ТЕМА: «ВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА» ЗАДАЧИ: ИЗУЧИТЬ ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ, ФУНКЦИИ И ГИГИЕНУ ОРГАНОВ ВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
• Выделение – это процесс освобождения организма от конечных продуктов обмена веществ, в том числе белкового (мочевины, мочевой кислоты, креатинина), токсичных, чужеродных веществ, включая лекарственные препараты, а также избытка воды, солей.
Выведение веществ из организма Продукты диссимиляции попадают в кровь и выводятся: почками (NH 3, H 2 O, мочевина, соли); легкими: (СО 2, Н 2 О); кожей: удаляется часть углекислого газа; потовые железы кожи выводят воду, соли, около 1% мочевины, аммиак; кишечником: в просвет кишечника секретируются желчные пигменты и соли тяжелых металлов.
Строение и функции мочевыделительной системы Главной системой, отвечающей за выведение продуктов метаболизма, является мочевыделительная система. Почки выполняет ряд функций: 1. Экскреторная функция. Удаляют ненужные продукты обмена (аммиак, мочевину); при почечной недостаточности летальный исход наступает в течение 1 -2 недель вследствие отравления.
Строение и функции мочевыделительной системы выводят из организма "чужеродные" вещества (ядовитые вещества, всосавшиеся в кишечнике, лекарственные препараты); выводят избыток глюкозы, аминокислот, гормонов, воды, минеральных солей из организма. 2. Синтез биологически активных веществ, регулирующие кроветворение (эритропоэтин), кровяное давление (ренин) 3. Поддержание ряда физиологических показателей: регулируют осмотическое давление крови (водно-солевой обмен); ионный баланс; регулируют p. H крови; учавствуют в регулировании объема крови
Строение и функции мочевыделительной системы ВС представлена почками, мочеточниками, мочевым пузырем, мочеиспускательным каналом. Почки – это орган, где происходит образование мочи; остальные мочевые органы предназначены для выведения мочи. Расположены на задней стенке брюшной полости по бокам позвоночного столба на уровне 12 -го грудного – 2 -го поясничного позвонков Правая ниже левой на 1 -1, 5 см, так как над ней находится печень. На медиальном, вогнутом, крае, обращенном к позвоночнику, находятся ворота почки. В воротах лежат: почечная артерия, почечная вена, лимфатические сосуды, лимфатические узлы, нервы и почечная лоханка.
§ § В почке различают корковое вещество толщиной 5 -7 мм расположенное с периферии, и мозговое вещество, состоящее из 712 пирамидок, обращенных основанием к корковому веществу, а верхушкой – в почечную пазуху. Корковое вещество, вклинивающееся между пирамидками мозгового вещества, образует почечные столбы.
Строение и функции мочевыделительной системы В сосочках собирательные трубочки открываются в малые чашки (8 -9 штук), затем вторичная моча попадает в две большие чашки и затем в полость — почечную лоханку. Кровь попадает в почки из брюшной аорты через почечную артерию, очищенная выводится через почечную вену в нижнюю полую вену.
• Через почки взрослого человека за один час проходит более 40 литров крови, а за сутки около 1000 литров. Почечная артерия входит в ворота почки и распадается на более мелкие артерии, проходящие между пирамидами почек до коркового вещества. • У основания почечных пирамидок они образуют дугообразные артерии, от которых отходят ветви к корковому веществу почки, где от них в расширенную чашеобразную часть каждого нефрона (почечную капсулу) отходит приносящая артерия (сосуд).
Строение и функции мочевыделительной системы Основной структурной и функциональной единицей почки является нефрон, в почке около 1 млн. нефронов. В нефроне различают капсулу Боумена-Шумлянского, в которой находится капиллярный клубочек. Капсула продолжается в извитой каналец, впадающий через собирательную трубочку в почечную лоханку.
Строение и функции мочевыделительной системы В капиллярном клубочке (мальпигиевом тельце) высокое кровяное давление, так как приносящая артериола клубочка почти в два раза больше по диаметру, чем выносящая (только около 20% жидкости из крови капилляров уходит в извитой каналец). Выносящая артериола вновь разветвляется, образуя капиллярную сеть, оплетающую извитой каналец, затем венозные капилляры собираются в почечную вену.
КЛАССИФИКАЦИЯ НЕФРОНОВ • В зависимости от места расположения принято выделять три основных типа нефронов: • кортикальные нефроны составляют примерно 85% от количества всех структурных единиц в почке. Как правило, они расположены во внешней коре почки, о чем, собственно, и свидетельствует их название. Строение нефрона этого типа немного отличается — петля Генле здесь небольшая; • юкстамедуллярные нефроны — такие структуры находятся как раз между мозговым и корковым слоем, имеют длинные петли Генле, которые глубоко проникают в мозговой слой, иногда даже достигая пирамид; • субкапсулярные нефроны — структуры, которые расположены непосредственно под капсулой.
Строение и функции мочевыделительной системы Мочеобразование складывается из трех процессов: фильтрации, реабсорбции, канальцевой секреции. Фильтрация происходит из-за высокого давления в капиллярах мальпигиевых телец. Давление постоянно даже при значительных колебаниях артериального давления. Кровяная плазма без белков попадает в просвет капсулы. Состав фильтрата тот же, что и состав плазмы, за исключение высокомолекулярных белков. За сутки у человека образуется до 180 л фильтрата (первичной мочи). Фильтрующая поверхность равна 5 -6 м 2.
Строение и функции мочевыделительной системы Фильтрационное давление, под действием которого плазма выходит из капилляров – равнодействующая трех видов давления: Гидростатическое давление – (онкотическое давление + гидростатическое давление (жидкости, которая содержится в промежутке капсулы клубочкового фильтрата). Онкотическое давление крови – давление, которое обеспечивают белки плазмы крови, которые не фильтруются.
КЛУБОЧКОВАЯ ФИЛЬТРАЦИЯ • В результате клубочковой фильтрации образуется первичная моча (150 -180 л в сутки). Первичная моча не должна содержать форменных элементов крови и большей части белков (немного фильтруются альбумины), в остальном она близка к плазме крови • Скорость клубочковой фильтрации поддерживается практически на постоянном уровне. Правда ночью, она существенно снижается
Строение и функции мочевыделительной системы Канальцевая реабсорбция – это процесс обратного всасывания воды и веществ из содержащейся в просвете канальцев мочи в кровь. Реабсорбция происходит в почечных канальцах. В канальце различают: проксимальный участок, нисходящий и восходящий участки петли Генле, дистальный участок. Длина канальца может достигать 50 мм, общая длина канальцев почки около 100 км. В норме в канальцах реабсорбируются практически вся глюкоза, все аминокислоты, витамины и гормоны, вода и хлористый натрий. Жидкость, образовавшаяся после реабсорбции, поступает в собирательные трубочки и направляется в почечную лоханку.
Строение и функции мочевыделительной системы Под влиянием вазопрессина (антидиуретического гормона) проницаемость собирательных трубочек увеличивается, вода выходит из них, вторичной мочи образуется меньше. Из первичной мочи в сутки образуется только 1 — 1, 5 л вторичной мочи, которая выводится из организма. В ней в 70 раз больше мочевины и в 40 раз больше аммиака, чем в перв. Секреция. До того, как фильтрат покинет нефрон в виде мочи, в него могут секретироваться различные вещества, например ионы К+, Н+, NH 4+ могут выделяться в просвет клеток извитых канальцев и выводиться из организма.
КАНАЛЬЦЕВАЯ СЕКРЕЦИЯ • Канальцевая секреция – это процесс перехода веществ из крови околоканальцевых капилляров или из клеток канальцев, где эти вещества образуются (ионы водорода, аммиак), в просвет канальцев (мочу). • Канальцевая секреция обеспечивает выведение из организма ненужных или токсичных веществ. • Таким образом, в тельцах почки образуется первичная моча, а в канальцах нефрона – окончательная моча, которая через собирательные трубочки, проходящие в корковом, а затем мозговом веществе почки, стекает к отверстиям на верхушке пирамиды сначала в малые чашечки, затем в большие и, наконец, в почечную лоханку, продолжением которой является мочеточник.
• Уменьшение количества выделяющейся мочи за сутки – олигурия. • Прекращение образования мочи – анурия. • Увеличение количества выделяющейся мочи за сутки - полиурия. • В конечной моче не должно быть: • Белка наличие белка в моче – протеинурия • Глюкозы наличие глюкозы в моче – глюкозурия • Эритроцитов наличие эритроцитов в моче - гематурия
Мочеточники – полые трубки, соединяющие почечную лоханку с мочевым пузырем. Как и почки, они лежат на задней стенке брюшной полости позади брюшины. В мочеточнике выделяют брюшную, тазовую и пузырную части. Последняя расположена в толще мочевого пузыря. Стенка мочеточника имеет слизистую, мышечную и соединительнотканную оболочку. Моча по мочеточнику продвигается благодаря перистальтическому сокращению гладкой мышечной ткани его стенки.
Стенка мочевого пузыря также имеет мышечный слой (детрузор), который, сокращаясь, обусловливает мочеиспускание. Под влиянием растяжения мочевого пузыря в нем возбуждаются рецепторы. Возбуждение этих рецепторов приводит к активации парасимпатических нейронов, которые вызывают сокращение детрузора (гладкие мышцы мочевого пузыря) и расслабление обоих сфинктеров уретры, в результате чего мочевой пузырь опорожняется. В настоящее время доказано, что дуга рефлекса мочеиспускания замыкается на уровне передней области моста. Электрическое раздражение этой области приводит к опорожнению мочевого пузыря. Также в мочеиспускании участвуют поперечнополосатые мышцы промежности, брюшного пресса и мочеполовой диафрагмы. После опорожнения пузыря сфинктеры «перекрывают» мочеиспускательный канал, и моча снова начинает накапливаться в пузыре.
• Для нормальной жизнедеятельности необходимо, чтобы приход и расход жидкости были строго сбалансированы. • Эту задачу выполняет система нервной и гуморальной регуляции, в том числе и местные почечные механизмы, регулирующие выведение воды и соли. • Когда в организме увеличивается объем внеклеточной жидкости, происходит увеличение обьема крови и артериального давления. • При увеличении артериального давления почки выводят избыток жидкости из организма — и давление возвращается к нормальному уровню. • У человека при уровне артериального давления 50 мм рт. ст. моча не образуется, при уровне давления 100 мм рт. ст. диурез в норме, а при уровне 200 мм рт. ст. диурез увеличивается в 6 -8 раз по сравнению с нормой.
Строение и функции мочевыделительной системы Нервная регуляция связана с деятельностью автономной нервной системы. ЦНС регулирует работу почек или непосредственно через вегетативные нервы, или через нейроны гипоталамуса, изменяя секрецию гормонов. Симпатическое влияние приводит к сужению почечных сосудов и усилению реабсорбции — уменьшению мочевыделения, парасимпатическое — наоборот. Уменьшение и увеличение диуреза может быть вызвано условно-рефлекторным путем, что свидетельствует о выраженном влиянии высших отделов ЦНС на работу почек.
ПУТИ НЕРВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ РАБОТЫ ПОЧЕК
Гуморальная регуляция работы почек Натрийуретический гормон усиливает выведение ионов натрия с мочой. Паратгормон стимулирует реабсорбцию кальция и тормозит реабсорбцию фосфатов. Кальцитонин тормозит реабсорбцию кальция и фосфата. Адреналин в малых дозах суживает просвет выносящих артериол, в результате чего повышается гидростатическое давление, увеличиваются фильтрация и диурез. В больших дозах он вызывает сужение как выносящих, так и приносящих артериол, что приводит к уменьшению диуреза вплоть до анурии. Инсулин. Его недостаток приводит к гипергликемии, глюкозурии, увеличению осмотического давления мочи и увеличению диуреза. Тироксин усиливает обменные процессы, в результате чего в моче возрастает количество осмотически активных веществ, что приводит к увеличению диуреза. Соматотропин и андрогены увеличивают секрецию парааминогиппуровой кислоты. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система участвует в регуляции почечного и системного кровообращения, объема циркулирующей крови, электролитного баланса организма.
Строение и функции мочевыделительной системы При понижении осмотического давления крови уменьшается секреция вазопрессина и увеличивается диурез. Если выделение АДГ по каким-то причинам прекращается, то резко возрастает диурез (до 20 -25 л в сутки). Заболевание называется несахарный диабет. Гуморальная регуляция связана с деятельность нейрогипофиза и надпочечников. Нейрогипофиз уменьшает мочеобразование с помощью секреции избыточного количества вазопрессина, гормон мозгового вещества надпочечников адреналин так же уменьшает мочевыделение.
Строение и функции мочевыделительной системы При избытке солей в крови происходит повышенное образование гипоталамусом вазопрессина, нейрогипофиз выделяет его в кровь. Происходит усиленная реабсорбция воды и уменьшение мочевыделения. Кроме этого, поддержание стабильной концентрации ионов натрия в крови контролируется гормоном альдостероном, вырабатываемым корой надпочечников. Альдостерон усиливает реабсорбцию натрия из канальцев, сохраняя его в организме. При этом происходит уменьшение мочевыделения.
Строение и функции мочевыделительной системы Уровень секреции АДГ зависит и от активности волюморецепторов левого предсердия: при увеличении кровенаполнения левого предсердия они активируются, импульсы по передаются в ЦНС и: угнетается выработка АДГ, в результате усиливается мочевыделение. Левое предсердие вырабатывает натрийуретический гормон, под действием которого усиливается выведение натрия. (Физиологический антагонист альдостерона угнетает реабсорбцию натрия и воды в канальцах, выработку альдостерона) Кроме этого, поддержание стабильной концентрации ионов натрия контролируется гормоном альдостероном.
Строение и функции мочевыделительной системы Выработка альдостерона зависит от юкстагломерулярных нефронов, содержащих юкстагломерулярный аппарат группу клеток, которые расположены между приносящей артериолой и дистальным извитым канальцем. ЮГА активируется при уменьшении кровенаполнения приносящей артериолы и его клетки секретируют фермент ренин. Ренин приводит к образованию в плазме крови активного гормона ангиотензина. У ангиотензина двойное действие "закручивает кран" - сужает просвет приносящей артериолы; под его действием выделяется минералокортикоид альдостерон.
СИНТЕЗ ВЕЩЕСТВ В ПОЧКАХ Ренин синтезируется клетками юкстагломерулярныго комплекса. Ренин — это фермент, катализирующий превращение ангиотензиногена плазмы крови в ангиотензин. Ангиотензин, суживая сосуды, повышает артериальное давление, стимулирует секрецию альдостерона, увеличивает реабсорбцию натрия, способствует формированию чувства жажды и питьевого поведения. В почке образуются эритропоэтины, которые стимулируют образование эритроцитов в костном мозге. Почки извлекают из плазмы крови прогормон витамин D 3, образующийся в печени, и превращают его в физиологически активный гормон витамин D 3. Этот стероидный гормон регулирует реабсорбцию кальция в почечных канальцах, и способствует его освобождению из костей. В почке образуются кинины. Почечный кинин брадикинин является сильным вазодилататором, участвующим в регуляции почечного кровотока и выделения натрия.
Строение и функции мочевыделительной системы
Скачать презентацию ТЕМА ВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА ЗАДАЧИ ИЗУЧИТЬ ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ ФУНКЦИИ
выделение.ppt