Тема лекции Крупные пищеварительные железы План лекции

Тема лекции: Крупные пищеварительные железы

План лекции • Крупные слюнные железы • Функции слюнных желёз • Общие закономерности строения слюнных желёз • Особенности строения отдельных слюнных желёз

План лекции • Поджелудочная • Функция (продолжение) железа поджелудочной железы • Экзокринная часть поджелудочной железы • План строения экзокринной части поджелудочной железы

План лекции (продолжение) • Печень • Функции печени • Печеночная долька – структурно-функциональная единица печени • Особенности кровоснабжения печени • Желчные пути печени • Альтернативные представления о структурной организации печени • Желчный пузырь

Печень

Кровоснабжение печени Нижняя полая вена Печень Воротная вена Тонкая кишка Печёночная артерия Желудок Поджелудочная железа Аорта

Основные функции печени: 1) Желчеобразовательная 7) Кроветворная (в эмбриональный период) 6) Депонирующая 2) Синтез гликогена и секреция глюкозы 3) Синтез и секреция белков плазмы крови 5) Детоксицирующая 4) Защитная

Функции печени Желчеобразовательная Ежедневно секретируется 600 -1000 мл желчи. Состав желчи: • • Соли желчных кислот Желчные пигменты (билирубин) Белки Холестерин Фосфолипиды (лецитин и другие) Нейтральные жиры Стероидные гормоны Электролиты

Функции печени Гликогенная • • • (синтез гликогена и секреция глюкозы) Синтез гликогена из глюкозы крови Превращение гликогена в глюкозу и выделение её в кровь Глюконеогенез (образование глюкозы из жиров, аминокислот и лактата)

Функции печени Защитная • Купферовские клетки осуществляют фагоцитоз погибших клеток крови и микроорганизмов • pit-клетки (натуральные киллеры) обладают высокой противоопухолевой активностью

Функции печени Синтез и секреция белков плазмы крови • Альбумины • Фибриноген • Глобулины • Факторы свертывания крови

Функции печени Синтез и секреция белков плазмы крови Альбумины • выходу воды в ткани) и транспорт некоторых нерастворимых продуктов обмена) Фибриноген • -, • • (поддержание коллоидно-осмотического давления (препятствуют - Глобулины (транспорт ионов металлов, связанных с белком липидов и жирорастворимых витаминов) Белки системы свертывания крови Белки системы комплемента С 1 -С 9 (разрушение микроорганизмов) Липопротенины очень малой плотности (транспорт триглицеридов из печени к соматическим клеткам) Липопротенины малой плотности из печени к соматическим клеткам) (транспорт холестерина

Функции печени Детоксицирующая • Превращает токсичный аммиак в нетоксичную мочевину • • • Метаболизирует алкоголь Обезвреживает многие токсины Метаболизирует лекарственные вещества

Функции печени Депонирующая • Гликоген • Жиры • Витамины • Железо, медь

Печень План строения • • висцеральный листок брюшины капсула (Глиссона) междольковая соединительная ткань сосуды печёночные дольки желчеотводящие протоки нервные элементы 15

“Классическая”печёночная долька

Составные компоненты “классической” печёночной дольки • печёночная балка (пластинка) • синусоидный капилляр пористого типа • • гепатоциты, желчный капилляр эндотелиоциты, звездчатые клетки, pit-клетки • перисинусоидальное пространство • • • центральная вена портальный тракт • липоциты, ретикулиновые волокна междольковая вена, междольковая артерия, желчный проток, лимфатический сосуд 17

“Классическая” печёночная долька В печени человека 10, 000 долек Печёночная долька Центральная вена Междольковая артерия Междольковый желчный проток 1, 5 мм

Печёночные балки

Печень Классическая печёночная долька CT Центральная вена Портальная триада

Ультраструктура печени билиарный полюс гепатоцита o t сосудистый полюс гепатоцита

Печёночные балки и синусоидный капилляр

Кровоток в “классической” печёночной дольке По синусоидным капиллярам кровь течёт в центральную вену Затем кровь поступает в печёночные вены Артерия Вена Кровь поступает в дольку по ветвям междольковой и вокругдольковой вен и артерий

Кровеносная система печени Система притока крови к долькам: воротная вена и печёночная артерия долевые вена и артерия сегментарные вена и артерия междольковые вена и артерия вокругдольковые вена и артерия 24

Кровеносная система печени Система циркуляции крови внутри долек: синусоидные капилляры 25

Кровеносная система печени Система оттока крови от долек: • центральная вена • собирательная (поддольковая) вена • ветви печёночных вен • печёночные вены 26

Желчеобразование в “классической” печёночной дольке Гепатоциты продуцируют желчь, которая течёт по желчным капиллярам в желчные протоки Желчные протоки Ежедневно образуется 0, 5 -1 л желчи 1, 5 мм

Внутрипечёночные желчные пути • Внутридольковые: • • желчный капилляр терминальные желчные канальцы (Геринга) • Междольковые: • • холангиолы междольковый желчный проток 28

Внепечёночные желчные пути • • долевые желчные протоки общий печёночный проток пузырный проток общий желчный проток 29

Портальная печёночная долька и печёночный ацинус

Структурно-функциональные единицы печени Портальная печёночная Классическая печёночная Печёночный ацинус: Классическая печёночная долька: от центра долька: ток крови от центра ток крови от к периферии, периферии к периферии, ток крови от периферии к периферии, периферии к центру, от ток желчи от периферии ток желчи к центру, ток желчи от периферии ток желчи к центру от центра ток желчи к центру к периферии

Желчный пузырь Функции: • • накопление желчи концентрация желчи 32

Желчный пузырь Органные структуры: • • слизистая оболочка однослойный цилиндрический каёмчатый эпителий, собственная пластинка (РВСТ) мышечная оболочка миоциты, РВСТ наружная оболочка сосуды нервные элементы (серозная и адвенциция) 33

Желчный пузырь

Слюнные железы Суточная выработка слюны у человека 0, 5 - 2 л.

Функции слюнных желёз • Пищеварительная • Защитная (в том числе противомикробная) • Выделительная • Регуляция водно-солевого гомеостаза • Эндокринная

Пищеварительная функция слюны • участвует в формировании пищевого комка и способствует его проглатыванию • способствует вкусовому восприятию пищи • начинает процесс расщепления полисахаридов при помощи амилаз

Защитная функция слюны • муцин слюны защищает слизистые оболочки от механических повреждений • постоянный ток слюны препятствует прикреплению патогенных микроорганизмов к поверхности эпителия и зубов

Противомикробная функция слюны • лизоцим и пероксидаза гидролизуют клеточную стенку некоторых бактерий • лактоферрин связывает свободное железо необходимое для жизнедеятельности бактерий • секреторный Ig. A вызывает агглютинацию микроорганизмов

Выделительная функция • мочевая кислота • креатинин • тяжелые металлы • галлогены • некоторые лекарственные вещества

Регуляция водно-солевого гомеостаза • баланс ионов кальция и фосфора способствует поддержанию целостности эмали и дентина зубов • бикарбонаты и фосфаты обеспечивают буферные свойства слюны

Эндокринная функция • паротин (усиливает диффузию кальция, фосфора и натрия в твердые ткани зубов) • фактор роста нервов (ФРН) • эпидермальный • фактор роста (ЭФР) инсулиноподобный белок (при сахарном диабете его продукция резко усиливается)

Общий план строения слюнных желёз Строма - (соединительная ткань) • междольковые прослойки • капсула • внутридольковая соединительная ткань Паренхима – (эпителий эктодермального происхождения) • концевые отделы • выводные протоки

Концевые отделы Слюнные железы Типы клеток: • Секреторные (сероциты и мукоциты) • Миоэпителиальные Формы концевых отделов: • Альвеолярные • Альвеолярно-трубчатые Типы концевых отделов: • Белковые (серозные) • Слизистые • Смешанные (белково-слизистые и слизистобелковые)

Слизистая трубочка Белковый ацинус Базофильные сероциты с зимогенными гранулами БМ Светлые мукоциты ядра у основания Миоэпителиальная клетка Слизистая трубочка Светлые мукоциты я Белковое полулуние

Выводные железы Слюнные протоки Внутридольковые: • Вставочные • Исчерченные (слюнные трубки) Междольковые Общий выводной проток

Протоки слюнных желез Сопровождается CT Главный проток Многослойный кубический Междольковый проток Двуслойный кубический Исчерченный проток Однослойный призматический Вставочный проток Однослойный кубический или плоский Сопровождается CT

Околоушная железа Междольковый проток Белковые ацинусы Исчерченный проток Вставочный проток Белковая

Околоушная железа плазматические клетки белковый ацинус исчерченный проток белковый ацинус

Подчелюстная железа Междольковый проток Единичные смешанные слизистые трубочки Белковое полулуние Белковый ацинус Исчерченный проток Смешанная БЕЛКОВО -слизистая

Подъязычная железа Междольковый проток Смешанная трубочка Белковые полулуния Слизистый концевой отдел Исчерченные протоки (немногочисленны) Смешанная СЛИЗИСТО-белковая

Слюнные железы • Околоушная: БЕЛКОВАЯ • Подчелюстная: смешанная БЕЛКОВО-слизистая • Подъязычная: смешанная СЛИЗИСТО-белковая

Поджелудочная железа Структурные элементы: • • капсула соединительнотканная строма дольки сосуды экзокринная часть эндокринная часть нервные элементы 54

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа Характеристика экзокринной части: • сложная альвеолярно-трубчатая • белковая • выделяет секрет по мерокриновому типу 56

Поджелудочная железа Компоненты экзокринной части: • ацинусы – (структурно-функциональная • • единица): экзокринные панкреатоциты (ациноциты), центроацинозные клетки • выводные протоки: • • вставочные, внутридольковые, междольковые, общий панкреатический 57

Small duct Acinar cells Basement membrane Zymogen granules Rough endoplasmic reticulum (a) Figure 23. 26 a

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа

Фатеров сосочек Протоки поджелудочной железы Экзокринные ацинусы } Главный проток Долька Междольковые протоки Внутридольковые протоки Вставочные протоки

Поджелудочная железа Функции экзокринного отдела: • вырабатывает панкреатический сок (1, 2 - 2 л/сут. ), содержащий пищеварительные ферменты • эндокриноциты выводных протоков продуцируют гормоны холецистокинин и панкреозимин 62

Ферменты поджелудочной железы

Поджелудочная железа Функции эндокринного отдела: • • регуляция уровня сахара в крови • общее количество островков колеблется в пределах 1 - 2 млн, • диаметр каждого островка 100 – регуляция синтеза и расщепления гликогена тканями 300 мкм. 64

Панкреатический островок глюкагон инсулин соматостатин ВИП пакреатический полипептид