Тема Порядок обеспечения пособиями по обязательному социальному страхованию

Тема: Порядок обеспечения пособиями по обязательному социальному страхованию 1. Пособие по временной нетрудоспособности 2. Пособия в связи с материнством 3. Пособие на погребение

Нормативная база: • Федеральный закон от 29. 12. 2006 № 255 -ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»

Пособие по временной нетрудоспособности • Выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев нетрудоспособности в период работы по трудовому договору. • Основание для выплаты – листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией.

С 1 января 2011 года в случае заболевания самого застрахованного лица выплачивается: • за первые 3 дня заболевания (травмы)за счет средств работодателем; • с 4 -го дня нетрудоспособности – из средств ФСС РФ Размер пособия определяется исходя из среднего заработка за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая

Порядок расчета пособий: 1 Определяется расчетный период (по общему правилу 2 календарных года перед годом наступлением страх. случая – 730 дней, для расчета пособий в 2012 году – 2010, 2011 годы) Если в расчетном периоде у сотрудника нет заработка, либо средний месячный заработок, применяемый для расчета пособия ниже МРОТ – пособие рассчитывается исходя из МРОТ

2 Определяются суммы учитываемых выплат за каждый год расчетного периода В сред. зар-к, исходя из которого исчисляется пособие включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу сотрудника, на которые были начислены взносы в ФСС В 2010 году взносами облагались суммы не превышающие 415000 руб. , в 2011 году взносами облагались суммы не превышающие 463000 руб. , следовательно при расчете пособий в 2012 году выплаты, учитываемые при расчете ср. зар-ка за 2010 год, ограничены суммой в 415000 руб. , за 2011 год, ограничены суммой в 463000 руб.

• 3. Определяется сумма фактического среднего дневного заработка Факт. сред. дн. зар-к = Сумма, учитываемых выплат за расчетный период / 730 • 4. Определяется сумма дневного пособия Средний дневной заработок корректируется в зависимости от продолжительности страхового стажа работника Продолжительность страхового стажа Процент от среднего заработка До 6 мес. 60%, но не больше МРОТ за кал. месяц (с учетом районного коэф) до 5 лет 60 от 5 -8 лет 80 8 лет и более 100

• 5. Рассчитывается сумма пособия по временной нетрудоспособности: Сумма дневного пособия * кол-во дней временной нетрудоспособности

• Пособие назначается, если сотрудник обратился за ним не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности) • Работодатель обязан назначить пособие в течении 10 календарных дней со дня обращения сотрудника при наличии всех необходимых документов. • Выплата производится в ближайший день, установленный для выплаты заработной платы

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком выплачивается застрахованному лицу: 1. в случае ухода за ребенком в возрасте до 7 лет за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком (до 90 кал. дн. - по заболеваниям, включенным в спец. перечень)

2. по уходу за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет при амбулаторном лечении или совместном пребывании в стационаре за период до 15 календарных дней по каждому случаю, но не более 45 календарных дней в году. 3. по уходу за ребенком старше 15 лет, или за другим больным членом семьи – при амбулаторном лечении до 7 кал. дней, не более 30 кал. дней в год. 4. по уходу за ребенком-инвалидом до 15 лет – при амбулаторном лечении или совместном пребывании в стационаре на весь период лечения, до 120 кал. дней в год.

Размер пособия при амбулаторном лечении Продолжительность Корректировка сред. дн. заработка страхового стажа для определения суммы пособия Первые 10 дней Начиная с 11 -го дня Процент к среднему заработку До 6 мес. От 6 мес. до 5 лет 60%, но не больше МРОТ за кал. месяц (с учетом районного коэф) 60% 50% От 5 до 8 лет 80% 50% 8 лет и более 100% 50%

Размер пособия в случае совместного пребывания с ребенком в стационаре Продолжительность Процент к среднему заработку страхового стажа До 6 мес. От 6 мес. до 5 лет 60%, но не больше МРОТ за кал. месяц (с учетом районного коэф) 60% От 5 до 8 лет 80% 8 лет и более 100%