Тема лекції Вікові особливості серцево-судинної системи План

Тема лекції: Вікові особливості серцево-судинної системи

План лекції: 1. Внутрішнє середовище організму. 2. Кров: склад, функції, вікові особливості крові. 3. Серцево-судинна система: загальна будова, функції. 4. Серце: будова, функції, вікові особливості, регуляція роботи. 5. Судини: будова, функції, вікові особливості, регуляція роботи. 6. Кровообіг та його вікові особливості.

1. Внутрішнє середовище організму

Внутрішнє середовище організму це сукупність рідин, які беруть участь у процесі обміну речовин і підтримці гомеостазу організму.

Склад лімфи: лімфоцити; вода - 94 -95%; білки - 3 -4%; глюкоза - 0, 12%; солі - 0, 9%; жири, продукти обміну Функції лімфи: 1. Повертає плазму у кров'яне русло. 2. Знешкоджує чужерідні тільця. 3. Обмін жирів.

Внутрішнє середовище організму Лімфа Тканинна рідина Кров

2. Кров: склад, функції, вікові особливості крові

Кров це рідка тканина внутрішнього середовища, що забезпечує життєдіяльність організму.

Склад крові Білки плазми: Склад плазми: вода - 90 -91%; білки - 7 -8%; глюкоза - 0, 12%; солі - 0, 9%; жири - 0, 7 - 0, 8% 1. Альбуміни — 4, 5% (підтримують водно-сольову рівновагу). 2. Глобуліни — 2– 3, 5% (участь в утворенні захисних імунних тіл). 3. Фібриноген — 0, 4% Функції плазми: (участь у зсіданні крові). Формені елементи 1. Трофічна (транспортна). 4. Інтерферони 2. Екскреторна (видільна). (40 - 45%) (гуморальний 3. Гуморальна. імунітет). 4. Гомеостатична Плазма (55 - 60%)

Кількість крові: • у новонароджених - 10 - 19% від маси тіла; • у немовлят (до 1 року) - 11%; • у дітей шкільного віку - 7%; • у дорослих - 7%.

2. Швидкість осідання крові (ШОЕ): • у новонароджених – 1 -2 мм/год; • у немовлят (1 місяць) - 3 -9 мм/год; • у ♀ - 7 -12 мм/год; ♂ 3 -9 мм/год.

ФОРМЕНІ ЕЛЕМЕНТИ

Еритроцити 1 мм 3 4 - 5 млн. В 1 л - 5 · 10

Особливості еритроцитів Розміри: 7 - 8 мкм Без ядра Живуть 4 місяці Утворюються в червоному кістковому мозку Руйнуються (гемоліз) в селезінці, печінці

Склад еритроцита 1. Еритроцит 2. Гемоглобін 3. (від грец. haima - кров, Залізо від лат. globus - куля) 4. Молекула білка залізовмісний білок крові В 1 л - 160 г гемоглобіну

Анемія (від грецьк. префікса а - заперечення, haima - кров) стан, при якому кількість еритроцитів і гемоглобіну в одиниці об‘єму крові зменшена.

Ознаки анемії: • • • Загальне нездужання, в'ялість. Прискорене серцебиття, головний біль. Поява тріщин на шкірі. Деформація нігтів. Задишка і шум у вухах.

Недокрів’я анемічний стан, при якому знижена кількість еритроцитів і гемоглобіну нижче 60%.

Профілактика анемії і недокрів'я: • • • Раціональне харчування. Правильний режим дня. Середні фізичні навантаження. Перебування на свіжому повітрі. Задишка і шум у вухах. Вживання залізовмісних препаратів, приписаних лікарем.

Функції еритроцитів Нb + О 2 Нb О 2 оксигемоглобін Нb + СО 2 Нb СО 2 карбгемоглобін Нb + СО Нb СО карбоксигемоглобін

1. Особливості будови еритроцитів: • у новонароджених - незрілі форми (з ядрами - до 600 в 1 мм ); • у немовлят (до 1 місяця) - одиничні ядерні; • у дорослих - без'ядерні.

2. Кількість еритроцитів (у 1 мм ): • у новонароджених - 4, 5 - 7 млн. ; • у немовлят (до 1 року) - 4 - 5 млн. ; • дорослі - 5 млн.

3. Розміри еритроцитів: • у новонароджених - анізоцитоз 3, 25 - 10, 25 мкм; • у дорослих - 7 - 8 мкм.

4. Кількість гемоглобіну (у 100 г крові): • у новонароджених - 16, 67 г (100%); • у немовлят (до 1 року) - дорослі 70 -80%.

5. Особливості гемоглобіну: • у плода - "утробний" Hb. F (має більшу здатність до окислення); • після народження - 2 типи Hb: 60 - 80% Hb. F + 20 - 40% "дорослий" Hb. А; • 5 місяців - 10% Hb. F + 90% Hb. А; • 2 роки - дорослі - 2% Hb. F + 98%Hb. А

Лейкоцити 4 - 6 тис. 1 мм 3 В 1 л - 6 - 8 · 10

Особливості лейкоцитів Безколірні Ядерні Живуть 1 - 7 днів, а також десятки років Утворюються в червоному кістковому мозку, селезінці, лімфатичних вузлах Руйнуються в селезінці, печінці, у місці запалення

Функції лейкоцитів Фагоцитоз (від грец. phagos - той, що пожирає, kytos - клітина) - процес поглинання і перетравлення лейкоцитами різних мікроорганізмів, які потрапляють в організм. Самі лейкоцити називаються Бактерія фагоцитами.

Відкриття фагоцитозу І. І. Мечников (1845 -1916) видатний російський та український мікробіолог, лауреат Нобелівської премії (1908). Засновник учення про клітинний імунітет.

Різні види лейкоцитів Фагоцити Розміри: 7 - 15 мкм Макрофаг

Лейкоцитарна формула у здорових людей Гранулоцити Агранулоцити здатні до фагоцитозу фагоцитують хвороботворних бактерій руйнують та знешкоджують токсини білкового походження при алергіях виділяють гепарин, який беруть участь в утворенні крові запобігає зсіданню антитіл, формують гуморальний в місцях запалення імунітет

ХІV сторіччя

Едвард Дженер

1. Кількість лейкоцитів (у 1 мм ): • у новонароджених - 10 - 30 тис. • у першу добу - 30 тис. ; • у 2 добу - 12 днів - 10 - 12 тис. ; • 1 - 3 роки - 10 - 12 тис. ; • 4 - 15 років - 8, 5 - 9 тис. ; • у дорослих - 6 - 8 тис.

2. Лейкоцитарна формула (%): Лейкоцити Нейтрофіли Еозинофіли Базофіли Моноцити Лімфоцити Новонароджені Дорослі 65 60 -70 1 -4 0 - 0, 5 6 -8 16 - 34 25 - 30

Тромбоцити Уламки клітин - кров'яні пластинки Безколірні Без ядра 200 - 400 тис. 1 мм 3 В 1 л - 200 - 400 · 10 Живуть 5 -7 днів Утворюються в червоному кістковому мозку Руйнуються в селезінці

1. Кількість тромбоцитів (у 1 мм ): • у новонароджених - 150 - 350 тис. ; • у немовлят - 150 - 424 тис. ; • 1 - 16 років - 200 - 300 тис. ; • у дорослих - 200 - 400 тис.

Функції тромбоцитів Поранення Руйнування тромбоцитів Фібрин (нерозчинний) Фібриноген плазми (розчинний) Тромбопластин (фермент) Протромбін плазми крові Тромбін (фермент)

• У 1 -2 дні життя - уповільнене. • Надалі ↑, як у дорослих: - початок - через 1 -2 хв. , - кінець - 3 -4 хв.

Дихальна Трофічна Захисна Функції крові Видільна Терморегуляторна

3. Серцево-судинна система: загальна будова, функції

Серцево-судинна система Серце Судини, які несуть кров від серця Судини, які несуть кров до серця Найдрібніші судини Судини

Трофічна Терморегуляційна Дихальна Видільна Гуморальна ГОМЕОСТАТИЧНА

4. Серце: будова, функції, вікові особливості

Серце - порожнистий м'язовий орган з порожнинами конусоподібної форми (250 - 360 г).

Оболонки серця:

Швидкість проведення імпульсів – 1 м/с

РОБОТА СЕРЦЯ

СЕРЦЕВИЙ ЦИКЛ

1. Розміри серця: • у новонароджених - 16 - 17 г; • у немовлят (до 1 року) - 52 - 54 г; • 2 - 9 років - 95 - 110 г; • 10 - 16 років - 110 - 193 г; • у дорослих - 250 - 360 г.

2. Розміщення серця: • у новонароджених - поперечне розміщення; • у немовлят (до 1 року) - косе розміщення; • у дорослих - косе розміщення.

3. Ударний об'єм серця (см ): • у новонароджених - 2, 5; • у немовлят (до 1 року) - 10; • 6 років - 20; • 7 - 10 років - 23 - 29; • 11 - 15 років - 31 - 41, 4; • у дорослих - 60 - 80.

4. Частота серцевих скорочень (уд/хв): • у новонароджених - 140 - 135; • у немовлят (до 1 року) - 120; • 6 років - 95; • 7 - 10 років - 92 - 86; • 11 - 15 років - 84 - 76; • у дорослих - 72 - 70.

Регуляція роботи серця Нервова регуляція Гуморальна регуляція ацетилхолін блукаючий нерв адреналін серце Са 2+ К+ симпатичний нерв норадреналін

5. Судини: будова, функції, вікові особливості, регуляція роботи

Ангіологія наука про судини.

Судини, які несуть кров до серця Судини, які несуть кров від серця Найдрібніші судини

Загальна будова кровоносних судин Артерії • ендотелій - один шар плоского епітелію; • м'язовий шар - товстий з гладенької тканини; • сполучнотканинний шар. Капіляри ендотелій Вени • ендотелій - один шар плоского епітелію; • м'язовий шар - менш товстий шар; • сполучнотканинний шар; • кишеньковоподібні клапани.

Загальні дані про кровоносні судини Судини Діаметр (мм) Артерії: • аорта 20 • артерії 10 -5 • артеріоли 0, 5 Капіляри 0, 5 -0, 01 Вени 10 -30 Швидкість руху крові (см/сек) Тиск (мм рт. ст. ) 50 -60 50 -20 20 -1 0, 05 -0, 1 125 -50 80 -20 50 -20 32 -15 10 -20 (-5)-(+5)

V 1 S 1 V 2 S 2

2. Ріст судин: • до 6 - 7 років - серце відстає від росту кровоносних судин; • період статевого дозрівання - ріст серця випереджує ріст кровоносних судин → юнацька гіпертонія

1. Тиск крові (мм. рт. ст. ): • у новонароджених і до року - 76 - 40; • 6 - 7 років - 90 - 48; • 8 - 10 років - 102 -106 --- 60 -61; • 11 - 17 років - 105 -125 ---61 -73; • у дорослих - 110 -125 --- 60 -85; • після 50 років - 130 -145 --- 60 -85.

Регуляція роботи судин Гуморальна регуляція Нервова регуляція ацетилхолін блукаючий нерв судини симпатичний нерв адреналін норадреналін

6. Кровообіг та його вікові особливості

Кровообіг рух крові по замкнутих порожнинах серця і кровоносних судинах.

Мале коло кровообігу Велике коло кровообігу Час повного кровообігу - 22 сек

1. Час повного кровообігу: - новонароджений - 12 сек; - 3 роки - 15 сек; - 14 років - 18, 5 сек; - дорослі - 22 сек.

2. У плоду: - 2 місяць ембріогенезу - встановлюється плацентарний кругообіг і зберігається до моменту народження;

Плацентарний кругообіг у плода : а) із плаценти по пупковій вені в тіло плода надходить артеріальна кров;

б) з лівого шлуночка змішана кров виштовхується в аорту, звідки вона по артеріях розходиться по всьому тілу і по двох пупкових артеріях потрапляє в плаценту, там вона окислюється і збагачується поживними речовинами;

в) частина крові, яка з правого передсердя потрапила в правий шлуночок, виштовхується в легеневу артерію, звідки менша її частина надходить у капіляри легень, які ще не функціонують, а більша частина через боталлову протоку — безпосередньо в аорту.

3. У плоду: - після народження - заростає овальний отвір між передсердями; - пуповинні артерії і вени заростають до 6 місяців.