ТЕМА: Травми органа зору. Зав. курсу

Скачать презентацию ТЕМА: Травми органа зору.   Зав. курсу Скачать презентацию ТЕМА: Травми органа зору. Зав. курсу

лекция 5 офтальм.ppt

  • Количество слайдов: 32

>ТЕМА: Травми органа зору.   Зав. курсу офтальмології доцент Вершиніна Марина Дмитрівна ТЕМА: Травми органа зору. Зав. курсу офтальмології доцент Вершиніна Марина Дмитрівна

>    Травматизм I. За етіологією:  1) Промисловий  2) Сільськогосподарський Травматизм I. За етіологією: 1) Промисловий 2) Сільськогосподарський 3) Побутовий 4) Дитячий 5) Спортивний II. За характером травмуючого агента: 1) Механічні 2) Термічні 3) Хімічні 4) Променеві ІІІ. За характером травми: 1) Опіки 2) Контузії 3) Поранення А) придатків (орбіти, повік, слізних органів, окорухового апарату) Б) очного яблука - непроникаючі - проникаючі

>     Контузії І. Орбіти, окорухових м'язів А. Перелом кісток Контузії І. Орбіти, окорухових м'язів А. Перелом кісток - емфізема - екзофтальм - енофтальм - сполучення з порожнинами черепа В. Синдром верхньої очної щілини n. Тrochlearis - птоз n. Оculomotorius - екзофтальм n. Abducens - офтальмоплегія n. Оphtalmicus - нечутливість рогівки v. Орhtalmica - мідріаз superior - параліч акомодації - крововиливи на очному дні С. Саnalis орticus - відрив зорового нерва => крововилив в ділянці д. з. н. - розрив до 14 мм від очного яблука => клініка непрохідності ЦАС - розрив після 14 мм => через 2 тижні первинна атрофія зорового нерва

>Підшкірна емфізема Підшкірна емфізема

>Відрив зорового нерва Відрив зорового нерва

>D. Пульсуючий екзофтальм (внутрішня сонна артерія, кавернозний синус) E. Відрив блоку Треслера => диплопія D. Пульсуючий екзофтальм (внутрішня сонна артерія, кавернозний синус) E. Відрив блоку Треслера => диплопія F. Офтальмоплегія 2. Повік, слізних органів А. Птоз В. Гематома С. Симптом "окулярів" (перелом основи черепа) D. Розрив повіки - паралельно реберному краю => ніжні рубці - перпендикулярно реберному краю=> грубі рубці=> => виворіт, колобома повіки - середня третина верхньої повіки => птоз E. Розрив слізних канальців => сльозотеча

>Проникаючі поранення орбіти з сторонніми тілами Проникаючі поранення орбіти з сторонніми тілами

>Проникаючі поранення орбіти з сторонніми тілами Проникаючі поранення орбіти з сторонніми тілами

>Наскрізне поранення нижньої повіки Наскрізне поранення нижньої повіки

>Відрив нижньої повіки Відрив нижньої повіки

>Посттравматична гіфема Посттравматична гіфема

>Іридодіаліз Іридодіаліз

>Дислокація кришталика в передню   камеру Дислокація кришталика в передню камеру

>Розрив хоріоїдеї з субретинальним   крововиливом Розрив хоріоїдеї з субретинальним крововиливом

>Набряк сітківки Набряк сітківки

>Відрив сітківки Відрив сітківки

>   Поранення очного яблука I. Проникаючі  По місцю вхідного отвору 1) Поранення очного яблука I. Проникаючі По місцю вхідного отвору 1) рогівкові - гіпотонія - витікання рідини з передньої камери - мілка передня камера - випадіння райдужки 2)склеральні - гіпотонія - глибока передня камера - випадіння оболонок, скловидного тіла - гемофтальм 3) Корнеосклеральні II. Наскрізні - вхідний, вихідний отвори III. Розчавлений

>Проникаюче рогівкове поранення з  травматичною катарактою Проникаюче рогівкове поранення з травматичною катарактою

>Проникаюче склеральне поранення Проникаюче склеральне поранення

>Проникаюче корнеосклеральне   поранення Проникаюче корнеосклеральне поранення

>Проникаюче поранення з випадінням   райдужки Проникаюче поранення з випадінням райдужки

>Розчавлення очного яблука Розчавлення очного яблука

>   Поранення очного яблука n  Не ускладнені n  Ускладнені 1) Поранення очного яблука n Не ускладнені n Ускладнені 1) наявність стороннього тіла а) обстеження -> рентгенографія по Комбергу- Балтіну в 2 -х проекціях -> локалізація стороннього тіла б) достовірні ознаки - вхідний отвір - отвір в райдужці - випавші оболонки - точкове наскрізне помутніння кришталика - стороннє тіло на рентгенограмі в) методи видалення - діасклеральний - прямий - через вхідний отвір - передній - через парацентез

>Стороннє тіло в передній камері Стороннє тіло в передній камері

>Стороннє тіло в рогівці Стороннє тіло в рогівці

>Стороннє тіло в кришталику Стороннє тіло в кришталику

>Стороннє тіло на очному дні Стороннє тіло на очному дні

>Стороннє тіло вколочене в ДЗН Стороннє тіло вколочене в ДЗН

>2) ендофтальміт =► енуклеація очного яблука 3) панофтальміт =► евісцерація очного яблука 4) симпатична 2) ендофтальміт =► енуклеація очного яблука 3) панофтальміт =► евісцерація очного яблука 4) симпатична офтальмія - серозний іридоцикліт - фібринозний іридоцикліт - нейроретиніт: *звуження поля зору на синій колір *віддалення punctum proximum

>Проникаюче поранення з гіпопіоном Проникаюче поранення з гіпопіоном

>Ренгенографія по Комбергу-Балтіну Ренгенографія по Комбергу-Балтіну

>Хімічний опік IV ступеня Хімічний опік IV ступеня