Тема лекции СРЕДСТВА ВЛИЯЮЩИЕ НА МОТОРИКУ КИШЕЧНИКА В

Тема лекции: СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА МОТОРИКУ КИШЕЧНИКА, В Т. Ч. СЛАБИТЕЛЬНЫЕ И ЖЕЛЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА

ПЛАН ЛЕКЦИИ • • • ХАР КА СРЕДСТВ, ВЛИЯЮЩИХ НА МОТОРИКУ КИШЕЧНИКА. СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА. ЖЕЛЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА. ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ. АНТИДИАРЕЙНЫЕ СРЕДСТВА.

ХАР КА СРЕДСТВ, ВЛИЯЮЩИХ НА МОТОРИКУ КИШЕЧНИКА. РЯД ПРЕПАРАТОВ МОЖЕТ ОКАЗЫВАТЬ СТИМУЛИРУЮЩЕЕ И УГНЕТАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ НА МОТОРИКУ КИШЕЧНИКА. УГНЕТАЮЩИЕ: • ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ (АТРОПИН), • ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ (ПИРИЛЕН), • НАРКОТИЧЕСКИЕ (ХЛОРАЛГИДРАТ), • СПАЗМОЛИТИКИ (ПАПАВЕРИН) СТИМУЛИРУЮЩИЕ: • ХОЛИНОМИМЕТИКИ (ПРОЗЕРИН), • ВАЗОПРЕССИН (ГОРМОН) И • СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СР ВА

Слабительные средства Слабительными называют лекарственные вещества, усиливающие моторную и секреторную функции кишечника, разжижающие содержимое кишечника, ускоряющие продвижение химуса по пищеварительному тракту и способствующие наступлению акту дефекации.

Классификация слабительных средств • По происхождению: 1. Неорганические: а) солевые (натрия сульфат, магния сульфат); б) минеральные масла (вазелиновое, парафин жидкий). 2. Органические: а) растительные масла (касторовое, подсолнечное, конопляное, льняное); б) растения содержащие антрагликозиды (корень ревеня, кора крушины, листья сенны). 3. Синтетические: (фенолфталеин, изафенин, гуафенин, бисакодил, гутталакс).

Классификация слабительных средств • По механизму действия: 1. Средства, повышающие осмотическое давление в кишечнике и накапливающие большое количество жидкости, которая раздражает рецепторы слизистой кишечника и рефлекторно вызывает акт дефекации (солевые слабительные).

2. Средства, непосредственно или после своего распада в кишечнике, раздражающие рецепторы и рефлекторно усиливающие перистальтику и вызывающие дефекацию (растительные и синтетические). 3. Средства, которые размягчают содержимое и облегчают продвижение химуса по кишечнику (масляные).

В зависимости от того, на какой отдел кишечника преимущественно действует слабительное, их условно можно разделить: • С преимущественным влиянием на тонкий кишечник (растительные масла). • С преимущественным влиянием на толстый отдел кишечника (растительные слабительные ревень, крушина; синтетические фенолфталеин, гуафенин). • Действующие на все отделы кишечника (солевые, вазелиновое масла).

Классификация слабительных средств • По силе действия: 1. Послабляющие, т. е. вызывает опорожнение кишечника оформленными каловыми массами (сера, соли магния, вазелиновое масло и др. )

• По силе действия: 2. Слабительные, вызывающие кашицеобразный или жидкий стул, очищают кишечник, дефекации бывают несколько раз, испражнения жидкие (растит. и синтетические слабительные, масло касторовое и др. , соли в минимальных дозах). 3. Проносные вызывающие бурную перистальтику с жидким стулом (солевые, синтетические в больших дозах и холиномиметики).

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ: • ПРИ ОСТРЫХ ЗАПОРАХ И ХРОНИЧЕСКИХ ЭНТЕРОКОЛИТАХ. • ПРИ ЗАСОРЕНИИ ПРЕДЖЕЛУДКОВ И КИШЕЧНИКА ПЕСКОМ, ЗЕМЛЕЙ. • ПРИ МЕТЕОРИЗМЕ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА. • ПРИ ГИПОТОНИИ И АТОНИИ КИШЕЧНИКА. • ПРИ ХИМО И КОПРОСТАЗАХ. • ПРИ ОТРАВЛЕНИИ (ТОЛЬКО СОЛЕВЫЕ).

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ: • С ЦЕЛЬЮ ВОССТАНОВЛЕНИЯ И ПОВЫШЕНИЯ АППЕТИТА. • ПРИ ПАРЕЗЕ РУБЦА. • ПЕРЕД ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИЕЙ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ. • КАК ОТВЛЕКАЮЩЕЕ ЖИДКОСТЬ ПРИ ОТЁКАХ И ВОДЯНКАХ И Т. Д. • В КАЧЕСТВЕ ЖЕЛЧЕГОННЫХ

ОБЩИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: • ЯЗВЕННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА, • КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ, • АППЕНДИЦИТ И ДРУГИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, • ОСТРЫЕ ЛИХОРАДОЧНЫЕ СОСТОЯНИЯ, • КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ, • ЗАВОРОТ КИШЕЧНИКА, • ПРИ ЗАПОРАХ НЕЙРОГЕННОГО И ЭНДОКРИННОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ, • ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ. • ПРИ БЕЗОАРАХ

НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ДЛИТЕЛЬНО НАЗНАЧАТЬ, ВО ИЗБЕЖАНИЕ: НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИЙ КИШЕЧНИКА (ДИАРЕЯ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ, ДЕГИДРАТАЦИЯ, СНИЖЕНИЕ ФУНКЦИИ КИШЕЧНОЙ СРЕДЫ, ОБЩЕГО НАРУШЕНИЯ ПИТАНИЯ ОРГАНИЗМА, АТОНИИ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА И ДР. ). НЕЛЬЗЯ! ПРИ СПАСТИЧЕСКИХ ЗАПОРАХ, КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ. УСИЛЕННАЯ ПЕРИСТАЛЬТИКА – ОТРИЦАТЕЛЬНОЕ ВЛИЯНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ, А АНТРАГЛИКОЗИДЫ ПЕРЕХОДЯТ В МОЛОКО. ПРИ МЕТЕОРИЗМЕ НАЗНАЧАЮТ ВЕТРОГОННЫЕ (ТМИН, РОМАШКА, УКРОП, МЯТА И ДР. ). СУТЬ: УМЕРЕННАЯ СТИМУЛЯЦИЯ МОТОРИКИ И ЛЕГКОЕ СПАЗМОЛИТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ НА СФИНКТЕРЫ.

Солевые слабительные Практически не всасываются в кишечнике и удерживают от всасывания воду, но при условии, что концентрация в растворе будет не менее 3 6%. Такая концентрация способствует оттоку жидкости со шлаками, ядами и токсинами из внутренних сред организма в кишечник, проявляя противоотечное и противотоксическое действие.

МАГНИЯ СУЛЬФАТ (Magnesii sulfas) Обладает успокаивающим, спазмолитическим и противосудорожным действием. Магний принимает участие в обменных процессах; снимает нервномышечную возбуди мость и судороги, развивающиеся при магниевой недостаточности. Обладает более выраженным желчегонным действием, нежели натрия сульфат.

МАГНИЯ СУЛЬФАТ (Magnesii sulfas) Применяют внутрь в дозах (г/кг): слабительные — лошадям 0, 6— 1, крупному рогатому скоту 0, 8— 1, 6, мелкому рогатому скоту 1— 2, свиньям 0, 3— 0, 7, собакам 1— 2, 5, курам 1— 2; желчегонные — лошадям 0, 3— 0, 5, крупному рогатому скоту 0, 5— 1, 2, собакам 0, 1— 1, 5; улучшающие пищеварение — лошадям и крупному рогатому скоту 0, 04— 0, 1, мелкому рогатому скоту 0, 1— 0, 24, свиньям 0, 04— 0, 07, собакам 0, 02— 0, 05.

Глауберова соль – натрий сернокислый (Na 2 SO 4 натрия сульфат). Действует на все отделы кишечника через (4) 6 8 (14) часов. Применение: колики, перекармливание, засорение кишечника, отравления, метеоризм, и др.

Глауберова соль – натрий сернокислый (Na 2 SO 4 натрия сульфат). • Дозы (г/гол. ) слабительные: лошади 300 500 г; КРС 400 800 г; МРС 50 100 г; свиньи 25 50 г; собаки 10 25 г; кошки 3 10 г; куры 2 4 г. как желчегонное средство: лошадям 150 – 250, КРС 250 – 600. дозы улучшающие пищеварение: лошади, КРС 15 60 г; МРС 3 10 г; свиньи 2 5 г.

Масляные слабительные Масло вазелиновое – Oleum Vaselinum Это бесцветная, маслянистая жидкость без запаха и вкуса. Дозы внутрь: лошади 0, 5 1 л; овцы, свиньи 0, 1 0, 2 л; соб. 20 100 мл; куры 10 30 мл.

Масло из семени льна (Oleum lini) Содержит массу полезных для организма веществ (полиненасыщенные кислоты, витамины F, A, E, B, K, насыщенные жирные кислоты (10% состав). Масло семени льна нормализует работу всей пищеварительной системы: улучшает функцию печени, способствует лечению колитов, гастритов, устраняет запоры, изжогу, оказывает противопаразитарное действие. Дозы: лош. 100 400 мл; КРС 200 600 мл; МРС и свиньи 50 100 мл; соб. 10 50 мл; куры 2 5 мл.

МАСЛО КАСТОРОВОЕ – Oleum Ricini ДЕЙСТВУЕТ НА ВСЕМ ПРОТЯЖ. КИШЕЧНИКА. В 12 ПЕРСТНОЙ КИШКЕ РАСЩЕПЛЯЕТСЯ С ОБРАЗОВАНИЕМ РИЦИНОЛОВОЙ КИСЛОТЫ, КОТОРАЯ РАЗДР. РЕЦЕПТОРЫ, ПОВЫШ. МОТОРИКУ, ЗАДЕРЖИВАЕТ ВСАСЫВАНИЕ ВОДЫ, УСКОРЯЕТ ОПОРОЖНЕНИЕ КИШЕЧНИКА.

МАСЛО КАСТОРОВОЕ – Oleum Ricinum Дозы внутрь: Лошади 250 500 мл; КРС 250 800 мл; ослы 50 400 мл; овцы 50 150; свиньи 20 100 мл; собакам 15 50 мл; Кошки 10 30 мл; куры 5 15 мл.

Масло подсолнечное – Oleum Helianthum Дозы внутрь: Лошади 100 300 мл КРС 250 500 мл Овцы, свиньи 50 100 мл Собаки 10 50 мл

Синтетические слабительные При назначении этих препаратов не нарушается пищеварение и всасывание в тонком кишечнике. Препараты обычно хорошо переносятся, но при длительном приеме некоторых из них (препараты ревеня) иногда возникают хронические тяжелые нарушения функции печени.

Синтетические слабительные Основные показания к применению данных средств : 1. Хронические запоры; острые запоры до и после операций. 2. Для облегчения дефекации при геморрое. 3. Для облегчения дефекации при трещинах прямой кишки. 4. Атония кишечника, вызванная стрессом, неправильным питанием, нарушением диеты, малоподвижным образом жизни.

ФЕНОЛФТАЛЕИН (Phenolphthaleinum) Медленно растворяется и плохо всасывается, раздражает слизистые оболочки, а потому действует как слабительное, преимущественно в толстом кишечнике. Применяют при запорах, засорении и атонии кишечника. Дозы внутрь: собакам 0, 05 0, 12 г Противопоказан кошкам! из за их побочного действия, может развиться сильнейшая токсическая реакция.

ИЗАФЕНИН (Isapheninum). Под влиянием щелочной среды кишечника распадается с образованием диоксифенилизатина, который слегка раздражает рецепторы и действует слабительно. Менее токсичен и не раздражает почки по сравнению с фенолфталеином. Как слабительное применяют при хронических запорах и атонии кишечника. Дозы внутрь: собакам 0, 005 0, 01 г; кошкам 0, 001 0, 005 г.

Слабительные растительного происхождения ПРЕПАРАТЫ КОРЫ КРУШИНЫ, КОРНЯ РЕВЕНЯ, ЛИСТЬЕВ СЕННЫ СОДЕРЖАТ АНТРАГЛИКОЗИДЫ (ЭМОДИН), КОТОРЫЕ РАЗДРАЖАЮТ РЕЦЕПТОРЫ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА, АКТИВИРУЯ ПЕРИСТАЛЬТИКУ.

РЕВЕНЯ КОРЕНЬ (Radix Rhei). В малых дозах раздражает вкусовые рецепторы. В средних дозах, в результате гидролиза, преобладает вяжущее действие ревенедубильной и коричной кислот. В больших дозах освобождается достаточное количество эмодина и хризофановой кислоты, обладающих слабительным действием. После слабительного эффекта проявляется закрепляющее действие, поскольку вяжущие компоненты задерживаются в кишечнике дольше, чем агликоны слабительного действия.

РЕВЕНЯ КОРЕНЬ (Radix Rhei). Назначают в виде отвара (1: 10). Доза корня внутрь (г/кг): слабительные — лошадям 0, 6— 1, МРС 1, 6— 2, свиньям 0, 7— 1, собакам 1, 5— 3; вяжущие — лошадям 0, 2— 0, 5, МРС 1— 2, свиньям 0, 4— 0, 8, собакам 0, 3— 0, 7; улучшающие пищеварение — лошадям 0, 02— 0, 05, крупному рогатому скоту 0, 04— 0, 08, мелкому рогатому скоту 0, 04— 0, 2, свиньям 0, 014— 0, 07, собакам 0, 05— 0, 2.

СЕННЫ ЛИСТ (Folium Sennae). Назначают в форме настоя и кашек. Доза листа внутрь (г/кг): лошадям 0, 4— 0, 6, крупному рогатому скоту 0, 5— 0, 8, мелкому рогатому скоту 0, 6— 1, 2, свиньям 0, 14— 0, 28, собакам 0, 5— 1, 5, курам 0, 5— 1.

ЖЕЛЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА ЖЕЛЧЬ ЭМУЛЬГИРУЕТ В КИШЕЧИКЕ ЖИРЫ И СПОСОБСТВУЕТ ИХ ВСАСЫВАНИЮ В Т. Ч. ЖИРОРАСТВОРИМЫХ ВИТАМИНОВ. НЕДОСТАТОК ЖЕЛЧИ СВЯЗАН С НАРУШЕНИЕМ ЕЕ ОБРАЗОВАНИЯ И ВЫХОДА В КИШЕЧНИК.

КЛАССИФИКАЦИЯ • СРЕДСТВА СТИМ. ОБРАЗОВАНИЯ ЖЕЛЧИ (ХОЛЕРЕТИКИ) • СРЕДСТВА, СПОСОБ. ВЫДЕЛ. И ВЫХОДУ В КИШЕЧНИК (ХОЛЕКИНЕТИКИ). 1 я группа: КИСЛОТА ДЕГИДРОХОЛЕВАЯ, АЛЛОХОЛ, ХОЛЕНЗИМ, ХОЛОСАС, ОКСАФЕНАМИД и др. 2 я группа: СПАЗМОЛИТИКИ, РАССЛАБЛ. СФИНКТЕР ОДДИ (М ХОЛИНОБЛОКАТ. – АТРОПИН и др. ), ГОРМОН 12 и ПЕРСТНОЙ КИШКИ – ХОЛЕЦИСТОКИНИН, МАГНИЯ СУЛЬФАТ, РЯД РАСТИТ. СРЕДСТВ (КУКУРУЗНЫЕ РЫЛЬЦА, ЦВЕТКИ БЕССМЕРТНИКА и др. )

ТАБЛЕТКИ «АЛЛОХОЛ» Tabulettae «Allocholum» Таблетки, содержащие сухую желчь животных (0, 08 г), сухой экстракт чеснока (0, 04 г), сухой экстракт крапивы (0, 005 г) и активированный уголь. Форма выпуска. Выпускают в таблетках по 0, 3 г.

ТАБЛЕТКИ «АЛЛОХОЛ» Tabulettae «Allocholum» Стимулирует секрецию печени, повышает тонус желчных путей, усиливает секреторную и моторную функции органов пищеварения, уменьшает процессы гниения и брожения в кишечнике. Применяют при хронических холециститах, гепатитах, холангитах. Дозы внутрь: телятам 0, 9 1, 2 г; собакам 0, 6 0, 9; кошкам 0, 1 0, 2 г 2 3 раза в день.

ХОФИТОЛ – Hophitolum Экстракт из сока растения артишока. Содержит цинарин и феноло кислоты, обеспечивающие желчегонное и гепатопротекторное действие. Форма выпуска: Табл. по 0, 35 г. Доза: 30 40 мг/кг 2 раза в сутки

ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ ЭТО СРЕДСТВА, ПОВЫШАЮЩИЕ УСТОЙЧИВОСТЬ ПЕЧЕНИ К ПАТОЛОГИЧЕСКИМ ВОЗДЕЙСТВИЯМ, УСИЛИВАЮЩИЕ ЕЁ ОБЕЗЗАРАЖИВАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ, А ТАКЖЕ ВОССТАНАВЛИВАЮЩИЕ ЕЁ ФУНКЦИИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ.

К ГЕПАТОПРОТЕКТОРАМ ОТНОСЯТ В ВА, УЛУЧШАЮЩИЕ МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ОРГАНИЗМЕ В Т. Ч. ВИТАМИНЫ, АНТИОКСИДАНТЫ, МИКРОЭЛЕМЕНТЫ, АНТИГИПОКСАНТЫ И СПЕЦИАЛЬНЫЕ ГП ЭССЕНЦИАЛЕ, ДИПРОМОНИЙ, ЛЕГАЛОН, КАТЕРГЕН, ЗИКСОРИН, ЛИВ 52, ПРЕПАРАТЫ ЯНТАРНОЙ КИСЛОТЫ. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ: ОБЛАДАЮТ МЕМБРАНОСТАБИЛИЗИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ.

ЭССЕНЦИАЛЕ (Essentiale®) КОМПЛЕКСНЫЙ ПРЕПАРАТ, СОДЕРЖАЩИЙ ЭССЕНЦИАЛЬНЫЕ (НЕОБХОДИМЫЕ!) ФОСФОЛИПИДЫ (ЭФИРЫ ХОЛИНФОСФОРНОЙ КИСЛОТЫ) И НЕНАСЫЩЕННЫЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ (ЛИНОЛЕВАЯ, ЛИНОЛЕНОВАЯ) ПЛЮС ВИТАМИНЫ: ПИРИДОКСИН, ЦИАНКОБАЛАМИН, НИКОТИНАМИД, ПАНТОТЕНОВАЯ КИСЛОТА.

ЭССЕНЦИАЛЕ (Essentiale®) УЛУЧШАЕТ ФУНКЦИЮ ПЕЧЕНИ ПРИ ТОКСИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЯХ, ФУНКЦИЮ ГЕПАТОЦИТОВ И ПЕЧЕНОЧНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ, СПОСОБСТВУЕТ ВОССТАНОВЛЕНИЮ ГЕПАТОЦИТОВ. НАЗНАЧАЮТ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТАХ. Ф. В. : АМПУЛЫ И КАПСУЛЫ. О. Д. : ВНУТРЬ 1 КАПСУЛА НА 30 КГ, ИЛИ В/В 1 МЛ/30 КГ КАПЕЛЬНО.

ЛИВ 52 (Liv 52) КОМПЛЕКСНЫЙ ПРЕПАРАТ ИЗ СОКОВ РАЗЛИЧНЫХ РАСТЕНИЙ.

ЛИВ 52 (Liv 52) УЛУЧШАЕТ ФУНКЦИЮ ПЕЧЕНИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ТОКСИКОЗАХ, СПОСОБСТВУЕТ РЕГЕНЕРАЦИИ ГЕПАТОЦИТОВ, А ТАКЖЕ ПОВЫШАЕТ АППЕТИТ, УЛУЧШАЕТ ПИЩЕВАРЕНИЕ, СПОСОБСТВУЕТ ОТХОЖДЕНИЮ ГАЗОВ ИЗ КИШЕЧНИКА. Ф. В. : ТАБЛЕТКИ О. Д. : ¼ ТАБЛЕТКИ/10 КГ, 2 3 РАЗА В ДЕНЬ.

АНТИДИАРЕЙНЫЕ СРЕДСТВА (АС) ДИАРЕЯ – ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ЭНТЕРИТА, ГАСТРОЭНТЕРИТА, КОЛИТА, ПИЩЕВОГО ОТРАВЛЕНИЯ И ДР. ПАТОЛОГИЙ В Т. Ч. НЕВРОГЕННОГО ХАРАКТЕРА. ЛЕЧЕНИЕ – УСТРАНЕНИЕ ПРИЧИНЫ, Т. Е. ЛЕЧЕНИЕ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ. ОДНАКО НЕ ВСЕГДА МОЖНО УСТАНОВИТЬ ПРИЧИНУ.

В КАЧЕСТВЕ АС ИСПОЛЬЗУЮТ: ВЯЖУЩИЕ, ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ, АДСОРБИРУЮЩИЕ, ФЕРМЕНТНЫЕ, АНТИМИКРОБНЫЕ И ДР. СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, В Т. Ч. ПРОБИОТИКИ. СПЕЦИАЛЬНЫЕ АС – ЛОПЕРАМИД, ДИАРИН, ЛАКТОЯН.

ДИАРИН (Diarinum) КОМПЛЕКСНЫЙ ПРЕПАРАТ (ДИОКСИДИН, МОЛОЧНАЯ КИСЛОТА, МЕТИЛУРАЦИЛ) ОДНО ИЗ ЛУЧШИХ АНТИДИАРЕЙНЫХ СРЕДСТВ. ПОВЫШАЕТ АППЕТИТ. ОБЛАДАЕТ РОСТОСТИМУЛИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ. ПОВЫШАЕТ ЗАЩИТНЫЕ СИЛЫ ОРГАНИЗМА. Ф. В. : ФЛАКОНЫ РАЗЛИЧНОЙ ЕМКОСТИ

ДИАРИН (Diarinum) ДОЗА: 0, 3 МЛ/КГ, 2 РАЗА В ДЕНЬ. В КАЧЕСТВЕ АНТИДИАРЕЙНОГО СРЕДСТВА ПРИМЕНЯЕТСЯ В РАЗВЕДЕНИИ 1: 10. ИСПОЛЬЗУЕТСЯ С ЛЕЧЕБНОЙ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ЦЕЛЯМИ. В ТЯЖЕЛЫХ СЛУЧАЯХ ДОЗУ МОЖНО УВЕЛИЧИТЬ В 1, 5 РАЗА.

Спасибо за внимание.