Тема 5 Социально-медицинский аспект безопасности Первая медицинская помощь

Тема 5. Социально-медицинский аспект безопасности Первая медицинская помощь при ранениях, несчастных случаях и заболеваниях 1. 2. 3. 4. 5. 6. Ранения и их виды, первая медицинская помощь при ранениях Первая помощь при дорожно-транспортном происшествии Кровотечения, их виды. Способы остановки кровотечений. Правила наложения кровоостанавливающего жгута Первая медицинская помощь при охлаждении и обморожении Первая медицинская помощь при остановке сердца. Понятие клинической смерти. Правила проведения непрямого массажа сердца, искусственная вентиляция легких Инфекционные заболевания, их профилактика 1

Ранения, их виды • • • Раной называется нарушение целости тканей из-за внешнего воздействия механической силы Раны могут быть поверхностными и глубокими, проникающими и непроникающими Рану необходимо обработать: удалить грязь, промыть перекисью водорода или раствором марганца, кожу вокруг смазать раствором йода 2

3

Кровотечения, их виды • Артериальное кровотечение – кровь пульсирующая, алая, кровотечение обильное • Венозное – кровь вытекает медленнее, нет пульсирующей струи, темная. При повреждении крупных вен потеря крови большая • Капиллярное – кровь алая, кровопотери незначительные • Паренхиматозное – кровотечение внутренних органов. Признаки – снижение давления, частый пульс, бледность кожи 4

Способы остановки кровотечения • • Остановка кровотечения: Наложение стерильной давящей повязки Пальцевое прижатие при артериальном, фонтанирующем кровотечении При кровотечении из артерии сосуд пережимается выше места повреждения Наложение жгута при поражении крупных сосудов выше места повреждения 5

ДТП - • (ДТП) — событие, возникшее в процессе движения по дороге транспортного средства и с его участием, при котором погибли или ранены люди, повреждены транспортные средства, сооружения, грузы, либо причинён иной материальный ущерб. 6

к списку «опасных для здоровья водителя факторов» относят: • нарушение правил дорожного движения, в том числе: – – – алкогольное опьянение; превышение допустимой скорости движения; разговоры по мобильному телефону; неиспользование ремней безопасности; использование неисправного транспортного средства; – усталость водителя (водитель при сильной усталости может уснуть за рулём). • • разговор с пассажирами; курение за рулём; еда за рулем; управление электронными устройствами (например радио, CD проигрывателем или GPS) во время движения; • прослушивание музыки. 7

Классификация ДТП • • • столкновение опрокидывание наезд на стоящее транспортное средство наезд на препятствие наезд на пешехода наезд на велосипедиста наезд на гужевой транспорт наезд на животное падение пассажира иные виды ДТП (происшествия, не относящиеся к указанным выше видам) 8

Наибольшее число погибших в ДТП зафиксировано в 1991 -1993 годах. • • • 1991 - 37 510 погибших. 2011 - 27 953 Для сравнения в 2011 г : Исландия - 30 смертей в ДТП; Великобритания – 3298 • В РФ – сверхвысокий уровень смертности на дорогах. 9

Эффект свидетеля, эффект постороннего, синдром Дженовезе • — психологический эффект, проявляющийся в том, что люди, оказавшиеся свидетелями чрезвычайной ситуации (ДТП, преступления или других), не пытаются помочь пострадавшим. Установлено, что вероятность того, что кто-нибудь из свидетелей начнёт помогать пострадавшим, тем меньше, чем больше людей станут просто стоять и смотреть. • Впервые сформулирован в качестве психологического феномена после случая с Китти Дженовезе в 1964 году. • В качестве иллюстрации можно привести случай в Иркутске 2 декабря 2009 года, когда на многолюдной улице были сбиты две девушки. Цитата из новостей: «Ужасает людское безразличие, никто даже не остановился, не подбежал на помощь!» 10

Помощь, оказываемая пострадавшим в ДТП, подразделяется на три этапа: • • • первый этап - на месте ДТП. Включает в себя доврачебную помощь пострадавшим в ДТП, а также в необходимых случаях самопомощь и взаимопомощь. На этом же этапе квалифицированную медицинскую помощь оказывают сотрудники бригад скорой помощи и службы спасения, вызванные на место происшествия. второй этап - при транспортировке пострадавших в лечебное учреждение. Данный этап выполняется медицинскими или спасательными специальными бригадами. Однако в ряде случаев доставка пострадавших в лечебное учреждение может выполняться, например, водителями попутного транспорта. На данном этапе пострадавшим также оказывается необходимая помощь. третий этап - в лечебном учреждении. 11

Порядок действий свидетеля ДТП следующий: ! Прежде, чем приступить к оказанию помощи, необходимо обозначить место происшествия, включив аварийную световую сигнализацию и выставив знак аварийной остановки. чтобы обезопасить пострадавших • • 1. Поиск живых людей; 2. Оценка состояния; 3. Остановка кровотечений; 4. Реанимация (вентиляция легких, массаж сердца); • 5. Оказание первой помощи при переломах (иммобилизация конечностей путем накладывания шин). 12

Номера телефонов спасательных служб • « 03» - традиционный телефон службы скорой помощи. • По телефону « 01» можно также вызвать скорую помощь и спасателей, хотя этот телефон был закреплен за пожарной охраной. • « 0911» - вызов с любого сотового телефона спасателей, милиции, скорой помощи, пожарной охраны, службы газа. • « 112» - экстренный канал помощи • Более точную информацию о телефонах экстренных служб вы можете получить у своего оператора сотовой связи. 13

Вам будут заданы следующие вопросы: • количество пострадавших и их пол; • возраст, если не знаете - указывайте приблизительно (ребенок, подросток, взрослый, молодой, среднего возраста, пожилой); • что произошло (ДТП и состояние пострадавших в общих чертах, например, без сознания, кровотечение и т. п. ); • адрес (здесь важна максимальная точность и ориентиры для подъезда); • кто вызывает скорую помощь (оставьте свой номер телефона, так как, возможно, бригаде потребуется уточнить ваше местонахождение). • ! Если пострадавшие зажаты в поврежденных транспортных средствах, то одновременно звоните в службу спасения, можете это сообщить и при вызове скорой помощи. 14

Оказание помощи при ДТП (более подробно) • http: //www. avtotut. ru/law/1 medhelp/ • См. самостоятельно! 15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

Основные инфекционные заболевания. • • • Инфекционные болезни – обширная группа заболеваний, вызываемых болезнетворными бактериями, вирусами, простейшими, грибами. Бактерии – живые одноклеточные организмы разных форм: шарообразные (кокки), палочкообразные (бациллы) и др. Вирусы – простейшие внутриклеточные микропарозиты человека, животных, растений; они развиваются в присутствии живых тканей. Вирусы вызывают грипп, бешенство, герпес, энцефалит, гепатиты и др. Болезнетворные возбудители, проникая в организм человека, размножаются и выделяют токсины (яды), вызывающие заболевание отдельных органов или всего организма. Например, газовая гангрена, возникающая при рваных ранах конечностей. может привести к сепсису. Особенностью инфекционных заболеваний является способность распространения инфекционного начала – заражение других лиц. Источниками инфекции могут быть: больные, выздоравливающие, но выделяющие микроорганизмы (при скарлатине, дифтерии, дизентерии). 32

классификация инфекционных заболеваний Л. В. Громашевского: • кишечная (холера, дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз); • дыхательных путей (грипп, аденовирусная инфекция, коклюш, корь, ветряная оспа); • «кровяные» (малярия, ВИЧинфекция); • наружных покровов (сибирская язва, столбняк); • с различными механизмами передачи (энтеровирусная инфекция). 33

Знак биологической угрозы 34

Знак яда 35

Знак радиации 36

Облученная пища 37

Опасность (на пром. объектах, дорогах) 38

от природы возбудителей инфекционные болезни классифицируются на: • вирусные (грипп, парагрипп, корь, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, цитомегаловирусная инфекция, менингит); • бактериальные (чума, холера, дизентерия, сальмонеллёз, стрептококковая, стафилококковая инфекции, менингит); • протозойные (амебиаз, критоспоридиоз, изоспориаз, токсоплазмоз, малярия, бабезиоз, балантидиаз, бластоцистоз); • грибковые инфекции, или микозы 39

Продолжение • К переносчикам инфекции относятся: насекомые, паразитирующие на человеке – блохи, вши, комары, мухи, клещи; грызуны – крысы, мыши, хомяки и др. • Капельный путь инфекции осуществляется при кашле, чихании, когда частицы слюны распространяются на расстоянии до 6 м. (грипп, корь и др). Со слюной через укусы больных животных передается бешенство. • Кишечный путь – передача инфекции при несоблюдении правил личной гигиены после посещения туалета, через предметы, поручни, рукопожатия (брюшной тиф, дизентерия, холера – это болезни грязных рук); через пищу, зараженные продукты – сальмонеллез. • Источником инфекции служит питьевая вода, загрязненная возбудителями холеры, брюшного тифа, дизентерии, вирусного гепатита А и Е. • Возбудители, находящиеся в крови, передаются через укусы насекомых (спиной тиф, малярия). • При половых контактах передается СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита, сифилис, гонорея. • При переливании крови, использовании для инъекции нестерильных шприцов, при проведении татуировок необработанными иглами – гепатиты В, С, Д. 40

Профилактика: • вакцинация населения; • раннее обнаружение, изоляция больных и их лечение; • установление карантина; • дезинфекция, дизинсекация (борьба с насекомыми), дератизация (борьба с грызунами); • улучшение условий быта, жизни, питания; • соблюдение правил личной гигиены; • повышение иммунитета. 41

ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ ТРАВМАТИЗМ, МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ, ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНОСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМАХ. 1. Общие требования при работе с электроприборами, режущими инструментами, при переноске тяжестей. 2. Травмы, наиболее часто встречающиеся в процессе профессиональной деятельности 42

Электрический ток широко используется в промышленности, технике, на транспорте, в быту. Электрический ток может являться источником опасности. Проходя через организм человека, ток оказывает: • • • термическое воздействие – проявляется ожогами определенных участков тела, нагревом органов человека до высоких температур; биологическое – проявляется в виде раздражения живых тканей организма, судорожного сокращения мышц, электрического удара. Действие электрического тока на человека приводит к травмам или гибели людей. Тяжесть поражения зависит от силы тока, протекающего через тело человека, частоты тока, напряжения, продолжительности воздействия, состояния помещения. Чем выше напряжение сети, тем опаснее ток. Безопасными для жизни являются напряжения не выше 42 В для сухих помещений и не выше 36 В для помещений сырых, с металлическими конструкциями. Пороговым (ощутимым) является ток 1 м. А. При токе 12 -15 м. А человек не может самостоятельно оторваться от источника тока. Действие тока свыше 25 м. А ведет к параличу мышц и остановке дыхания. Ток 100 м. А (0, 1 А) считается смертельным. 43

Оказание помощи пострадавшему: освобождение от действия тока; оказание первой доврачебной помощи. Требования безопасности работы с электроприборами: • • применение малых напряжений ; электрическая изоляция; контроль и профилактика повреждения изоляции; защита от случайного прикосновения к токоведущим частям; защитное заземление, защитное отключение; применение средств индивидуальной защиты (СИЗ); розетки должны иметь указатели напряжения; контроль за работой нагревательных приборов. 44

45

• • При работе с режущими инструментами: необходимо применять устройства, защищающие человека от опасного объекта, применять СИЗ (ср-ва инд. защиты). передавать колющие и режущие инструменты ручкой вперёд. при транспортировке режущих инструментов, оборудования, необходимо использовать чехлы. 46

• СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ ! 47