Скачать презентацию Тема Бинокулярное зрение Выполнил Клыков Евгений Владимирович Чита Скачать презентацию Тема Бинокулярное зрение Выполнил Клыков Евгений Владимирович Чита

бинокулярное зрение.ppt

  • Количество слайдов: 16

Тема: Бинокулярное зрение. Выполнил: Клыков Евгений Владимирович Чита 2013 Тема: Бинокулярное зрение. Выполнил: Клыков Евгений Владимирович Чита 2013

Бинокулярное зрение возникает при участии обоих глаз в зрительном акте и слиянии двух монокулярных Бинокулярное зрение возникает при участии обоих глаз в зрительном акте и слиянии двух монокулярных изображений в единый зрительный образ. Каждый глаз видит объект фиксации с несколько разных позиций, изображения в правом и левом глазу смещены по отношению друг к другу поперечно (диспаратны). Феномен поперечной диспарации при бинокулярном зрении — основа глубинного зрения (глубинной оценки зрительного образа). Стереоскопическое зрение отражает способность к оценке глубины в условиях стереоскопических приборов и устройств.

n Движения глазных яблок. Движение глазных яблок осуществляется благодаря координированному сокращению шести мышц четырёх n Движения глазных яблок. Движение глазных яблок осуществляется благодаря координированному сокращению шести мышц четырёх прямых и двух косых. Функцию каждой из этих мышц и её нерва можно проверить, попросив больного сделать глазами движение, которое осуществляется этой мышцей. Различают шесть основных направлений движения, которые указаны на рисунке цветными линиями. Например, при взгляде вниз и вправо движение правого глаза осуществляется главным образом за счёт сокращения нижней прямой мышцы (III пара черепных нервов), а движение левого глаза за счёт сокращения левой верхней косой мышцы (IV пара черепных нервов). При параличе одной из этих мышц глаз отклоняется от своего нормального положения и утрачивается способность к ассоциированным движениям глаз.

Латеральное зоны бинокулярного зрения - зрение монокулярное Латеральное зоны бинокулярного зрения - зрение монокулярное

Для оценки бинокулярного зрения последовательно проводят: * исследование наличия бинокулярного, одновременного или монокулярного зрения Для оценки бинокулярного зрения последовательно проводят: * исследование наличия бинокулярного, одновременного или монокулярного зрения гаплоскопическими методами, основанными на принципе разделения полей зрения обоих глаз методами цветовой (четырёхточечный, или Уорс-тест), растровой (тест Баголини) или поляроидной (четырёхточечный поляроидный тест) гаплоскопии: * при косоглазии - тестирование методом последовательных зрительных образов (но принципу Чермака); * оценку бинокулярных функций (фузионной способности) на синоптофоре (в условиях механической гаплоскопии); * оценку глубинного зрения (порога, остроты); * оценку стереоскопического зрения (стереопары); * исследование фории.

Существует несколько простых способов определения бинокулярного зрения без использования приборов. Первый заключается в надавливании Существует несколько простых способов определения бинокулярного зрения без использования приборов. Первый заключается в надавливании пальцем на глазное яблоко в области век, когда глаз открыт. При этом появляется двоение, если у пациента имеется бинокулярное зрение.

Второй способ-проба с «дырой в ладони» . Одним глазом пациент смотрит вдаль через свернутую Второй способ-проба с «дырой в ладони» . Одним глазом пациент смотрит вдаль через свернутую из бумаги трубочку, а перед вторым глазом свою ладонь на уровне конца трубочки. При наличии бинокулярного зрения происходит наложение изображений и пациент видит в ладони отверстие, а в нем предметы, видимые вторым глазом.

n Цветовая гаплоскопия (четырёхточечный, или Уорс-тест) n Цветовая гаплоскопия (четырёхточечный, или Уорс-тест)

n Исследование проводят с расстояния от 1 до 5 м. На обследуемого надевают очки n Исследование проводят с расстояния от 1 до 5 м. На обследуемого надевают очки с красным светофильтром перед правым глазом и с зелёным - перед левым глазом. При рассматривании цветных отверстий прибора через красно-зелёные очки исследуемый с нормальным бинокулярным зрением видит четыре кружка: красный — справа, два зелёных - по вертикали слева и средний кружок, как бы состоящий из красного (правый глаз) и зелёного (левый глаз) цветов. При наличии явно выраженного ведущего глаза средний кружок окрашивается в цвет светофильтра поставленного перед этим глазом. При монокулярном зрении правого глаза обследуемый видит через красное стекло только красные кружки (их два), при монокулярном зрении левого глаза — только зелёные (их три). При одновременном зрении испытуемый видит пять кружков: два красных и три зелёных

n Растровая гаплоскопия (тест Баголини) Растровые линзы с тончайшими параллельными полосками располагают в оправе n Растровая гаплоскопия (тест Баголини) Растровые линзы с тончайшими параллельными полосками располагают в оправе перед правым и левым глазом под углом 45 градусов и 135 градусов, что обеспечивает взаимно перпендикулярное направление полос растров, или используют готовые растровые очки. При фиксации точечного источника света, помещённого на расстоянии 0, 5 -1 см перед очками, его изображение преобразуется в две светящиеся взаимно перпендикулярные полосы. При монокулярном характере зрения пациент видит одну из полос, при одновременном — две несовмещённые полосы, при бинокулярном фигуру креста

По тесту Баголини бинокулярное зрение регистрируют чаще, чем по цветотесту, ввиду более слабого (не По тесту Баголини бинокулярное зрение регистрируют чаще, чем по цветотесту, ввиду более слабого (не цветового) разобщения правой и левой зрительной системы.

n Оценка бинокулярных функций на синоптофоре Прибор осуществляет механическую гаплоскопию посредством двух раздельных подвижных n Оценка бинокулярных функций на синоптофоре Прибор осуществляет механическую гаплоскопию посредством двух раздельных подвижных (для установки под любым углом косоглазия) оптических систем правой и левой (рис. 13 -3).

n Прибор осуществляет механическую гаплоскопию посредством двух раздельных подвижных (для установки под любым углом n Прибор осуществляет механическую гаплоскопию посредством двух раздельных подвижных (для установки под любым углом косоглазия) оптических систем правой и левой (рис. 13 -3). Набор состоит из трех типов парных тестобъектов: для совмещения (например, «цыплёнок» и «яйцо» ), для слияния ( «кошка с хвостом» , «кошка с ушами» ) и стереотеста. Синоптофор позволяет определить: * способность к бифовеальной фузии (когда оба изображения совмещены под углом косоглазия); * наличие зоны регионарной или тотальной супрессии (функциональной скотомы), её локализацию и размеры (по измерительной шкале прибора в градусах); * величину фузионных резервов по тестам для слияния — положительных (при конвергенции), отрицательных (при дивергенции парных тестов), вертикальных, торсионных; * наличие стереоэффекта. Данные синоптофора позволяют определить прогноз и тактику комплексного лечения, а также выбрать тип ортоптического или диплоптического лечения.