Тема — Болезни органов дыхания 2 1

Тема - Болезни органов дыхания 2 1 - «Интерстициальные болезни легких, определение, классификация, морфология фиброзирующего альвеолита (417 -419), 2 - Хроническая пневмония и пневмофиброз , морфология пневмоцирроза, осложнения (легочное сердце)(416 -417; 419 -420) 3 -Саркоидоз, клиникоморфологическая характеристика, морфология саркоидных гранулем, особенности поражения легких, лимфузлов, кожи и глаз, исходы (по лекции), 4 - Рак легкого, классификация по локализации, характеру роста, (420421), 5 - Патанатомия центрального и периферического рака легких (421 -423), 6 - Группы рака легких по микроскопическим и гитоиммунохимическим характеристикам, значение для выбора метода лечения (по лекции), Topic - Respiratory diseases 2 1 "Interstitial lung disease definition, classification, morphology fibrosing alveolitis (417 -419), 2 chronic pneumonia and pulmonary fibrosis, morphology pnevmotsirroza complications (pulmonary heart) (416 -417, 419 -420) 3 Sarcoidosis clinical morphological characteristics, morphology of sarcoid granulomas, especially lung disease, limfuzlah, skin and eyes, and outcomes (for lectures), 4 lung cancer, classification of localization, the nature of growth (420421), 5 pathological anatomy of the central and peripheral lung cancer (421423), Group 6 in lung cancer and gitoimmunohimicheskim microscopic characteristics for the choice of treatment (based on a lecture)

Термины • Клинико-морфологические параллели при раке легкого – вероятностная зависимость клинического поведения рака легких от его гистологического строения • Отличия саркоидных гранулем от туберкулезных – четкие границы, нет лимфоцитарного кольца, нет казеозного некроза; наличие звездчатых или пластинчатых включений в гигантских клетках типа Лангханса.

• Сотовое легкое – преобладание в легких мелких кист с толстыми фиброзными стенками, характерно для терминальных стадий синдрома Хаммена-Рича • Особенности мелкоклеточного рака легких – характерен для многолетних курильщиков, ранние метастазы, плохой прогноз • Особенности карциноидных опухолей легких – чаще с низким злокачественным потенциалом, полиповидны, могут проявляться приступами диареи, приливов крови с цианозом лица.

TERMS • Clinical - morphological parallels in lung cancer - the dependence of the probability of clinical behavior of lung cancer from its histological structure • Differences sarcoid granulomas of tuberculosis - clear boundaries, no lymphocytic rings, no caseous necrosis; the presence of stellate or lamellar inclusions in giant cells of Langhans type.

• Honeycombed lung - the predominance of small cysts in the lungs with thick fibrous walls, typical for the terminal stages of the syndrome Hamman - Rich • Features small cell lung cancer - is characteristic of long-term smokers, early metastasis, poor prognosis • Features of carcinoid tumors of the lung - often with low malignant potential, polypoid, can manifest bouts of diarrhea, flushing with cyanosis of the face.

Нарисуйте Макро № 311 Легкое Орган____ _. Основные патологические изменения: 1 -_ раковый узел 2 -_узел сдавливает бронх__ 1 2 3 3 -_зона ателектаза ______________ Напишите форму рака по локализации ______________

Macropreparations Slide N 311 Organ - Lung 1 2 3 The main pathological changes: 1 cancerous node 2 node compresses bronchi 3 zone atelectasis Form the tumor - nodal central lung cancer

Нарисуйте Макро № 311 1 2 3 Макропрепарат представлен фрагментом трахеи взрослого человека, взятым из области бифуркации в едином блоке с участком легочной ткани. В паренхиме легких овальный желтовато - серый узел (1) 5 х 4 см. , с неровными краями, некрозом и кровоизлиянием в центре, сужающий просвет трахеи, правого главного бронха (2) и разрушающий их стенки. Вне узла легочная ткань серо-коричневая, альвеолярный рисунок отсутствует – ателектаз (3) ТПП – опухолевый рост Диагноз – Узловой центральный рак легкого

к рис№ ___ 326__микро ). У человека, обеспечивающего распыление гербицидов, при микроскопическом исследовании биопсии легкого, уже на малом увеличении видно: 1 - группы альвеол имеют вид кист, (далее)

Рис № 326 Фиброзирующий альвеолит 2 1 - альвеолы имеют вид кист с фиброзными стенками 2 - очаги воспалительной инфильтрации укажите стадию болезни: (вторая - дезорганизации альвеол). 1

Рис № 326 Фиброзирующий альвеолит 1 - альвеолы имеют вид кист с фиброзными стенками 1 2 - очаги воспалительной инфильтрации укажите стадию болезни: (вторая - дезорганизации альвеол). 2

Figure number 326 Fibrosing alveolitis 1 - alveoli have the form of cysts with fibrous walls 1 2 foci of inflammatory infiltration select stage of the disease: (second stage - the disorganization alveoli) 2

рис№ _ 338 ____- Саркоидоз 1 – гранулема из эпителиоидных и гигантских клеток 3 1 2 - казеозный некроз отсутствует 3 – стенки альвеол еще тонкие . укажите стадию болезни: вторая – (с вовлечением легких). 2

Fig. № 338 - Sarcoidosis 1 - of epithelioid granuloma and giant cells 2 - caseous necrosis is absent 3 - yet thin walls of the alveoli select stage of the disease: second stage - (with the involvement of the lung). 3 1 2

к рис№ _____-микропрепарат 23 (г-э). При этапной флюорографии на периферии нижней доли правого легкого обнаружен узел 2 х2, 5 см. .

Рис 23 РАК ЛЕГКОГО: 1 - зона роста атипичных железистых трубок 2 - эпителий гиперхромен (аденокарцинома).

2 Рис 23 РАК ЛЕГКОГО: 1 - зона роста атипичных железистых трубок 2 - эпителий гиперхромен (аденокарцинома). 1

2 Figure 23 lung cancer: 1 - zone growth of atypical glandular tubes 2 - epithelium hyperchromic (Form of the tumor - adenocarcinoma) 1

Хроническая пневмония и пневмофиброз , морфология пневмоцирроза, осложнения (легочное сердце)(416 -417; 419 -420) тест 1. Сочетание очагов пневмофиброза (1), эмфиземы (2), воспалительной инфильтрации (3), при склонности к обострениям, указывает на пневмонию: А - хроническую Б - при болезни Хаммена-Рича В - при синдроме Хаммена-Рича Г - при фиброзирующем альвеолите ? Test 1. Combination pneumofibrosis foci (1), emphysema (2) inflammatory infiltration (3) the tendency to exacerbations indicates pneumonia: A - chronic B - disease Hamman-Rich C - the syndrome Hamman-Rich D - with fibrosing alveolitis?

1 - «Интерстициальные болезни легких, определение, классификация, морфология фиброзирующего альвеолита (417 -419), тест 2. Судя по выраженной деформации и фиброзированию стенок альвеол (S), представленные изменения соответствуют какой стадии фиброзирующего альвеолита : А - начальной (альвеолит) Б - дезорганизации альвеол и пневмофиброза В - формирования сотового легкого Г - пневмоцирроза ? Test 2. From the expression strain and fibrosis of alveolar walls (S), presented changes correspond to what stage of fibrosing alveolitis: A - рrimary (alveolitis) B - disruption of alveoli and pulmonary fibrosis C - forming cell lung D - pneumoconiosis?

тест 3. Судя по множественным кистам и массивному фиброзу, изменения соответствуют какой стадии фиброзирующего альвеолита : А - начальной (альвеолит) Б - дезорганизации альвеол и пневмофиброза В - формирования сотового легкого Г - пневмоцирроза ? Test 3. Judging by multiple cysts and massive fibrosis, changes correspond to any stage fibrosing alveolitis: A - Primary (alveolitis) B - disruption of alveoli and pulmonary fibrosis C - forming cell lung D - pnevmotsirroza?

тест 4. Судя по представленным изменениям, имеет место: А - сотовое легкое Б - финальная стадия фиброзирующего альвеолита В - трансформация альвеол в кисты с фиброзными стенками Г - возможное проявление системных заболеваний соединительной ткани? Test 4. Judging by the change takes place: A - honeycombing B - the final stage of fibrosing alveolitis C - the transformation of the alveoli in the cyst with fibrous walls D - possible manifestation of systemic diseases of connective tissue?

тест 5. Гранулемы без казеозного некроза, с гиалинозом по периферии (1), с астроидными телами в гигантских клетках (2) характерны для : А - туберкулеза Б - саркоидоза В - силикоза Г - рассасывания инородных тел ? test 5. Granulomas without caseous necrosis, with hyalinosis on the periphery, with astroidnymi bodies in giant cells characteristic for: A - Tuberculosis B - sarcoidosis C - silicosis D - resolving foreign matter?

3 -Саркоидоз, клинико-морфологическая характеристика, морфология саркоидных гранулем, особенности поражения легких, лимфузлов, кожи и глаз, исходы (по лекции), тест 6. Судя по обнаружению не некротизирующихся эпителиоидноклеточных гранулем в представленных органах, имеет место какая стадия саркоидоза : А - 1 я - поражения лимфузлов без поражения легких Б - 2 я - с вовлечением легких В - 3 я- неспецифического пневмосклероза Г- комбинации двух стадий ? test 6. Based on the does not detect necrotizing epithelioid cell granulomas in the case submitted to the Authority which stage of sarcoidosis: A - 1 - defeat limfuzlah without lung disease B - 2 - with the involvement of the lungs C – 3 - nonspecific pulmonary fibrosis D - a combination of two stages?

тест 7. показанные изменения указывают на какую стадию саркоидоза : А - 1 я - поражение лимфузлов без поражения легких Б - 2 я - с вовлечением лимфузлов и легких В - 3 я- неспецифического пневмосклероза Г - комбинации двух стадий ? test 7. The shown changes indicate what stage of sarcoidosis: A - 1 st - defeat limfuzlah without lung disease B - 2 nd - involving limfuzlah and light C - 3 ya- nonspecific pulmonary fibrosis D - a combination of two stages?

тест 8. Легочное сердце и "барабанные" пальцы характерны для финала : А - хронической пневмонии Б - фиброзирующего альвеолита В - пневмофиброза Г - всех перечисленных болезней ? Test 8. Pulmonary heart and "drum" fingers characteristic of the finals: A - chronic pneumonia B - fibrosing alveolitis C - pneumofibrosis D - all of these diseases?

4 - Рак легкого, классификация по локализации, характеру роста, (420 -421), тест 9. Показанный рак легких по макроформе: А - прикорневой Б - периферический В - бляшковидный Г - узловатый ? Test 9. Featured on macro- lung cancer: A - root B - peripheral C - blyashkovidny D - knotted?

Патанатомия центрального и периферического рака легких (421 -423 тест10. Показанный периферический рак легких по микроскопическому виду: А - плоскоклеточный Б - аденокарцинома В - мелко клеточный Г - крупно клеточный ? test 10. Featured peripheral lung cancer by microscopic mind: A - squamous B - adenocarcinoma C - small cell D - large cell?

тест11. Если узелок опухоли обтурирующий бронх (фото вверху), гистологически (фото внизу) построен из округлых светлых клеток без ядерного полиморфизма; (на 10 полей зрения < 5 митозов)- то, вероятнее всего, это карциноид: А - атипичный , Б - типичный или В - это псевдоопухоль? test 11. If the tumor nodule occlusive bronchus (top photo), histology (photo below) is built of round light cells without nuclear polymorphism; 10 fields of <5 mitoses - it is likely that it carcinoid: A - atypical, B - a typical or C - it pseudotumor?

тест12. Указанные зоны метастазирования характерны для: А – интерстициальных болезней легких Б - саркоидоза В – периферического рака легких Г - центрального рака легких? test 12. These areas are characterized by metastasis to: A - interstitial lung disease, B – sarcoidosis C - peripheral lung cancer, D - the central lung cancer?

тест13. Какие осложнения рака легких представлены на макропрепарате: А - гематогенные метастазы , Б - ателектаз В - кровотечение Г - лимфогенные метастазы и некроз опухоли? Test 13. What are the complications of lung cancer presented at Macropreparations: A - hematogenous metastases, B - atelectasis C - bleeding D - nodal metastases and necrosis tumor?

Тема — Болезни органов дыхания 2 1 —