Тема: Нарушение кровообращения и : лимфообращения
План 1)Нарушение центрального кровообращения 2)Нарушение периферического кровообращения: Ø артериальная гиперемия; Ø венозная гиперемия; Ø ишемия; Ø тромбоз и эмболия. 3) Нарушение микроциркуляции.
Нарушение кровообращения подразделяются: • Центральные, возникающие вследствие патологии сердца (проявляется синдромом недостаточности кровообращения (сердечной недостаточности); • Периферические, возникающие из за сосудистой патологии.
Причины недостаточности кровообращения: 1. Поражение миокарда (при воспалительных заболеваниях, нарушении коронарного кровотока, анемиях, обменных нарушениях). 2. Перегрузка, или перенапряжение, миокарда (при пороках сердца, гипертонической болезни); 3. Нарушения со стороны перикарда (сдавливающий перикардит).
Компенсаторные механизмы при сердечной недостаточности. • 1. Расширение полостей сердца (дилатация). Растяжение мышечных волокон, возникающее при патологических состояниях, вследствие повышения давления в полостях сердца во время систолы, приводит к усилению сокращения сердечной мышцы (тоногенная дилатация).
Компенсаторные механизмы при сердечной недостаточности. • 2. Увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия). • Необходимость увеличения работы со стороны сердца компенсируется не только за счет усиления сокращения сердечной мышцы (увеличения ударного объема), но и за счет учащения его сокращений, что приводит к увеличению производительности сердечного насоса
Клинические проявления сердечной недостаточности: 1. Одышка — учащенное дыхание (нарушение кровообращения вызывает нарушение газообмена, накопление в крови недоокисленных продуктов и раздражение дыхательного центра).
Клинические проявления сердечной недостаточности: 2. Цианоз (синюшность) — обеднение крови кислородом и ее потемнение происходит из за замедления кровотока и повышенной отдачи кислорода окружающим тканям, а также из за недостаточной артериализации крови в малом круге кровообращения при переполнении его сосудов из за за стойных процессов. Синюшная окраска тканей возникает вследствие просвечивания темной крови через кожу и слизистые.
Клинические проявления сердечной недостаточности: 3. Тахикардия ; 4. Застой крови в органах и отеки (ухудшение насосной функции сердца приводит к нарушению оттока крови от органов и тканей, повышению давления в капиллярах; это ведет к поступлению жидкой части крови в окружающие ткани и возникновению отеков, в первую очередь на ногах, где венозное давление крови наиболее велико
Выделяют клинические варианты сердечной недостаточности Левожелудочковую и правожелудочковую острую и хроническую сердечную недостаточность. Сердечная недостаточность имеет 2 формы: Ø Компенсированная форма проявляется при физической нагрузке: бледность кожи, посинение губ, отеки, тахикардия. Ø Декомпенсированная форма все эти симптомы появляются в покое.
2. Нарушение периферического кровообращения. 1. Артериальная гиперемия, полнокровие - это увеличение притока крови по артериям при нормальном оттоке по венам. Внешне выглядит как покраснение кожи, увеличение напряжения ткани (тургор), пульсация артерий, кожа теплая на ощупь. Виды артериальной гиперемии: а) Физиологическая артериальная гиперемия бывает при активном функционировании органа, в работающих мышцах, в беременной матке. б) Патологическая возникает при патологии, функция органа снижена
Значение артериальной гиперемии: • А) Обеспечивает органы кислородом, лейкоцитами, хорошо удаляет из ткани продукты распада; • Б) Отрицательная роль может быть причиной кровоизлияний, кровотечений, распространение • опухоли.
2)Венозная гиперемия полнокровие, увеличение кровенаполняемости органа за счёт нарушенного оттока по венам при нормальном притоке. Причины: 1)Уменьшение просвета вены за счёт тромба, эмбола, атеросклеротической бляшки. 2)У людей с недоразвитием эластического каркаса вен и клапанов. У таких людей возникает варикозное расширение вен. 3)Сердечная недостаточность, патология дыхания. •
Ишимия уменьшение кровенаполнение органа за счёт снижения притока крови по артериям. Причины: • 1. Психогенное воздействие, вызывающее спазм сосудов • 2. Уменьшение просвета артерий за счёт тромба, эмбола (от греч. , «вставка» , «вторжение» (тромб, воздух, жир) сдавление рубцом Значение ишемии ведет к снижению функции, опасна ишемия мозга, сердца, почек. Ишемия мозга ведёт расстройству чувствительности, нарушению движения, внимания, памяти, параличи, парезы. • Ишемия миокарда ведёт к сердечной недостаточности. • Ишемия почек ведёт к почечной недостаточности.
Инфаркт - некроз ткани, связанный с острым прекращением кровоснабжения Виды инфаркта 1. Белый инфаркт зона ишемии имеет белый цвет, т. к. кровь не поступает. 2. Красный в зону ишемии приливает кровь по коллатералям. 3. Белый инфаркт с геморрагическим венчиком зона ишемии белая, по краям диапедез эритроцитов (пропитывание кровью ткани).
Тромбоз процесс прижизненного свертывания крови внутри сосуда, в полости сердца. Причины: • 1) изменение свойств в сосудистой стенки; • 2) нарушение состояние крови, вязкость; • 3) расстройство кровотока (застой). Виды тромбов: Ø белые состоит из лейкоцитов, тромбоцитов и белка крови фибрина; Ø красные из выше названых и эритроциты; Ø смешанные головка белый тромб, тело смешанный, хвост красный.
Эмболия - перенос кровью или лимфой частиц, не встречающихся в норме, закупорка сосудов. Бывает: • экзогенная – попадает снаружи; • эндогенная – изнутри. Эмболия бывает: воздушная; газовая; • инородными телами (пули, осколки снарядов); бактериальная, микробная, паразитарная; жировая; клеточная, • тканевая; тромбоэмболия.
Нарушение микроциркуляции возникает при патологии капилляров. Самое частое явление - сладж склеивание эритроцитов в капиллярах в виде монетных столбиков. • Лимфатическая недостаточность – состояние, при котором интенсивность образования лимфы превышает способность лимфатических сосудов транспортировать ее в венозную систему. Слоновость стойкий лимфатический отёк, проросший соединительной тканью. •
Скачать презентацию Тема Нарушение кровообращения и лимфообращения План
нарушение кровообр лекция 3.ppt