Дошкольным образованием охвачено 76, 3% детей в возрасте от 1 года до 7 лет 2013 год для организации дошкольного образования создано 6577 мест, в т. ч. : Строительство новых зданий – 843 места Открытие Строительство частных детских новых зданий – садиков – 200 843 места Приобретение зданий под дошкольное учреждение – 392 места Капитальный ремонт – 999 мест Реконструкция зданий – 360 мест Эффективное использование помещений функционирующих образовательных организаций – 3783 места Обеспечение потребности семей в услугах дошкольного образования (мест) 2014 г. 2015 г. 2016 г. 5750 1599 1865 Охват детей в возрасте 3 -7 лет дошкольным образованием, в % 2014 год Запланирован ввод 15 дошкольных образовательных организаций на 2716 мест Создание за счет капитального ремонта имеющихся помещений – 1060 мест Эффективное использование помещений и развитие вариативных форм – 1974 места 2015 год 23, 9 Планируется ввод 7 детских садов на 1099 % мест Создание 500 мест за счет капитального ремонта и эффективного использования помещений функционирующих детских садов Организация профессионального обучения женщин в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет и женщин, не состоящих в трудовых отношениях, осуществляющих уход за ребенком в возрасте до трех лет 2014 г. 400 2015 г. 400 2016 г. 400 2017 г. 400 На профессиональное обучение за 11 месяцев 2014 г. направлено 427 женщин, завершили профессиональное обучение 375 женщин, воспитывающих детей в возрасте до трех лет, все они трудоустроены. 2018 г. 400
Медико-социальная поддержка пожилых
Публичная декларация приоритетных целей и задач Министерства здравоохранения Российской Федерации на 2015 год 2015 в сфере социального обеспечения Обеспечение благоприятных условий Формирование условий для беспрепятсвенного доступа к объектам и услугам для маломобильных групп населения жизни и институциональное обеспечение социальной активности пожилых людей Оказание социальных услуг с учетом индивидуальных потребностей Обеспечение доступности объектов инфраструктуры и услуг Развитие форм межпоколенческой поддержки программ для людей пожилого возраста и их вовлечение в волонтерскую деятельность Организация участковой социальной службы Повышение доступности и качества реабилитационных услуг Развитие досуговых центров для пожилых людей, в т. ч. с возможностью посещения совместно с членами семьи, в т. ч. с детьми Определение индивидуальной потребности в оказании социальных услуг Предоставление инвалидам индивидуальных мер поддержки и сопровождения в конкретных ситуациях в повседневной жизни Внедрение механизмов государственногочастного партнерства при предоставлении социальных услуг Реализация индивидуальных программ оказания социальных услуг Обучение членов семьи навыкам ухода за инвалидом или пожилым человеком Повышение эффективности деятельности организаций социального обслуживания Формирование толерантного отношения к проблемам инвалидов в обществе Обучение пожилых людей, в т. ч. с использованием современных информационных систем
Публичная декларация приоритетных целей и задач Министерства здравоохранения Российской Федерации на 2015 год в сфере здравоохранения Совершенствование диспансеризации населения всеобщая бесплатная диспансеризация 23% взрослого населения (224, 3 тысяч человек) 100 % детей (243 тыс. детей) Совершенствование медицинской помощи матери и ребенку Повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи Развитие инфраструктуры системы охраны здоровья матери и ребенка, оптимизация маршрутов пациентов Увеличение объемов и расширение спектра применяемых технологий при оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи Создание комплексной системы раннего выявления отклонений в состоянии здоровья детей и их индивидуальная коррекция Развитие инфраструктуры и повышение квалификации кадров медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь.
Скачать презентацию Теоретические основы Общественного здоровья и здравоохранения как учебной
_основы ОЗ.pptx